Nomor :
No.Revisi :
SOP Tgl.Diberlaku :
Puskesmas
Halaman : 1 dari 4 Sobang
Yayan Madhyana,SKM
Puskesmas Sobang
NIP. 19760430 199603 1001
1/4
F. Baganalir
H. RekamanHistoris:
DiberlakukanTgl.
No Halaman Yang dirubah Perubahan
2/4
SOP TRIASE
Nomor :
Terbitke :
Datfar No.Revisi :
Puskesmas
Tilik Tgl.Diberlaku : Sobang
Halaman : 4dari 4
Puskesmas Yayan Madhyana,SKM
Sobang NIP. 19760430 199603 1001
DAFTAR TILIK
Unit :
NamaPetugas :
TanggalPelaksanaan :
NO YA TIDAK TB
1. Penderita datang diterima petugas / paramedis UGD
2. informed concent (penandatangan persetujuan tindakan) oleh
keluarga pasien.
3. Diruang triase dilakukan anamnese dan pemeriksaan singkat dan
cepat (selintas) untuk menentukan derajat kegawatannya. Oleh
paramedis yang terlatih / dokter. Penderita dibedakan menurut
kegawatnnya dengan memberi kode huruf
4. Penderita mendapatkan prioritas pelayanan dengan urutan: P I-PII-
PIII.
5. Pada waktu jam kerja penderita dengan prioritas PIII dikirim ke BP
/ rawat jalan
Sobang,……………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)
3/4