LAPORAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL REKAM MEDIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO

APRIL 2022

PENCAPAIAN
NO URAIAN STANDAR KETERANGAN/ MASALAH
(%)
1. Keterbatasan waktu dokter, kesibukan dokter, ketergantungan dokter
kepada perawat
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
1 100% 82 % 2. Pemahaman/ perhatian PPA (Dokter, Perawat dan Tenaga Kesehatan
setelah selesai pelayanan
lain) yang masih kurang tentang pentingnya kelengkapan pengisian
rekam medis
1. Pengembalian berkas rekam medis tidak tepat waktu
Kelengkapan informed consent setelah
2 100% 86 % 2. Berkas pasien BPJS diserahkan/ dikembalikan ke Bagian Klaim
mendapatkan informasi yang jelas
terlebih dahulu
Waktu penyediaan dokumen rekam medis
3 Rata-rata ≤ 10 Menit 100 % Capaian : 6 Menit
pelayanan rawat jalan
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
4 Rata-rata ≤ 15 Menit 100 % Capaian : 10 Menit
pelayanan rawat inap

Kepala Unit Rekam Medis

MARTEN WONGE
 LAPORAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO
MEI 2022

PENCAPAIAN
NO URAIAN STANDAR KETERANGAN/ MASALAH
(%)
1. Keterbatasan waktu dokter, kesibukan dokter, ketergantungan dokter
kepada perawat
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
1 100% 89 % 2. Pemahaman/ perhatian PPA (Dokter, Perawat dan Tenaga Kesehatan
setelah selesai pelayanan
lain) yang masih kurang tentang pentingnya kelengkapan pengisian
rekam medis
1. Pengembalian berkas rekam medis tidak tepat waktu
Kelengkapan informed consent setelah
2 100% 82 % 2. Berkas pasien BPJS diserahkan/ dikembalikan ke Bagian Klaim
mendapatkan informasi yang jelas
terlebih dahulu
Waktu penyediaan dokumen rekam medis
3 Rata-rata ≤ 10 Menit 100 % Capaian : 6 Menit
pelayanan rawat jalan
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
4 Rata-rata ≤ 15 Menit 100 % Capaian : 10 Menit
pelayanan rawat inap

Kepala Unit Rekam Medis

MARTEN WONGE
 LAPORAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO
JUNI 2022

PENCAPAIAN
NO URAIAN STANDAR KETERANGAN/ MASALAH
(%)
1. Keterbatasan waktu dokter, kesibukan dokter, ketergantungan dokter
kepada perawat
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
1 100% 78 % 2. Pemahaman/ perhatian PPA (Dokter, Perawat dan Tenaga Kesehatan
setelah selesai pelayanan
lain) yang masih kurang tentang pentingnya kelengkapan pengisian
rekam medis
1. Pengembalian berkas rekam medis tidak tepat waktu
2. Berkas pasien BPJS diserahkan/ dikembalikan ke Bagian Klaim
Kelengkapan informed consent setelah
2 100% 61 % terlebih dahulu
mendapatkan informasi yang jelas
3. Berkas rekam medis pasien rawat inap sebagian masih di ruang
perawatan
Waktu penyediaan dokumen rekam medis
3 Rata-rata ≤ 10 Menit 100 % Capaian : 6 Menit
pelayanan rawat jalan
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
4 Rata-rata ≤ 15 Menit 100 % Capaian : 10 Menit
pelayanan rawat inap

Catatan : Kelengkapan Informed Consent didapat pada tanggal 23 Juli 2022

Kepala Unit Rekam Medis

MARTEN WONGE