Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Bintan

Jenis Seleksi : CPNS


Formasi : UMUM
No. Registrasi :
37000297075801731
No. Identitas KTP : 1371085707920007
Nama Akun : YULIA OKTRI
Nama Sesuai Ijazah : YULIA OKTRI
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : PADANG / 19-07-1992
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : PADANG / 19-07-1992
Jenis Kelamin : Wanita
Institusi Pendidikan :
Universitas Baiturrahmah/Unbrah
Akreditasi :B Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : D-III RADIOLOGI
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 418/VII-LV/Jur-Radiografi Unbrah/VIII/2015 / 2015
Formasi Jabatan : TERAMPIL - RADIOGRAFER (RSUD BINTAN)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Gedung BKPSDM Ruang CAT Lt. 3

Tgl / Jam Pendaftaran : 13-07-2021 / 21:31:19

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Surat Lamaran bermaterai Rp. 10.000 yang sudah ditandatangani 1 file PDF [ ]

2 Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) [ ]

3 Asli Ijazah / Ijazah Profesi + STR 1 file PDF [ ]

4 Asli Transkrip Nilai / Transkrip Nilai Profesi + Akreditasi Prodi 1 file PDF [ ]

5 Pas photo ukuran 4 x 6 latar belakang merah [ ]

6 Surat Tanda Register (STR) Tenaga Kesehatan [ ]


Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Bintan

Nomor Registrasi 37000297075801731


Nama YULIA OKTRI
Jabatan TERAMPIL - RADIOGRAFER (RSUD BINTAN)

Anda mungkin juga menyukai