PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN PENDUKUNG

LAYANAN

JENIS
NO INDIKATOR TARGET
PELAYANAN
Petugas pendaftaran terlatih rekam
Input medis 100%
Waktu penyediaan dokumen rekam
Proses medik pelayanan rawat jalan 100%
1 Pendaftaraan Tidak ada kesalahan dalam identifikasi
Output pasien 100%
1. Kelengkapan Inform Consent
setelah mendapatkan Informasi
2. Kelengkapan pengisian rekam
Out Come medic 24 jam setelah selesai 100%
Input Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
1. Waktu untuk pelayanan di poli
umum +5 menit
Proses 2. Pelayanan sesuai SOP 100%
2 POLI UMUM
Output Angka Rujukan Pasien 100%

Outcome Kepuasan Pelanggan 100%

Pemberi pelayanan dilakukan pada
petugas yang mendapatkan pelatihan
MTBS
Input 100%
Waktu untuk pelayanan di poli MTBS
3 POLI MTBS Proses +16 menit 100%
Kesesuaian layanan medis yang
Output diberikan dengan prosedur klinis 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan di
Outcome poli MTBS 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh
bidan minimal berpendidikan minimal
Input D3 Kebidanan 100%
4 POLI KIA Waktu untuk pelayanan di poli KIA +20
Proses menit 100%
Output Pemeriksaan ANC terpadu 10 T 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan poli
Outcome KIA 100%
5 POLI GIGI Pemberi pelayanan dilakukan oleh
Input dokter gigi 100%
Waktu tunggu untuk pelayanan di poli
Proses gigi +30 menit 100%
Output Kelengkapan Inform consent untuk
tindakan pencabutan gigi tetap setelah
mendapatkan informasi yang jelas.
100%
 Kepuasan pasienatas pelayanan di
Outcome Poli Gigi 100%

Input Peralatan terkalibrasi 100%

1. Waktu tunggu hasil pelayanan
laboratorium ( darah rutin/ kimia
darah)
2. Tidak adanya kesalahan
6 LABORATORIUM
pemberian hasil pemeriksa <90
Proses laboratorium menit
Pasien memperoleh hasil lab sesuai
Output kebutuhan penyakitnya 100%

Outcome Kepuasaan Pelanggan >90

1. Penanggung jawab farmasi
Input adalah apoteker 100%
2. Waktu tunggu pelayanan Obat
Racikan <60
menit
3. Penulisan resep sesuai
formularium
100%
Farmasi
7 4. Tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian obat
Proses 100%

5. Pasien memperoleh obat

OUTPUT sesuai resep 90%
OUTCOME 6. Kepuasan Pelanggan 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh D 3
INPUT Gizi 100%
PROSES Waktu pelayanan konseling +30 menit 100%
8 GIZI kesesuaian diet dengan diagnosa
OUTPUT penyakit DM 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan di
OUTCOME Gizi 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh
INPUT minimal D3 keperawatan 100%
PROSES Respon time petugas UGD < 5 menit 100%
9 UGD
Penanganan pasien dilakukan sesuai
OUTPUT dengan prosedur TRIAGE 100%
OUTCOME Kepuasan pasien atas pelayanan UGD 100%
1. Pemberi pelayanan dilakukan
Input oleh minimal D3 kebidanan 100%
2. Pelaksanaan IMD setiap bayi
RUANG Proses lahir 100%
10
BERSALIN Output 3. Kematian ibu karena persalinan 0

Outcome 4. Kepuasan Pelanggan >80%

11 POLI IMUNISASI Pemberi pelayanan dilakukan yang
INPUT sudah mengikuti pelatihan imunisasi 100%
PROSES Waktu tunggu pelayanan +10 menit 100%
OUTPUT Cara penyuntikan vaksin sesuai 100%
dengan prosdur klinis
 Kepuasan pasien atas pelayanan di pli
OUTCOME Imunisasi 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh
petugas yang sudah mengikuti
INPUT pelatihan TB paru 100%
12 POLI TB PARU PROSES Waktu tunggu pelayanan + 20 menit 100%
OUTPUT Pasien dengan TB diobati FDC 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan di
OUTCOME poli TB paru 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh
petugas yang sudah mengikuti
INPUT pelatihan IMS 100%
13 POLI IMS PROSES Waktu tunggu pelayanan +10 menit 100%
OUTPUT Semua pasien IMS di Screening HIV 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan di
OUTCOME poli IMS 100%
Pemberi pelayanan dilakukan oleh
petugas yang sudah mengikuti
INPUT pelatihan Kesehatan jiwa 100%
PROSES Waktu tunggu pelayanan + 45 menit 100%
14 POLI JIWA
Pemberi penyuluhan pada setiap
OUTPUT pasien jiwa 100%
Kepuasan pasien atas pelayanan di
OUTCOME poli Jiwa 100%
15 Kesling
Input Waktu tunggu Pelayanan ≤ 3menit 100%

Proses Pemberian rujukan ke........... 90%

Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

16 Klinik kusta
Input Waktu tunggu Pelayanan ≤ 3menit 100%

Proses Pemberian rujukan ke ............ 90%

Kepuasan Pelanggan
Outcome 80%
17 Klinik Promkes Waktu tunggu Pelayanan ≤ 3menit
Input 100%
Pemberian rujukan ke............
Proses 90%
Kepuasan Pelanggan
Outcome 80%