KRISTALIA HOTEL

Jalan Cicendo No.39, Kec. Pasirkaliki, Kota Bandung

No Telp. (022) 4205391
Email: kristaliahotelbandung@gmail.com

Lampiran : 2 Lembar

Perihal : Pemberitahuan Asuransi Karyawan

Dengan Hormat,

Bersama surat ini, kami selaku management hotel menginformasikan kepada seluruh karyawan
hotel bahwa sebelum diadakannya fasilitas BPJS Kesehatan/BPJS Ketenagakerjaan, kami memberi
fasilitas lain untuk Asuransi Kesehatan Jiwa bernama Asuransi BRI Life.

Masing-masing karyawan mendapatkan No. Polis Sebagai Berikut :

1. Herman
No Polis : T22041052115
2. Andri Sandi
No Polis : T22041051910
3. Muhamad Yusup
No Polis : T22041052328
4. Deri Muhamad Soleh
No Polis : T22041052699
5. Ivory Virgin H.A
No Polis : T22041051152

Keuntungan dari asuransi yang akan diberikan adalah perlindungan jiwa dari resiko kecelakaan,
kesehatan dan meninggal dunia dengan panjang masa asuransi selama 1 tahun.

Biaya yang ditanggung

No Jenis Sakit/Kecelakaan
asuransi
1 Santunan harian Rawat Inap Rumah Sakit, akibat sakit Rp. 150.000/hari (maksimal
maupun kecelakaan selama 90 hari/tahun)
2 Penggantian biaya pembedahan/operasi akibat sakit Rp. 4.000.000
maupun kecelakaan
3 Santunan meninggal dunia karena kecelakaan Rp. 45.000.000
4 Santunan meninggal dunia bukan karena kecelakaan (sakit) Rp. 5.000.000
5 Santunan Cacat Tetap karena kecelakaan Rp. 12.500.000

Pengecualian
- Rawat inap dan biaya operasi terkait kehamilan, mempercantik diri atau cacat yang sudah diderita
sebelumnya, operasi katarak atau biaya non medis.
- Penyakit yang disebabkan oleh HIV atau AIDS atau semua jenis kanker atau terkait penyalahgunaan
narkotika lainnya.
Prosedur Klaim BRI Life
1. Isi formulir klaim.
2. Salin kepesertaan Asuransi BRI Life dan buku tabungan.
3. Dokumen pendukung seperti kwitansi RS, KTP Peserta, Surat Ket. Kepolisian, Catatan kematian,
KK, dan Resume Medis.
4. Apabila dokumen pencairan sudah lengkap dan terisi, para nasabah bisa mengirimkan ke kantor
pusat BRI Life
5. BRI Life menerima dan melakukan verifikasi berkas klaim dalam 1-3 hari kerja.
6. Dalam 10 hari Kerja, nasabah menerima konfirmasi klaim dan menerima pembayaran manfaat.

Demikian surat ini kami buat agar dapat diketahui oleh seluruh karyawan Hotel Kristalia.

Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Bandung, 10 Mei 2022

Hormat Kami,

(Managment Kristalia Hotel)