TRIASE

No. Dokumen : 11/UKP/SOP/2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 25/02/2016
Halaman : 1/3

UPT
dr. Ni Made Anggaraeni
PUSKESMAS II
NIP: 19810217200902 2 005
NEGARA

1. Pengertian Memilah dan menentukan derajat kegawatan penderita

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah untuk triase guna menentukan prioritas dan tempat
pelayanan medik penderita
SK Kepala UPT Puskesmas II Negara No 70 Tahun 2016 tentang Kebijakan
3. Kebijakan
Pelayanan Klinis Di Poliklinik UPT Puskesmas II Negara
Standar IGD Rumah Sakit Kepmenkes RI No 856 Tahun 2009
Pedoman Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di RS Tahun 2005
4. Refrensi
Pedoman Kerja Perawat IGD di RS Dekes RI Tahun 1999
Pedoman Pelayanan Gawat Darurat Dekes RI Tahun 1995
Persiapan: Alat kesehatan pemeriksa vital sign dan sarana pendukung triase di UGD

1. Petugas menerima pasien yang masuk ke UGD

2. Petugas menyampaikan adanya informed consent (penandatanganan persetujuan tindakan)
kepada keluarga pasien
3. Petugas melakukan anamnesa, pemeriksaan singkat dan cepat untuk menentukan derajat
kegawatan pasien
4. Petugas membedakan penderita menurut kegawatannya dengan memberi stiker warna pada
bed pasien:
a. Hijau adalah penderita tidak gawat darurat, misalnya: pendrita common cold, faringitis dll
5. Langkah-langkah b. Kuning adalah penderita darurat tidak gawat, misalnya: luka sayat, luka robek dll dan
penderita gawat tidak darurat, misalnya: penderita thipoid, hipertensi, DM ,appendicitis akut
dil
c. Merah adalah penderita gawat darurat (pasien dengan kondisi mengancam) misalnya
penderita syok, gawat jantung, gawat nafas,koma,kejang dll
d. Hitam adalah pasien yang telah meninggal atau death on arrival (DOA)
5. Penderita mendapat prioritas pelayanan dengan urutan warna: Merah-Kuning-Hijau
6. Pada waktu jam kerja penderita dengan prioritas Hijau dikirim ke Balai Pengobatan atau
Poliklinik

6. Bagan alur
Penderita diterima petugas
UGD

Informed consent

Di triase dilakukan
anamnesa dan pemeriksaan
singkat dan cepat untuk
menentukan derajat
kegawatdaruratan pasien
 Tentukan derajat
kegawatdaruratan sesuai
kode warna

Hijau: tidak gawat darurat

Kuning: darurat tidak gawat

Merah: Gawat tidak darurat

Prioritas pelayanan:

Putih-Merah-Kuning-Hijau

7. Hal yang perlu -

diperhatikan
1. Ruang pendaftaran
2. Ruang Poliklinik Umum
8. Unit terkait 3. Ruang Poliklinik Gigi
4. Ruang IGD

1. Status pasien
2. Blangko Rujukan
9. Dokumen terkait
3. Buku Register

10. Rekomendasi No. Yang diubah Isi Perubahan Tgl Mulai

historis perubahan Diberlakukan
- - - -