KERANGKA ACUAN KERJA KUNJUNGAN RUMAH

IBU HAMIL DROP OUT

1. PENDAHULUAN

Puskemas sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan masyarakat merupakan sarana

kesehatan yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Untuk itu
peranan Puskesmas bukan lagi menjadi sarana pelayanan kuratif dan rehabilitative saja, tetapi
lebih ditimgkatkan pada upaya promotif dan preventif. Program KIA menjadi salah satu upaya
wajib di Puskesmas. Program KIA lebih ditujukan untuk menurunkan angka kematian ibu dan
bayi, mendapatkan persalinan yang aman sehingga bayi dan ibu bisa selamat.

2. LATAR BELAKANG

Upaya menurunkan AKI pada dasarnya mengacu pada intervensi strategi “Empat pilar
safe motherhood”, dimana salah satunya adalah akses terhadap pelayanan pemeriksaan
kehamilan yang mutunya masih perlu ditingkatkan terus. Pemeriksaan kehamilan yang baik dan
tersedianya fasilitas rujukan bagi kasus resiko tinggi dapat menurunkan angka kematian ibu.
Petugas kesehatan khususnya bidan dapat mengidentifikasi faktor-faktor resiko yang
berhubungan dengan usia, parietas, riwayat kehamilan yang buruk dan perdarahan selama
kehamilan. Kematian ibu juga diwarnai oleh hal-hal nonteknis yang masuk kategori penyebab
mendasar, seperti taraf pengetahuan, sikap dan perilaku ibu hamil yang masih rendah, serta
melewati pentingnya pemeriksaan kehamilan yang masih kurang dari standar acuan nasional.

3. TUJUAN
a.   Tujuan umum
Tujuan dalam kegiatan ini adalah untuk mengetahui distribusi kunjungan K1 dan K4 pada
ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Mangkupalas
b.   Tujuan khusus
1)  Diketahuinya kunjungan K1 dan K4 yang tidak melakukan pemeriksaan kehamilan di
fasilitas kesehatan.
2) Diketahuinya cakupan K1 dan K4 pada ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di
fasilitas kesehatan
3) Ibu hamil memeriksakan kehamilannya minimal 4 kali kunjungan selama kehamilan di
fasilitas kesehatan.
4) Cakupan K1 dan K4 ibu hamil di Puskesmas Mangkupalas sesuai dengan target SPM.

4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

Melakukan kunjungan rumah pada ibu hamil - Mencari data ibu hamil resiko
Drop Out tinggi melalui catatan kohort atau
data dari kader kesehatan di
posyandu
- Menghubungi ibu hamil via telpon
untuk merencanakan kunjungan
- Melakukan pemeriksaan pada ibu
hamil
- Memberikan pelayanan sesuai
kebutuhan ibu
- Mencatat hasil pemeriksaan pada
 buku kunjungan rumah.

5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Perencanaan
- Menyusun RUK
Identifikasi masalah :
Capaian ibu hamil K1 tahun 2021 mencapai 448 orang (85 %) dan K4
mencapai 367 orang (69 %)
Akar Penyebab Masalah :
Cakupan ibu hamil K1 dan K4 belum mencapai SPM
Analisa Masalah :
(1) Pengetahuan tentang ANC masih kurang
(2) Ibu sibuk dan tidak ada kendaraan
(3) Data dari faskes luar wilayah sulit didapatkan
(4) Data dari faskes luar wilayah sulit didapatkan
(5) Ibu tidak punya JKN
(6) Data dari faskes luar masih sulit didapatkan
Pemecahan Masalah :
(1) Melakukan Kunjungan rumah oleh nakes baik dari Puskesmas
maupun dari faskes swasta.
(2) Meminta bantuan kader kesehatan untuk memotivasi ibu untuk
melakukan pemeriksaan rutin dalam masa kehamilan.
(3) Koordinasi dengan bikor luar wilayah.

- Membuat RUK
Rencana usulan kegiatan ini dibebankan pada anggaran DAK non fisik
(BOK) Puskesmas Mangkupalas Tahun 2022

- Membuat RPK

No Kegiatan Sasaran Peran Jadwal Pelaksanaan

Lintas
Sektor
dan
Program
Melakukan Ibu prog.Gizi, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1
1 Kunjungan hamil KB dan 0 1 2
Rumah pada drop out Kader
ibu hamil K1 dan Kesehatan v v v v v v v v v v
drop out K4 setempat

b. Pelaksanaan dan Pengendalian

- Pengorganisasian di Puskesmas
1) Pembentukan tim
Penanggung Jawab : Rahmatiah, Amd.Keb
 Pelaksana Program : Rahmatiah, Amd.Keb
Tuti Indah Kurniati, Amd.Keb
Dewi Angraini, Amd.Keb
Dian Pratiwi Permatawati, Amd.Keb
Marwiah, Amd.Keb
2) Koordinasi Lintas Program
Kegiatan ini melibatkan Program terkait yaitu program Gizi, Anak, dan
KB
3) Koordinasi Lintas Sektor
Lintas sektor terkait juga dilibatkan yaitu jejaring Puskemas, PKK, Kader
posyandu dan RT setempat.
- Pelaksanaan kegiatan
1) Menyusun Jadwal

N Nama Petugas B u l a n
o
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Rahmatiah, Amd.Keb

2 Tuti Indah Kurniati,

Amd.Keb
3 Dewi Angraini,
Amd.Keb
4 Marwiah, Amd.Keb

5 Dian Pratiwi P,
Amd.Keb
6 Saibatul Hairiyah,
Amg
7 Nunik
Purwandini,Amg

2) Kegiatan dilaksanakan sesuai SOP kunjungan rumah ibu hamil

6. SASARAN PROGRAM

Meningkatkan cakupan ibu hamil yang diperiksa sesuai standar, khususnya K1 dan K4.

1. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Pencatatan dilakukan dalam buku kunjungan kegiatan.
b. Lapoan kegiatan dalam bentuk SPJ diserahkan kepada bendahara BOK tiap
bulan.
c. Evaluasi dilakukan tiap triwulan pada rapat UKM dan dicatat dalam lapoan PWS
KIA dalam form 6 tiap bulannya.
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mangkupalas Koordinator Program

drg. Rika Ratna Puspita Rahmatiah, Amd.Keb

NIP.197811032005022002 NIP. 198103282008032004