REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN

KINERJA PUSKESMAS

Puskesmas : BONJOL
Kabupaten/ Kota : PASAMAN
Tahun : 2018

HASIL CAKUPAN
NO KOMPONEN KEGIATAN
(%)
I UPAYA KESEHATAN WAJIB
I.1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN 69.175%

I.2 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 50.74%

I.3 UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA 47.48%

I.4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 94.70%

I.5 UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 81.08%

I.6 UPAYA PENGOBATAN 34.50%

II UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 46.82%

LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
PUSKESMAS : BONJOL
TAHUN : 2018
8
NO SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI HASIL
JENIS VARIABEL
NILAI = 4 NILAI = 7 NILAI = 10

I MENAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS

1 Membuat data pencapaian/ cakupan kegiatan pokok Sebagian Sebagian semuanya

tahun lalu < 50% < 50%-80% 100% 7

2 Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah Ya, beberapa Ya, sebagian Ya, seluruhnya
berdasarkan prioritas ada analisa ada analisa ada analisa 7
perumusan perumusan perumusan

3 Menyusun RPK secara terperinci dan lengkap Ya, terinci Ya, terinci Ya, terinci
Sebagian kecil Sebagian besar semuannya 7

4 Melaksanakan Mini lokakarya bulanan < 5 kali/tahun 5-8 kali/ tahun 9-12 kali/ 7
tahun

5 Melaksanakan Mini lokakarya tribulanan (lintas sektor) < 2 kali/tahun 6 - 9 kali/ tahun 10-12 kali/ tahun 7

6 Membuat dan mengirimkan laporan bulanan ke Kab/Kota < 6 kali 6 - 9 kali/ tahun 10-12 kali/ tahun 10
tepat waktu

7 Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulan < 6 kali/ tahun 6 - 9 kali/ tahun 10-12 kali/ tahun 10

II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT

1 Membuat kartu inventaris dan menempatkan < 60% ruang 61-80% ruang 81-100% ruang 7
di masing-masing ruangan

2 Melaksanakan up dating daftar inventaris alat < 3 kali/tahun 4-6 kali/tahun Tiap Bulan 7

3 Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap Ya,beberapa Ya,sebagian besar Ya, seluruhnya 10
unit pelayanan unit
4 Membuat Kartu stok untuk setiap jenis obat/ bahan Ya,beberapa Ya,sebagian besar Ya, seluruhnya 10
di gudang obat secara rutin item obat item obat item obat

5 Menerapkan FIFO dan FEFO Ya,beberapa Ya,sebagian besar Ya, seluruhnya 10

item obat item obat item obat
6 ……………………………………………………………

III MANAJEMEN KEUANGAN

1 Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam Ya, tidak tentu Ya,setiap tiga bulan Ya,setiap bulan 10
buku kas
2 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan Ya, tidak tentu Ya,setiap tiga bulan Ya,setiap bulan 10
secara berkala
3 ………………………………………………………………

IV MANAJEMEN KETENAGAAN
1 Membuat daftar/catatan kepegawaian petugas Ada, beberapa Ada, sebagian Ada, semua 7
pegawai besar pegawai pegawai
2 Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap Ada, beberapa Ada, sebagian Ada, seluruh 7
petugas petugas petugas petugas
3 Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas Ada, beberapa Ada, sebagian Ada, seluruh 7
sesuai dengan tugas, wewenang dan tanggung jawab petugas petugas petugas

4 Membuat penilaian DP3 tepat waktu Ada, beberapa Ada, sebagian Ada, seluruh 10
petugas petugas petugas
5 ……………………………………………….

Cara penghitungan :
Mengisi pada kolom nilai hasil sesuai dengan kondisi menajemen dengan nilai yang sesuai pada skala penilaian
hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan nilai hasil variabel menajemen
hasil rata-rata dikelompokkan menjadi :
Baik = nilai rata-rata ( < 8,5 )
sedang = nilai rata-rata ( 5,5 - 8,4 )
Kurang = nilai rata-rata ( < 5,5 )
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

9
NO SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI HASIL
JENIS KEGIATAN
NILAI = 10 NILAI = 7 NILAI = 4

1 Drop out pelayanan ANC (K1 - K4) < 10 % 11 - 20 % > 20 % 10

2 Persalinan oleh tenaga kesehatan > 80 % 70 - 79 % < 70 % 7

3 Penanganan komplikasi obstetri/ resiko tinggi >5% 4 - 4,9 % <4% 10

4 Error rate pemeriksaan BTA <5% 6 - 10 % > 10 % 4

5 Error rate pemeriksaan darah malaria <5% 6 - 10 % > 10 % 0

6 Kepatuhan terhadap standar ANC < 50 % 51 - 80 % 81 - 100 % 7

7 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru < 50 % 51 - 80 % 81 - 100 % 10

8 Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan < 50 % 51 - 80 % 81 - 100 % 0

puskesmas
9 ……………………………………………………

Cara penilaian :
1. Nilai mutu kegiatan dihitung sesuai dengan hasil pencapaian/cakupan kegiatan di Puskesmas dan dimasukkan
ke dalam kolom skala yang sesuai
2. Nilai pada tiap skala dan standar nilai tiap skala ditetapkan oleh masing-masing daerah sesuai dengan
kesepakatan
3. Hasil nilai pada skala dimasukkan ke dalam kolom nilai akhir tiap variabel
4. Hasil rata-rata nilai variabel dalam satu komponen merupakan nilai akhir mutu
5. Nilai mutu pelayanan dikelompokkan menjadi :
Baik = nilai rata-rata > 8,5
Sedang = nilai rata-rata 5,5 - 8,4
Kurang = nilai rata-rata < 5,5
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

1
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)
I UPAYA KESEHATAN WAJIB

I.1 PROMOSI KESEHATAN

A Penyuluhan Perilaku Hidup Sehat dan Bersih pada x x x x 73.5%

1. Rumah tangga Rumah 2328 1769 76.0% x
2. Institusi pendidikan Sekolah 21 21 100.0% x
3. Institusi sarana kesehatan Sarkes 8 8 100.0% x
4. Institusi TTU Lokasi 11 2 18.2% x
5. Institusi tempat kerja Institusi 12 4 33.3% x

B Bayi Mendapat ASI eklusif bayi 104 38 36.5% 36.5%

C Mendorong terbentuknya Upaya Kesehatan Bersumber masyarakat x x x x 66.7%

1. Posyandu Madya ( baru ) psy 1 1 0.0% x
2. Posyandu Purnama psy 19 19 100.0% x
3. Posyandu Mandiri psy 2 2 100.0% x

D Penyuluhan Nafza Kelompok 5 5 100.0% 100.0%

I.2 KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Penyehatan Air x x x x 25.0%

1. Inspeksi sanitasi sarana air bersih sarana 70 35 50.0% x
2. Pembinan kelompok masyarakat/ kelompok pemakai air kelompok 0 0 0.0% x

B Hygiene dan Sanitasi Makanan dan Minuman x x x x 64.9%

1. Inspeksi sanitasi tempat pengelolaan makanan sarana 74 48 64.9% x
2. Pembinaan tempat pengelolaan makanan sarana 74 48 64.9% x
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
2
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)
C Penyehatan tempat pembuangan sampah dan limbah x x x x x
1. Inspeksi sanitasi sarana pembuangan sampah dan limbah sarana 2390 1850 77.4% 77.4%

D Penyehatan Lingkungan Permukiman dan Jamban Keluarga x x x x 62.76%

1. Pemeriksaan penyehatan lingkungan pada perumahan sarana 2390 1950 81.6% x
2. Jamban sarana 2390 1050 43.9% x

E Pengawasan Sanitasi Tempat -Tempat Umum x x x x 43.5%

1. Inspeksi saniatsi tempat-tempat umum sarana 92 40 43.5% x
2. Sanitasi tempat umum memenuhi syarat sarana 92 40 43.5% x

F Pengamanan Tempat Pengelolaan Peptisida x x x x 42.9%

1. Inspeksi sanitasi tempat pengelolaan peptisida sarana 7 3 42.9% x
2. Pengeloaan tempat pengelolaan peptisida sarana 7 3 42.9% x

G Pengendalian Vektor x x x x 0.0%

1. Pengawasan tempat2 potensial perindukan Vektor di pemukiman lokasi 0 0 0.0% x
penduduk dan sekitarnya
2. Pemberdayaan sasaran/ kelompok/ pokja potensial dalam upaya kelompok 0 0 0.0% x
pemberantasan tempat perindukan vektor penyakit di pemukiman
penduduk dan sekitarnya
3. Desa/ lokasi potensial yang mendapat intervensi pemberantasan desa/ lok 0 0 0.0% x
vektor penyakit menular

I.3 KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu x x x x 46.0%

1. Pelayanan kesehatan bagi bumil sesuai standart, untuk kunjuangan lengkap Ibu hamil 323 226 70.0% x
2. Drop out K4 - K1 Ibu hamil 323 9 2.8% x
3. Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan termasuk pendamping Ibu bersalin 306 208 68.0% x
persalinan dukun oleh tenaga kesehatan sesuai standart
4. Pelayanan nifas lengkap (ibu & neonatus) sesuai standart (KN3) ibu/ bayi 306 202 66.0% x
5. Pelayanan rujukan ibu hamil resiko tinggi/ komplikasi ibu hamil 65 15 23.1% x
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
3
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)

B Kesehatan Bayi x x x x 13.5%

1. Penaganan atau rujukan neonatus resiko tinggi bayi 37 5 13.5% x
2. Cakupan BBLR ditangani bayi 37 5 13.5% x

C Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah x x x x 50.4%

1. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang balita balita 1484 767 51.7% x
2. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang anak usia sekolah anak 478 235 49.2% x

D Upaya Kesehatan Anak Pra Sekolah x x x x 75.2%

1. Pelayanan kesehatan anak sekolah dasar oleh nakes atau tenaga terlatih/ anak 1435 1435 100.0% x
guru UKS/ dokter kecil
2. Cakupan pelayanan kesehatan remaja anak 2252 1136 50.4% x

E Pelayanan Keluarga Berencana x x x 52.3%

1. Akseptor KB aktif di Puskesmas (CU) 1599 1225 76.6% x
2. Akseptor aktif MKET di Puskesmas 560 183 32.7% x
3. Akseptor MKET dengan komplikasi 20 0 0.0% x
4. Akseptor MKET mengalami kegagalan 2 2 100.0% x

I.4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

x x x x 94.7%
1. Pemberian capsul vitamin A ( dosis 200.000 SI ) pada Balita 2 kali/tahun anak 938 931 99.3% x
2. Pemberian tablet besi ( 90 tablet ) pada Ibu hamil ibu hamil 308 226 73.4% x
3. Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk pada gakin anak 2 2 100.0% x
4. Balita naik berat badannya anak 816 484 59.3% x
5. Balita bawah garis merah anak 12 17 141.7% x

I.5 UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

A TB PARU x x x x 100.6%
1. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA positif Orang 16 13 81.3% x
2. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA negatif rontgen positif Orang 15 18 120.0% x

B MALARIA x x x x 0%
1. Pemeriksaan sediaan darah (SD) pada penderita malaria klinis*) % 0 0 0 x
2. Penderita malaria klinis yang diobati Orang 0 0 0 x
 4
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)
3. Penderita '+' yang diobati sesuai standar Orang 0 0 0 x
4. Penderita yang terdeteksi malaria berat di puskesmas yang dirujuk ke RS*) % 0 0 0 x

C KUSTA x x x x 0%
1. Penemuan tersangka penderita kusta Orang 0 0 0 x
2. Pengobatan penderita kusta Orang 0 0 0 x
3. Pemeriksaan kontak penderita Orang 0 0 0 x

D Pelayanan Imunisasi*) x x x x 66.0%

1. Imunisasi DPT 1 pada bayi bayi 248 171 69.0% x
2. Drop out DPT 3 - campak bayi 89 40 44.9% x
3. Imunisasi HB-0 < 7 hari bayi 248 199 80.2% x
4. Imunisasi campak pada bayi bayi 248 117 47.2% x
5. Imunisasi DT pada kls 1 SD anak 293 229 78.2% x
6. Imunisasi TT pada kls 2 anak 267 205 76.8% x

E DIARE x x x x 97.8%
1. Penemuan kasus diare di puskesmas dan kader orang 272 266 97.8% x
2. Kasus diare ditangani oleh puskesmas dan kader dengan oral rehidrasi orang 272 266 97.8% x
3. Kasus diare ditangani dengan rehidrasi intravena orang 272 266 97.8% x

F ISPA x x x x 41.6%
1. Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh pusk dan kader orang 127 37 29.1% x
2. Jumlah kasus pneumonia dan pneumonia berat ditangani orang 127 37 29.1% x
3. Jumlah kasus pneumonia berat/ dengan tanda bahaya ditangani/ dirujuk orang 3 2 66.7% x

G DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)*) x x x x 0%

1. Angka bebas jentik (ABJ) % 0 0 0% x
2. Cakupan penyelidikan epidemiologi (PE) % 0 0 0% x
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
5
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)

H Pencegahan dan Penanganan PMS DAN HIV/ AIDS x x x x 0%

1. Kasus PMS yang diobati orang 0 0 0.0% x
2. Klien yang mendapat penanganan HIV/ AIDS orang 0 0 0.0% x

I Pencegahan dan Penanganan Rabies*) x x x x 100%

1. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR % 1 0 0.0% x
2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi % 1 0 0.0% x

J Pencegahan dan penanggulangan filariasis dan schistozomiasis x x x x 0%

1. Kasus filariasis yang ditangani orang 0 0 0.0% x
2. Prosentase pengobatan selektif schistozomiasis orang 0 0 0.0% x
3. Prosentase pengobatan selektif F. Buski orang 0 0 0.0% x

I.6 UPAYA PENGOBATAN

A Pengobatan x x x x 55.5%
1. Kunjungan rawat jalan umum orang 12332 3793 30.8% x
2. Kunjungan rawat jalan gigi orang 660 529 80.2% x

B Pemeriksaan Laboratorium*) x x x x 13.5%

1. Pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil Spesimen 287 18 6.3% x
2. Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD Spesimen 0 0 0.0% x
3. Pemeriksaan darah malaria Spesimen 0 0 0.0% x
4. Pemeriksaan test kehamilan Spesimen 287 2 0.7% x
5. Pemeriksaan sputum TB Spesimen 18 13 72.2% x
6. Pemeriksaan urin protein pada ibu hamil Spesimen 287 5 1.7% x
 6
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)
II UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

II.1 Puskesmas Dengan Rawat Inap x x x x 54.0%

1. BOR Puskesmas tempat tidur % 60 23.49 39.2% x
2. Hari rawat rata-rata ( ALOS ) di Puskesmas Tempat tidur hari 3 2.063 68.8% x
3. Asuhan keperawatan induvidu pada pasien rawat inap orang 0 0 0.0% x

II.2 Upaya Kesehatan Usia Lanjut x x x x 70.8%

1. Pembinaan Kelompok Usia Lanjut sesuai standar Kelompok 13 13 100.0% x
2. Pemantauan Kesehatan pada anggota Kelompok Usia Lanjut yang dibina sesuai standar orang 1440 600 41.7% x

II.3 Upaya Kesehatan Mata/ Pencegahan Kebutaan x x x x 17.5%

1. Penemuan kasus di masyarakat dan Puskesmas,melalui pemeriksaan: visus/ refraksi orang 45 12 26.7% x
2. Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas orang 50 5 10.0% x
3. Penemuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun orang 9 3 33.3% x
4. Pelayanan operasi katarak di Puskesmas orang 0 0 0.0% x

II.4 Upaya Kesehatan Telinga / Pencegahan Gangguan Pendengaran x x x x 0.0%

1. Penemuan kasus dan rujukan spesialis di Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi pendengarorang 0 0 0.0% x
2. Pelayanan tindakan / operatif oleh spesialis di Puskesmas orang 0 0 0.0% x
3. Kejadian komplikasi operasi orang 0 0 0.0% x

II.5 Kesehatan Jiwa x x x x 49.0%

1. Pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dalam upaya penemuan dini dan rujukan kasuskelompok 0 0 0.0% x
gangguan jiwa
2. Penemuan dan penaganan kasus gangguan perilaku, gangguan jiwa, masalah Napza, dll, darorang 1 1 0.0% x
rujukan kader dan masyarakat
3. Penanganan kasus kesehatan jiwa, melalui rujukan ke RS/ spesialis orang 5 5 100.0% x
4. Deteksi dan penaganan kasus jiwa ( gagguan prilaku, gangguan jiwa, gangguan psikotik, ma orang 50 48 96.0% x
Napza dll ) yang datang berobat di Puskesmas

II.6 Kesehatan Olah Raga x x x x 0.0%

1. Pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan kader orang 0 0 0.0% x
2. Pembinaan Kelompok potensial/ klub, dalam kes.OR kelompok 0 0 0.0% x
3. Pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah orang 0 0 0.0% x
4. Pemeriksaan kesegaran jasmani pada atlet orang 0 0 0.0% x

II.7 Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi x x x x 78.1%

1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu posyandu 21 19 90.5% x
2. Pembinaan kesehatan gigi pada TK TK 4 4 100.0% x
3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/ MI SD/ MI 12 12 100.0% x
 7
SATUAN TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) ( SV ) (V)
4. Perawatan kesehatan gigi pada SD/ MI SD/ MI 12 12 100.0% x
5. Murid SD/ MI mendapat perawatan kesehatan gigi orang 1506 474 31.5% x
6. Gigi tetap yang di cabut gigi 61 76 124.6% x
7. Gigi tetap yang ditambal permanen gigi 8 0 0.0% x

II.8 Perawatan Kesehatan Masyarakat x x x x 50.0%

1. Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga keluarga 24 24 100.0% x
2. Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat kelompok 0 0 0.0% x
3. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada keluarga lepas asuh keluarga 0 0 0.0% x
4. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada kelompok lepas asuh kelompok 0 0 0.0% x

II.9 Bina Kesehatan Tradisional x x x x 8.4%

1. Pembinaan TOGA pemamfaatannya pada sasaran masyarakat keluarga 2328 779 33.5% x
2. pembinaan pengobat Tradisional yang menggunakan tanaman obat orang 7 0 0.0% x
3. Pembinaan pengobat Tradisional dengan keterampilan orang 14 0 0.0% x
4. Pembinaan pengobat Tradisinaol lainnya orang 2 0 0.0% x

II.10 Bina Kesehatan Kerja x x x x 0.0%

1. Pos UKK berfungsi baik pos 0 0 0.0% x
2. Pos UKK menuju SIMASKER kali 0 0 0.0% x
3. Pelayanan kesehatan oleh tenaga Kesehatan pada pekerja di pos UKK orang 0 0 0.0% x

Mengetahui :
Kepala Puskesmas bonjol

dr WIDIA ARIANI
NIP 19780424 200901 2 009