DI PUSKESMAS GATAK
No Dokumen :
No Revisi :1
DINAS KESEHATAN
TAHUN 2022
-2-
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sesuai PERMENKES RI NOMOR 43 tahun 2019, Puskesmas adalah suatu
Fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya.
Seiring dengan era desentralisasi yang sudah digulirkan dengan UU No. 32
Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah, sangat menuntut adanya peningkatan
kualitas manajemen pengelolaan pembangunan di daerah secara “mandiri” tidak
terkecuali bidang kesehatan.
Di Kabupaten Sukoharjo dalam bidang kesehatan, hal ini sudah bisa dirasakan.
Dalam hal pengelolaan pembangunan kesehatan, telah diarahkan bahwa
Puskesmas tidak lagi hanya berperan sebagai “unit pelaksana”, tetapi lebih sebagai
“pengelola” pembangunan di wilayahnya. Dalam melaksanakan fungsi sebagai
“pengelola” pembangunan kesehatan di wilayah, Puskesmas harus mampu untuk
menginventarisir permasalahan, faktor-faktor yang berkait (penyebab), potensi
sumber daya, juga kendala-kendala dalam melaksanakan program/kegiatan pada
tahun sebelumnya guna mewujudkan visi yang ingin dicapai. Adapun Visi, Misi,
Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas Gatak adalah sebagai berikut :
1. Visi :
Menjadi Puskesmas yang Unggul dan Pilihan Pertama pelayanan kesehatan
masyarakat Gatak dan sekitarnya.
2. Misi :
a. Melaksanakan pelayanan Promotif, Preventif, Kuratif, dan Rehabilitatif
secara Profesional, bermutu dan terjangkau
b. Meningkatkan dan mengembangkan pelayanan kesehatan sesuai dengan
berkembangnya ilmu dan teknologi demi pemenuhan kebutuhan dan
harapan pelanggan.
c. Membina dan meningkatkan kerjasama linsek, masyarakat, keluarga, dan
steakholder lainnya yang terkait demi peningkatan derajad kesehatan
masyarakat kecamatan Gatak dan sekitarnya.
3. Kebijakan Mutu (Quality Policy)
Manajemen dan seluruh karyawan Puskesmas Gatak berkomitmen
memberikan pelayanan berkualitas, mudah, cepat, tepat dan akuntabel
untuk meningkatkan kepuasan pelanggan berdasarkan aturan yang berlaku
dan melakukan perbaikan manajemen mutu secara terus menerus.
-3-
B. Tujuan
1. Umum
Pedoman ini disusun bertujuan sebagai acuan bagi Puskesmas dalam membuat
standart dan prosedur pelayanan di puskesmas serta dapat tercapainya tertib
administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di
puskesmas.
2. Khusus
Sebagai pedoman kerja bagi petugas pendaftaran untuk memberikan pelayanan
pendaftaran kepada semua pasien yang berkunjung ke puskesmas.
C. Sasaran Pedoman
Sasaran pedoman adalah semua tenaga yang melakukan pelayanan baik di rawat
jalan maupun rawat inap.
-4-
E. Batasan Operasional
Pelayanan Pendaftaran adalah mencatat data sosial/mendaftar pasien untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan
F. Landasan Hukum
1. Pedoman penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit, Depkes
RI Direktorat Jendral Bina Pelayanan Medik, tahun 2006.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan Rekam Medis
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas
-5-
BAB II
STANDAR KETENAGAAN
B. Distribusi Ketenagaan
Petugas Pendaftaran, Perekam Medis maupun Petugas Simpus setiap hari
bertugas di Loket Pendaftaran. Jumlah Petugas ada 10 (sepuluh) dimana 9
(sembilan) di Puskesmas Induk dan 1 (satu) di Puskesmas Pembantu Sraten
yang memberikan pelayanan sesuai dengan tugas masing-masing. Bila ada
pertemuan yang menyangkut pendaftaran yang menjadi tugas keseharian
petugas pendaftaran atau yang berkaitan dengan tugas integrasinya, maka
akan didisposisi untuk melakukan pertemuan.
Nama
No Kualifikasi Realisasi Nama Keterangan
Jabatan
1. Perekam D III DIII Ines Hisanda
Medis Rekam Rekam Apriskova, -
Pelaksana Medis Medis A.Md.PK
2 Perekam D III DIII
Eka Setiawaty
Medis Rekam Rekam -
A.Md PK
Pelaksana Medis Medis
3. Perekam D III DIII
Sri Sularti,
Medis Rekam Rekam -
A.Md.RMIK
Pelaksana Medis Medis
4. Perekam D III DIII Wahyudi
Medis Rekam Rekam Hutomo, -
Pelaksana Medis Medis A.Md.RMIK
-6-
5. Fungsional
Supriatna
Umum SMA SMP -
Ruslana
Pendaftaran
6. Fungsional
Umum SMA SMA Tri Nugroho -
Pendaftaran
7. THL Simpus Norma
SMA SMA -
Kumalasari
8. THL
(Diperbantuk
SMA SMA Jaka Sulistyanto -
an di
Pendaftaran)
8 THL
(Diperbantuk
SMA SMP Istanti -
an di
Pendaftaran)
9 THL
(Diperbantuk
SMA SMA Persis Rinawati -
an di
Pendaftaran)
10. THL
(Diperbantuk
SMA SMA Ervin Prasetya -
an di
Pendaftaran)
C. Jadwal Kegiatan
No. Pelayanan Hari Waktu
1. Pendaftaran Senin – Kamis 07.15 – 11.00
Jumat 07.15 – 10.00
Sabtu 07.15 – 10.30
-7-
BAB III
STANDAR FASILITAS
A. Denah Puskesmas
Denah Puskesmas Lantai 1 Rawat Jalan
Parkir
Ruang TB
TANGGA
GUDANG OBAT
u
Ruang ISPA Ruang ANAK
MTBS
TANGGA
KM / u
WC
Ruang Kesehatan
Gigi dan Mulut
Ruang
Pemeriksaan
Umum
RUANG
TUNGGU PASIEN
Ruang
Laboratorium
-8-
R.TUNGGU
Ruang Imunisasi
TERAS
R.TUNGGU
-9-
IGD
u
R.VAKSIN
KM IGD. BERSALIN R.INAP
R.OBAT RI
KM R.PERSALINAN R.INAP
KM R.NIFAS R.JAGA
PERAWAT
R.INAP
KM R.NIFAS
R.RAPAT
KM
R.DOKTER
R.EDELWEIS
R.GD.LINEN
MUSHOLA
R.INAP R.INST.
GIZI
\\\
-10-
\\\
Denah Lantai 2 Puskesmas
U 2
TANGGA
R.MUTU
3 4 5
Ruang Rapat / Diskusi
TANGGA
11
S
9
u
PUSKESMAS
R. KEPALA
6 7 8
10 12
R.PROMKES
Keterangan Gambar
R.ADM DAN Denah Unit Rekam Medis
RUMAH
1.TANGGA
Meja Pendaftaran
MUSHOLA R.KTU
2. Meja Kasir
3. Meja Komputer
4. Meja Arsip
5. Meja Sortir Dokumen Rm
6. Rak Filling 1
7. Rak Filling 2
R.UKM ESENTIAL
8. Rak Filling 3 DAN
PENGEMBANGAN
9. Rak Filling 4
10. Rak Filling 5
11. Rak Filling 6
12. Rak Filling 7 KM KM
C. Standar Fasilitas
1. Fasilitas dan sarana
11 3 2
1
10
5
5
8 7 6
2. Peralatan
Ruang Alat Realisasi
Pendaftaran alat tulis 3 set alat tulis
KTPK Sesuai Stok
dokumen rekam medis pasien Sesuai Stok
Tracer 200 lembar
family folder Sesuai Stok
buku catatan penggunaan 12 Buku
nomor rekam medik
komputer 1 Komputer
nomor antrian pendaftaran 150 pasien
-12-
BAB IV
TATALAKSANA PELAYANAN
B. Perangakat Kerja
1. Anjungan Pendaftaran Mandiri
2. Alat tulis
3. KTPK
4. Dokumen Rekam Medis
5. Tracer
6. Family folder
7. Buku catatan penggunaan nomor rekam medik
8. Komputer
9. Nomor antrian pendaftaran pasien umum, difabel/ lansia
10. Nomor antrian
11. ruang pemeriksaan
C. Tata Laksana
Tata Laksana Pendaftaran
1. Sebelum loket dibuka pada pukul 07.15 petugas pendaftaran
menyiapkan formulir dan catatan rekam medik meliputi :
a. KTPK/KIB(Kartu Tanda Pengenal Keluarga)
b. Dokumen rawat jalan baru
c. Family folder
d. Buku register pendaftaran pasien (Puskesmas Pembantu)
e. Buku catatan penggunaan nomor rekam medik
f. Komputer dan printer untuk pendaftaran siap digunakan
(Puskesmas Induk dan PustuSraten)
g. Nomor antrian pasien
h. Formulir pelepasan informasi medis untuk Pasien BPJS
a. Tracer ( Kartu pengganti dokumen rekam medis keluar)
1. Loket pendaftaran dimulai pada pukul 07.15 yaitu dengan menerima
pendaftaran pasien
2. Petugas pendaftaran mempersilahkan kepada pasien yang datang untuk
mengambil nomor urut antrian pendaftaran.
3. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor urut antrian pandaftaran,
jika pasien yang bersangkutan tidak ada maka petugas akan mendaftar pasien
-14-
2. Pilih menu Input Data dan Registrasi Pasien dengan cara memindahkan
painter pada menu yang dipilih dan klik kiri pada menu tersebut.
3. Petugas mengentry data sosial pasien secara lengkap, yakni sebagai berikut :
a. Pastikan tanggal adalah tanggal sesuai hari pelaksanaan pendaftaran
pasien. Program Simpus sudah secara otomatis menyesuaikan tanggal
pada komputer.
b. Petugas Loket diisi kode angka petugas.
c. Jenis Kunjungan dipilih “ Kunjungan Rawat Jalan”.
d. Unit Pelayanan sesuai yang dituju pasien dan hanya bisa memilih satu
ruang pemeriksaan dalam sekali kunjungan kecuali pemeriksaan
penunjang sesuai indikasi penyakit pasien, antara lain sebagai berikut :
e. Kunjungan sakit diisi sesuai Unit pelayanan yang dipilih.
f. No Index / RM diisi sesuai nomor RM yang tertera pada dokumen rekam
medis pasien.
g. NIK diisi sesuai NIK pada KTP, KK ataupun pada KIS dan Jamkesda
-16-
Khusus pasien baru petugas entry wajib “klik” tab “Verifikasi” dan gunakan
data sesuai hasil verifikasi kemudian secara otomatis data pasien akan
terisi. Hal ini sangat memudahkan petugas untuk memudahkan data
pasien secara valid sesuai NIK.
h. NO KS /JPS diisi No sesuai yang tertera di KIS (Askes, Jamkesmas, BPJS
Mandiri) dan Jamkesda. Khusus KIS diverifikasi untuk mengetahui
keaktifan kartu dan FKTP (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama) pasien.
i. Nama KK sesuai yang tertera pada Kartu KK ataupun KK pada Family
folder.
j. Nama Pasien diisi sesuai Kartu identitas pasien atau yang disebut pasien.
k. NO. HP diisi jika pasien memiliki no HP/ Telpon yang bisa dihubungi.
l. Tanggal lahir diisi sesuai pada KTP, KK dan secara otomatis umur pasien
akan terisi dengan format . ...Th.....Bln......Hari.
m. Jenis Kunjungan akan otomatis terisi “baru /lama”.
n. Jenis Kelamin ada dua pilihan yakni” Laki-laki/ Perempuan”.
o. Gol darah diisi sesuai pada Kartu Golongan Darah.
p. Pendidikan diisi pendidikan terakhir pasien.
q. Pekerjaan diisi sesuai pekerjaan pasien.
r. Alamat diisi sesuai alamat pada KTP, KK ataupun sesuai domisili pasien.
s. Desa dipilih desa sesuai alamat pasien.
t. Dusun dipilih dusun sesuai alamat pasien.
u. Jenis pasien dipilih sesuai kepesertaan pasien pada Jaminan kesehatan
yang dimiliki yakni : Askes, Jamkesmas (PBI), BPJS Mandiri atau
Jamkesda.
v. Pengirim otomatis terisi Keluarga dan bisa diganti apabila pasien diberi
rujukan dari Fasilitas Kesehatan lain.
w. Kode Administrasi otomatis terisi 0101
-17-
4. Setelah selesai mengisi data pasien secara benar dan lengkap maka petugas
menyimpan data tersebut dengan cara klik kiri pada tab “simpan”.
BAB V
LOGISTIK
BAB VI
KESELAMATAN PASIEN
BAB VII
KESELAMATAN KERJA
BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU
BAB IX
PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA