KODE UNIT : KES.PG02.037.

01
JUDUL UNIT : Memfasilitasi Pemenuhan Kebutuhan Cairan Dan
Elektrolit.
DESKRIPSI UNIT : Kompetensi ini menggambarkan kemampuan Perawat
dalam meningkatkan keseimbangan cairan dan elektrolit
serta mencegah komplikasi pada klien/pasien yang
mengalami gangguan cairan dan
elektrolit.

NO ELEMEN KOMPETENSI ELEMEN KOMPETENSI

1 Mengidentifikasi klien/ pasien yang 1.1 Data dan status keseimbangan cairan dan
mempunyai risiko gangguan elektrolit diidentifikasi: berat badan, tanda-
kesimbangan cairan dan elektrolit. tanda vital, Skin turgor, stabilitas
localmuscular, review hasil lab,
akibat/efek obat-obat tertentu, proses
 penyakit tertentu terkait dengan FVD
atau FVE.
1.2 Data dan informasi yang diidentifikasi
dianalisa
1.3 Kemungkinan alergik diidentifikasi.
2 Menyiapkan klien/ pasien sebelum 2.1 Klien/pasien dan keluarga diberikan
melakukan tindakan pemenuhan informasi tentang beberapa cara
kebutuhan cairan dan elektrolit. pemberian cairan dan elektrolit.
2.2 Pasien alergik atau tidak ditentukan.
2.3 Posisi pasien diatur secara
dependen/bebas.
3 Menyiapkan bahan dan peralatan sesuai 3.1 Order dokter diteliti.
dengan jenis dan jumlah dan teknik 3.2 Macam dan jenis cairan dan elektrolit
pemberian disiapkan
3.3 Tempat cairan yang sesuai disiapkan.
3.4 Peralatan dan cairan/elektrolit
ditentukan :
3.4.1 Per oral
3.4.2 Intravena
3.4.3 CVP
3.4.4 Implantable venous
access device
3.4.5 NGT
3.5 Kebersihan dan sterilitas dijaga
3.6 Kulit pasien dibersihkan
4 Melaksanakan berbagai tindakan dan 4.1 Jenis dan teknik pemberian
teknik Keperawatan pemberian cairan diidentifikasi.
dan elektrolit, nutrisi dan darah 4.2 Tindakan dan prosedur Keperawatan
ditentukan, antara lain pengaturan dan
pengendalian cairan, perubahan diet
4.3 Infeksi lokal dicegah
4.4 Teknik dan prosedur pemberian cairan dan
elektrolit dilaksanakan berdasarkan
SOP.
4.5 Tetesan dan aliran cairan diatur.
4.6 Kondisi dan keluhan serta respon
pasien diobservasi/ dipantau.
5 Mengevaluasi efektifitas tindakan 5.1 Data implementasi digunakan, antara lain:
Keperawatan. 5.1.1 Turgor kulit
5.1.2 Cairan masuk dan keluar
5.1.3 Tanda-tanda vital
5.1.4 Berat badan

5.2 Hasil yang dicapai diidentifikasi

 5.3 Respon dan keluhan klien/pasien dan
tanda-tanda klinis klien/pasien
diteliti/dipantau.
5.4 Pemberian cairan/elektrolit diobservasi
5.5 Hasil pemeriksaan penunjang dicek/
dibandingkan dan dilaporkan.
5.6 Keadaan emergensi (kritis) dalam
pemberian cairan, dilaporkan kepada
dokter.
6 Mendokumentasikan kegiatan 6.1 Hasil pengkajian dicatat.
intervensi Keperawatan. 6.2 Aktifitas tindakan Keperawatan dicatat
dan dilaporkan pada saat diserah
terimakan.
6.3 Respon dan perkembangan
klien/pasien ditentukan
6.4 Jumlah cairan dan alat yang dipakai
dicatat
6.5 Dokumen ditandatangani.