PERTEMUAN KOORDINASI

PENGUATAN PELAYANAN PRIMER

FKTP KAB PEMALANG
SEMESTER I TAHUN 2022

Dwi Hesti Yuniarti

Kepala Cabang Pekalongan
BPJS Kesehatan

Pemalang, 8 Juni 2022

Capaian Indikator KBK

Capaian Indikator Kepatuhan FKTP

Capaian Skrining Kesehatan & Prolanis

SIO & SIP FKTP

Penggunaan NIK di FKTP

Mandatory Entri Skrining Kesehatan di

Aplikasi PCare

2
Capaian Indikator KBK

3
 PEMBAYARAN KAPITASI BERBASIS KINERJA

Kriteria Penilaian Nilai

Indikator Kinerja Bobot Target
No Rating Deskripsi Capaian
a b c d e f= b x d
0
1 Angka Kontak 40% ≥ 1500/00 4 ≥ 150 /00 1,6
3 > 145 - < 1500/00 1,2
2 > 140 - 1450/00 0,8
1 ≤ 140 0/00 0,4
2 Rasio Rujukan 50% ≤2% 4 ≤ 2% 2
Non Spesialistik 3 > 2 - 2,5 % 1,5
1. Penerapan Pembayaran KBK diberlakukan kepada 2 > 2,5 - 3% 1
seluruh FKTP kecuali FKTP sulit Jarkomdat 1 >3% 0,5
2. Penyesuaian KBK diberlakukan bagi FKTP dengan 3 Rasio Peserta 10% ≥5 % 4 ≥ 5% 0,4
kriteria: Prolanis 3 < 5 - 4% 0,3
a. Telah bekerjasama minimal 1 tahun; Terkendali 2 < 4 - 3% 0,2
dan/atau 1 <3% 0,1
b. Minimal peserta terdaftar 5.000 peserta
c. Bukan FKTP penerima kapitasi khusus % Pembayaran Kapitasi
3. Batas penyesuaian pembayaran kapitasi atas Nilai Capaian Klinik Pratama/
penilaian KBK adalah sesuai tarif kapitasi minmal Puskesmas
RS D Pratama
4 100% 100%
3-<4 95% 97%
2-<3 90% 96%
1-<2 85% 95%
 Resume Capaian KBK bulan Januari 2022 - April 2022

FKTP Yang Melaksanakan KBK Kabupaten Pemalang

sd April 2022

Adanya Konsekuensi Tanpa Konsekuensi

No Nama FKTP Sub Total
Kapitasi Kapitasi
1 DPP 0 23 23

2 Klinik Pratama 3 13 16

3 Puskesmas 25 0 25

Total 64

FKTP Yang Melaksanakan KBK Kabupaten Pemalang

Bulan Januari 2022 - April 2022

Kab./Kota Jenis FKTP % Penyesuaian Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Kabupaten Pemalang Klinik Pratama 95% 1 3 2

96% 8 6 9 11

97% 5 6 6 3

100% 2 1 1

Puskesmas 85% 1 1 2

90% 15 18 15 17

95% 9 5 7 4

100% 1 1 2 2
 INDIKATOR ANGKA KONTAK (AK)

Angka Kontak (AK) merupakan indikator untuk mengetahui tingkat aksesabilitas dan pemanfaatan pelayanan primer di FKTP
oleh Peserta berdasarkan jumlah peserta JKN (per nomor identitas peserta) yang mendapatkan pelayanan kesehatan di
FKTP per bulan baik di dalam gedung maupun di luar gedung tanpa memperhitungkan frekuensi kedatangan peserta dalam
satu bulan.

Target >150 0/00

Bentuk Kontak yang menjadi catatan penilaian, dengan

kondisi:
Tempat kontak: Jenis Pelayanan:
Kontak Langsung – Kontak Tidak
1. Peserta yang melakukan kontak
1. FKTP Jumlah peserta JKN (per nomor identitas peserta) yang
2. Jaringan pelayanan Langsung
Puskesmas
1. Kunjungan Sakit terdaftar di 1 FKTP dan mendapatkan pelayanan di FKTP per
2. Kunjungan sehat bulan baik di dalam maupun luar gedung tanpa
3. Jejaring fasilitas pelayanan a. Imunisasi
kesehatan b. Edukasi (perorangan/kelompok) memperhitungkan frekuensi kedatangan peserta dalam 1
4. Upaya Kesehatan Berbasis c. KIA, KB (satu) bulan
Masyarakat (UKBM), seperti d. Home visit
Posyandu, Posbindu, e. Senam sehat
Poskesdes, Posyandu Lansia, 3. Bentuk kontak lain yang dapat diukur 2. Peserta terdaftar di FKTP
dll. dan telah disepakati antara Dinas jumlah peserta JKN yang terdaftar di suatu FKTP per bulan.
5. Tempat kontak lainnya yang Kesehatan Kabupaten/Kota dan BPJS
disepakati Kesehatan (kunjungan sakit maupun
sehat)
INDIKATOR ANGKA KONTAK (AK)
 INDIKATOR ANGKA KONTAK (AK)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Banjardawa 41,14 34,92 34,43 31,16 Losari 158,39 136,75 161,51 136,96
Bantarbolang 181,46 148,46 181,15 83,77 Mojo 21,80 19,37 22,19 19,78
Banyumodal 73,14 51,83 75,54 77,23
Mulyoharjo 196,62 194,03 201,83 225,34
Belik 153,58 167,10 170,02 152,46
Paduraksa 105,74 80,66 89,91 87,29
Cikadu 183,10 162,37 161,68 173,16
Petarukan 182,52 184,44 182,39 176,61
Jatiroyom 158,93 129,44 96,79 83,52
Pulosari 200,50 189,65 172,65 136,98
Jebed 121,32 32,85 28,81 23,39
Purwoharjo 38,54 36,02 41,47 53,08
Kabunan 29,58 22,76 34,25 23,99
Randu Dongkal 31,58 25,42 199,28 153,41
Kalimas 105,90 42,37 31,54 133,32

Karangasem 57,49 51,58 58,78 51,66 Rowosari 181,57 176,74 174,04 172,76

Kebandaran 253,18 252,88 269,00 229,02 Sarwodadi 35,16 37,20 36,08 30,42

Kebondalem 114,37 97,79 117,93 111,43 Warungpring 187,04 175,12 189,91 186,99

Klareyan 34,06 27,27 29,39 43,12 Watukumpul 54,49 18,16 63,73 51,35
 INDIKATOR ANGKA KONTAK (AK)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Klinik Hj. Zaenab 157,35 169,55 140,39 130,04 Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 177,19 197,37 192,98 137,20

Klinik PKU Muhammadiyah Comal 223,30 152,38 153,85 88,00 Klinik Pratama Kartika 11 Pml 141,98 50,34 94,92 96,77

Klinik Pratama Aisyiyah 109,27 120,61 100,83 101,85 Klinik Pratama Mutiara Hati 200,00 186,24 205,99 125,30

Klinik Pratama Aleksy Inayati 156,52 173,06 154,40 121,25 Klinik Pratama Polres Pemalang 115,24 99,18 119,16 89,53

Klinik Pratama Amanah 108,13 107,02 113,93 87,83 Klinik Pratama Riyani 54,98 44,87 51,71 45,45

Klinik Pratama Asy-Syifa 111,25 146,90 102,99 85,94 Klinik Pratama Roja Asyifa 250,00 162,16 51,72 72,29

Klinik Pratama Hafida 109,38 120,06 150,23 168,87 Klinik Pratama SS 136,36 98,97 102,89 94,32

Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 205,36 242,42 164,27 190,12 Klinik Pratama Tentrem Sehat 182,79 186,71 189,39 165,41
 INDIKATOR ANGKA KONTAK (AK)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

dr. Andy Surjanto 159,81 147,01 166,96 144,94 dr. Nur Yuliana Wati 280,42 221,8 291,00 281,84
dr. Aviv Aziz Triono 117,22 145,83 116,61 68,68
dr. Ramadhan AD 125,00 250 375,00 250,00
dr. Dewi Handayani Pratiwi 180,95 154,58 147,11 169,49
dr. Rodliyah 133,59 124,5 147,58 126,55
dr. Hanif 177,37 232,59 188,83 157,76
dr. S. Adi Setyawan 106,18 126,78 101,66 75,18
dr. Indit Rusdiati 140,81 192,92 218,84 223,73
dr. Saptendro 107,50 99,26 99,67 75,25
dr. Isti Sulistyana Djati 98,90 173,91 201,49 201,44
dr. Slamet Widodo 164,18 165,09 152,45 125,22
dr. Konita 136,64 135,53 135,27 108,29
dr. Sudaryo 144,48 143,29 136,78 88,09
dr. Mahrus Achid 55,28 45,68 48,43 39,67

dr. Mamek Wijayaningrum 188,62 181,66 184,04 165,81

dr. Suharja 36,54 119,7 245,02 156,44

dr. Maskuri 74,92 91,6 60,91 50,73 dr. Tuty Alawiyah 128,79 134,44 148,28 124,43

dr. Melany Setiawati 117,09 130,51 115,87 98,21 dr. Wulan Tyffa Aprilia 161,16 160,62 141,57 120,34

dr. Nofi Liza Meliana 118,59 114,04 120,66 116,04 dr. Yanto Suwarno 135,20 169,11 99,33 94,61
 Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)

Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik (RRNS) merupakan indikator untuk mengetahui kualitas pelayanan di FKTP,
sehingga sistem rujukan terselenggara sesuai indikasi medis dan kompetensinya.

Target <2%

Note: 1. Jumlah rujukan kasus non spesialistik

1. Tidak ada lagi peer review kasus non spesialistik sebagai Jumlah rujukan dengan diagnosa yang termasuk
dasar perhitungan capaian KBK dalam jenis penyakit yang menjadi kompetensi
2. Kasus non spesialistik yang dijadikan dasar perhitungan dokter di FKTP sesuai ketentuan peraturan
capaian KBK mengacu ketentuan perundangan (SKDI perundang-undangan
2012 dan Kepmenkes 514 Tahun 2015)
3. Rujukan kasus non spesialistik dengan kriteria Time, Age, 2. Jumlah rujukan FKTP
Complication dan Comorbidity (TACC) tidak Total jumlah rujukan FKTP ke FKRTL.
diperhitungkan dalam jumlah rujukan rawat jalan kasus
non spesialistik.
Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)
 Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Banjardawa 0,22 0,37 0,87 0,32 Losari 0,30 0,48 0,00 0,00

Bantarbolang 0,24 0,92 1,33 2,05 Mojo 0,00 0,66 0,00 0,89

Banyumodal 0,00 0,86 0,00 0,00 Mulyoharjo 0,00 0,00 0,00 0,00

Belik 0,00 0,46 0,39 0,00 Paduraksa 0,00 0,00 0,00 0,00

Cikadu 0,00 0,00 0,00 3,03 Petarukan 0,55 1,01 0,61 0,46

Jatiroyom 1,41 0,00 7,35 6,25 Pulosari 0,42 2,54 3,26 1,89

Jebed 0,00 0,00 0,41 0,00 Purwoharjo 0,00 0,00 0,49 0,30

Kabunan 0,32 0,45 0,00 0,40 Randu Dongkal 0,33 3,26 0,33 0,45

Kalimas 0,00 0,00 0,35 1,19 Rowosari 0,00 0,00 0,00 0,00

Karangasem 0,00 0,00 0,53 0,00 Sarwodadi 0,00 0,00 0,00 3,62

Kebandaran 9,92 6,74 8,99 12,17 Warungpring 0,00 4,62 0,00 0,00

Kebondalem 0,53 0,35 0,76 0,66 Watukumpul 0,00 0,72 0,00 0,00

Klareyan 0,91 0,00 0,00 0,00

 Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Klinik Hj. Zaenab 0,27 0,00 0,00 0,36 Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 12,50 8,33 0,00 14,29

Klinik Pratama Kartika 11 Pml 0,00 3,70 0,00 0,00

Klinik PKU Muhammadiyah Comal 0,00 100,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Mutiara Hati 0,00 0,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Aisyiyah 0,00 0,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Polres Pemalang 0,00 0,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Aleksy Inayati 0,00 0,00 0,00 2,86
Klinik Pratama Riyani 0,00 5,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Amanah 5,88 6,67 0,00 0,00
Klinik Pratama Roja Asyifa 0,00 0,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Asy-Syifa 1,50 1,90 1,65 1,16
Klinik Pratama SS 0,00 0,00 0,00 0,00
Klinik Pratama Hafida 0,00 0,78 0,00 0,00
Klinik Pratama Tentrem Sehat 0,00 2,27 0,00 0,00
Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 0,00 0,00 0,00 0,00
 Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

dr. Andy Surjanto 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Ramadhan AD 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Aviv Aziz Triono 0,00 6,67 5,26 6,25
dr. Rodliyah 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Dewi Handayani Pratiwi 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. S. Adi Setyawan 0,00 1,08 0,00 0,00
dr. Hanif 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Saptendro 0,00 1,69 0,00 0,00
dr. Indit Rusdiati 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Slamet Widodo 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Isti Sulistyana Djati 0,00 0,00 0,00 100,00

dr. Konita 0,00 0,00 0,00 0,00 dr. Sudaryo 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Mahrus Achid 4,69 9,68 1,79 2,00 dr. Suharja 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Mamek Wijayaningrum 0,00 0,00 0,00 0,00 dr. Tuty Alawiyah 55,56 25,00 5,88 0,00
dr. Maskuri 0,00 0,00 0,00 0,00 dr. Wulan Tyffa Aprilia 0,00 0,00 0,00 0,00
dr. Melany Setiawati 1,41 0,00 0,00 0,00
dr. Yanto Suwarno 0,00 0,00 0,00 3,70
dr. Nofi Liza Meliana 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Nur Yuliana Wati 0,00 0,00 0,00 0,00

 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT) merupakan indikator untuk mengetahui optimalisasi penatalaksanaan Prolanis oleh
FKTP dalam menjaga kadar gula darah puasa bagi pasien Diabetes Mellitus tipe 2 (DM) atau tekanan darah bagi pasien
Hipertensi Essensial (HT).
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)
Konsensus
Perkeni Konsensus
2015 PerHI 2019
Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

Banjardawa 0,00 0,06 0,03 0,00 0,11 0,05 0,00 0,22 0,11 0,00 0,05 0,03

Bantarbolang 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,02 0,00 0,00 0,00

Banyumodal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Belik 0,00 0,07 0,04 0,00 0,07 0,04 0,00 0,07 0,03 0,00 0,07 0,03

Cikadu 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Jatiroyom 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,18 0,00 0,59 0,00 0,00 0,00

Jebed 0,00 0,12 0,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,12 0,06 0,00 0,00 0,00

Kabunan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,09 0,04

Kalimas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Karangasem 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,06 0,03

Kebandaran 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Kebondalem 0,00 0,04 0,02 0,90 0,04 0,47 1,06 0,12 0,59 0,53 0,04 0,28

Klareyan 2,22 0,17 1,19 1,36 0,42 0,89 0,00 0,25 0,13 1,59 0,34 0,96
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

Losari 0,78 0,00 0,39 0,19 0,00 0,09 1,13 0,00 0,57 2,66 0,35 1,50

Mojo 2,48 0,00 1,24 0,35 0,00 0,17 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Mulyoharjo 1,11 0,00 0,55 0,00 0,05 0,02 0,18 0,00 0,09 0,00 0,00 0,00

Paduraksa 0,00 0,13 0,06 0,00 0,06 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,25 0,12

Petarukan 0,00 0,13 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Pulosari 0,00 0,00 0,00 0,00 0,09 0,05 0,00 0,18 0,09 0,00 0,12 0,06

Purwoharjo 2,22 0,00 1,11 1,47 0,00 0,74 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Randu Dongkal 0,00 0,51 0,26 0,00 0,73 0,36 12,54 0,72 6,63 15,97 0,62 8,30

Rowosari 10,23 0,00 5,11 16,85 0,13 8,49 25,26 0,13 12,70 22,58 0,13 11,36

Sarwodadi 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Warungpring 8,70 0,12 4,41 1,39 0,69 1,04 4,76 0,45 2,61 0,00 0,11 0,06

Watukumpul 0,00 0,19 0,09 0,00 0,00 0,00 0,59 0,00 0,30 0,00 0,00 0,00
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

Klinik Hj. Zaenab 0,93 0,04 0,49 0,31 0,16 0,23 0,93 0,24 0,58 0,63 0,08 0,35

Klinik PKU Muhammadiyah Comal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Aisyiyah 2,82 0,00 1,41 1,45 0,00 0,72 4,35 0,68 2,51 8,96 0,00 4,48

Klinik Pratama Aleksy Inayati 0,00 0,63 0,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,61 0,31 0,00 0,61 0,31

Klinik Pratama Amanah 14,29 4,55 9,42 0,00 0,00 0,00 14,29 0,00 7,14 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Asy-Syifa 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,60 0,00 1,30 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Hafida 7,67 2,22 4,94 6,19 1,10 3,64 7,37 1,86 4,62 2,03 1,88 1,96

Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 14,29 0,00 7,14 11,76 1,59 6,68 11,76 1,54 6,65 0,00 0,00 0,00
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Kartika 11 Pml 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,91 0,45 9,68 0,00 4,84

Klinik Pratama Mutiara Hati 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Polres Pemalang 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Riyani 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Roja Asyifa 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama SS 0,00 1,09 0,54 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Klinik Pratama Tentrem Sehat 3,33 0,00 1,67 1,64 0,00 0,82 1,54 0,00 0,77 0,00 0,00 0,00
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

dr. Andy Surjanto 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,54 0,27 0,00 0,55 0,27

dr. Aviv Aziz Triono 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Dewi Handayani Pratiwi 0,00 0,00 0,00 0,00 0,50 0,25 0,00 0,50 0,25 0,00 0,50 0,25

dr. Hanif 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Indit Rusdiati 16,67 2,00 9,33 0,00 4,70 2,35 16,67 2,65 9,66 0,00 1,31 0,65

dr. Isti Sulistyana Djati 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Konita 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Mahrus Achid 0,00 0,53 0,27 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Mamek Wijayaningrum 0,00 2,03 1,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,32 0,66

dr. Maskuri 2,30 0,00 1,15 2,44 0,00 1,22 1,15 0,00 0,57 1,18 0,00 0,59

dr. Melany Setiawati 1,65 0,00 0,83 0,87 0,00 0,43 3,42 0,00 1,71 4,31 0,00 2,16

dr. Nofi Liza Meliana 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)

Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22

Nama FKTP
RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT RPPT DM RPPT HT RPPT

dr. Nur Yuliana Wati 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Ramadhan AD 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Rodliyah 0,00 1,00 0,50 0,00 0,00 0,00 0,00 1,94 0,97 0,00 4,90 2,45

dr. S. Adi Setyawan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Saptendro 1,92 0,00 0,96 0,00 0,46 0,23 5,77 0,00 2,88 0,00 0,00 0,00

dr. Slamet Widodo 0,00 2,13 1,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Sudaryo 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Suharja 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Tuty Alawiyah 16,67 0,00 8,33 21,43 0,00 10,71 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

dr. Wulan Tyffa Aprilia 0,00 0,00 0,00 0,00 1,01 0,51 0,00 0,00 0,00 0,00 1,33 0,67

dr. Yanto Suwarno 0,00 0,00 0,00 0,00 0,62 0,31 1,67 1,27 1,47 0,00 0,00 0,00
 Selisih Kapitasi Dibayarkan Karena Kompensasi KBK

No Nama Puskesmas Kapitasi Dibayarkan Jan-April 2022 Kapitasi Dibayarkan Jika KBK 100% Selisih
1 Paduraksa 760.870.800 845.412.000 84.541.200
2 Mulyoharjo 791.302.500 832.950.000 41.647.500
3 Kebondalem 861.019.200 956.688.000 95.668.800
4 Banjardawa 721.477.350 801.641.500 80.164.150
5 Kabunan 708.361.200 787.068.000 78.706.800
6 Jebed 734.173.200 815.748.000 81.574.800
7 Petarukan 1.011.609.400 1.064.852.000 53.242.600
8 Klareyan 970.839.000 1.078.710.000 107.871.000
9 Purwoharjo 878.196.600 975.774.000 97.577.400
10 Sarwodadi 429.070.950 476.745.500 47.674.550
11 Rowosari 551.724.000 558.696.000 6.972.000
12 Mojo 766.588.500 851.765.000 85.176.500
13 Losari 1.063.299.875 1.134.221.000 70.921.125
14 Kebandaran 520.419.600 578.244.000 57.824.400
15 Bantarbolang 1.198.460.900 1.278.610.000 80.149.100
16 Randu Dongkal 720.234.600 789.024.000 68.789.400
17 Kalimas 513.673.800 562.938.000 49.264.200
18 Banyumodal 830.244.600 922.494.000 92.249.400
19 Warungpring 406.887.000 434.010.000 27.123.000
20 Pulosari 795.102.000 858.755.000 63.653.000
21 Belik 1.657.696.200 1.768.044.000 110.347.800
22 Watukumpul 515.079.000 572.310.000 57.231.000
23 Jatiroyom 463.944.900 508.404.000 44.459.100
24 Karangasem 545.940.000 606.600.000 60.660.000
25 Cikadu 484.437.300 509.934.000 25.496.700
Total 18.900.652.475 20.569.638.000 1.668.985.525
 Entri Pcare yang belum selesai

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22

Banjardawa 174 119 125 Losari 7 17

Bantarbolang 29 65 1.264 Mojo 2 15

Banyumodal 1 15 34 Mulyoharjo 61 9 14

Belik 12 12 29 Paduraksa 123 67 51

Cikadu 6 24 39 Petarukan 1 79 16 14

Jatiroyom 11 332 8 Pulosari 93

Jebed 38 3 13 Purwoharjo 5 1 9 8 111

Kabunan Randu Dongkal 165 16 23

Kalimas 69 77 71 Rowosari 14 18

Karangasem 31 33 119 Sarwodadi 1 1 5 16

Kebandaran 1 Warungpring 1 9 44 44

Kebondalem 2 Watukumpul 3 5 8

Klareyan 35
 Entri Pcare yang belum selesai

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22

Klinik Hj. Zaenab 6 3 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22
Klinik PKU Muhammadiyah Comal 2 4 4
Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 1 6
Klinik Pratama Aisyiyah 10 7 5
Klinik Pratama Kartika 11 Pml
Klinik Pratama Aleksy Inayati 1 Klinik Pratama Mutiara Hati
Klinik Pratama Amanah 7 11 Klinik Pratama Polres Pemalang
Klinik Pratama Asy-Syifa 1 Klinik Pratama Riyani 1 2
Klinik Pratama Hafida 1 Klinik Pratama Roja Asyifa 3 3
Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 2 Klinik Pratama SS 4 7 10 3

Klinik Pratama Tentrem Sehat 1 1 2

 Entri Pcare yang belum selesai

Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Nama FKTP Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22

dr. Andy Surjanto 4 1 dr. Nur Yuliana Wati 2

dr. Aviv Aziz Triono 1 1 8
dr. Ramadhan AD
dr. Dewi Handayani Pratiwi 13 5 1
dr. Rodliyah 1
dr. Hanif 2
dr. S. Adi Setyawan
dr. Indit Rusdiati 1 26 83
dr. Saptendro 2 3
dr. Isti Sulistyana Djati 3 3 2
dr. Slamet Widodo 6 3 7
dr. Konita
dr. Sudaryo 1 3
dr. Mahrus Achid 13 7

dr. Mamek Wijayaningrum 6 3

dr. Suharja 2

dr. Maskuri 23 dr. Tuty Alawiyah 26

dr. Melany Setiawati 1 dr. Wulan Tyffa Aprilia 1

dr. Nofi Liza Meliana dr. Yanto Suwarno 2 28 27

 Entri Pcare yang belum selesai

Entri data kunjungan yang belum tuntas

simpan s.d pelayanan di Aplikasi Pcare akan
berimbas pada :
- Capaian indikator Angka Kontak KBK
- Data rasio rujukan
- Pengambilan kebijakan nasional
 Harapan
1. Dukungan dalam optimalisasi pelaksanaan sistem Kapitasi Berbasis Kinerja (KBK) → komitmen
FKTP (baik konsekuensi ataupun tidak konsekuensi)

2. Peningkatan pencapaian Angka kontak dengan :

• Meningkatkan kontak tidak langsung dengan peserta melalui Aplikasi Mobile JKN atau media
yang lainnya misal Whatsapp, telepon, telegram, Facebook, Instagram, SMS, dll (prioritas
peserta PRB, Prolanis, post rinap, post tindakan di FKTP, dll)
• Mensinergikan dengan program lainnya seperti PIS PK, Posyandu, Poslansia, Vaksinasi Covid-
19, skrining kesehatan, dll
• Tertib melakukan entri kunjungan secara realtime pada Aplikasi Pcare (baik FKTP induk & titik
layanan FKTP, misal : Pustu, PKD), maks tanggal 3 bulan berikutnya

3. Peningkatan pencapaian RPPT dengan :

• Melakukan pemantauan status kesehatan peserta Prolanis melalui fitur pada Aplikasi Mobile
JKN
• FKTP melakukan pemantauan status kesehatan peserta Prolanis setiap bulan.
• FKTP dapat mengakses hasil pemeriksaan penunjang Prolanis bulan terakhir di Aplikasi Pcare
dalam rangka pemantauan status kesehatan peserta Prolanis.
• Mendorong peserta PRB DM dan HT menjadi peserta Prolanis

30
Capaian Indikator Kepatuhan FKTP

3
1
 Reviu Indikator Kepatuhan FKTP
Terhadap Kontrak
Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018
tentang Jaminan Kesehatan

Meningkatkan mutu layanan dan peningkatan pemanfaatan

digitalisasi layanan

Hasil penilaian indikator kepatuhan berdasarkan output

Aplikasi

Penambahan klausul kewajiban FKTP pada Perjanjian Kerja

Sama, diantaranya kewajiban FKTP untuk mengirimkan Pakta
Integritas, memanfaatkan Antrean Online dan melaksanakan
Kontak Tidak Langsung, sehingga perlu untuk dilakukan
monitoring kepatuhan
 Tujuan Pengukuran Kepatuhan Faskes terhadap Kontrak
Kerja Sama

Sebagai alat untuk monitoring evaluasi dan mengetahui tingkat

01 kepatuhan fasilitas kesehatan terhadap kontrak/perjanjian
kerja sama.

Skoring kepatuhan fasilitas kesehatan terhadap perjanjian kerja

sama digunakan sebagai penilaian fasilitas kesehatan yang 02
berkualitas

Sebagai pre-asessmen yang menjadi bahan pertimbangan

03 dalam menetapkan kelanjutan kerja sama fasilitas kesehatan
tahun berikutnya.

Mendorong peningkatan mutu layanan FKTP 04

 Indikator Kepatuhan Faskes Terhadap PKS
Tahun 2022
Aspek Mutu (75%) Aspek Biaya (25%)

Memastikan tidak ada iur

30% biaya
Mengajukan Pakta Integritas
60% jumlah tenaga medis yang
berpraktik di FKTP melalui
Capaian nilai WTA aplikasi HFIS paling lambat
30% (KESSAN) ≥ 85 tanggal 4 (empat) setiap bulan

Memanfaatkan Sistem Antrean BUY

20% Online yang dikembangkan oleh Kepatuhan terhadap
40% SELL
BPJS Kesehatan ≥ 50% dari total ketentuan pengelolaan PRB
kunjungan langsung di FKTP sebesar 75% peserta PRB
melakukan kontak

Memberikan pelayanan
20% kesehatan kontak tidak Skor minimal indikator kepatuhan FKTP > 88
langsung kepada Peserta
 1. Tidak Ada Iur Biaya di FKTP

Sampai saat ini belum ada keluhan iur biaya

dari peserta ke FKTP

BUY
SELL
 2. Capaian Nilai WTA/KESSAN ≥ 85
a. FKTP belum melakukan WTA
Skor
Jenis FKTP FKTP
KESSAN
Dokter Umum dr. Suharja 0
Klinik Pratama Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 0 Bulan Juni 2022 sudah
Klinik Pratama Klinik Pratama Kartika 11 Pml 0 menyampaikan WTA ke
Klinik Pratama Klinik Pratama Polres Pemalang 0 BPJS Kesehatan
Puskesmas Jatiroyom 0
Puskesmas Cikadu 0
Puskesmas Karangasem 0
Dokter gigi drg. Deasy Fatma Sari 0
Klinik Pratama Klinik PKU Muhammadiyah Comal 0 BUY
FKTP TO DO :
- Komitmen FKTP untuk melakukan WTA secara manual (min 5 orang per bulan)SELL
atau edukasi peserta yang telah
memiliki MJKN
- FKTP yang setiap hari ada kunjungan → WTA dilakukan setiap hari 1 peserta,
- FKTP yang tidak setiap hari ada kunjungan → peserta yang berkunjung pada hari itu dilakukan WTA
- FKTP menyampaikan WTA manual yang telah diisi peserta ke BPJS Kesehatan maks tanggal 25 bulan berjalan
b. FKTP dengan skor WTA < 85
FKTP TO DO
Sampai dengan bulan Mei 2022
FKTP dengan capaian skor WTA/KESSAN
semua FKTP di Wilayah Kab. < 85 agar melakukan :
Pemalang sudah mencapai target - Perbaikan terhadap poin yang nilainya
WTA 85% masih kurang
- Edukasi peserta mengisi di Mobile JKN
BUY
dengan baik

Catatan : Beberapa FKTP jumlah responden < 5 peserta SELL

 FORMULIR & KOMPONEN KESSAN
NO PERTANYAAN YA TIDAK
1 Apakah Hari dan Jam praktik pelayanan sesuai dengan yang tercantum pada papan 10 0
nama?

2 Apakah ada Petugas Administrasi yang melayani anda? 5 0

3 Apakah anda mendapatkan informasi yang jelas terkait prosedur pelayanan JKN-KIS? 10 0

4 Apakah tempat duduk di ruang tunggu cukup untuk semua pasien yang berkunjung? 5 0

5 Apakah waktu tunggu antrian sejak anda mendaftar sampai dengan masuk ke poli 10 0
dokter kurang dari 30 menit?

6 Apakah Dokter melakukan pemeriksaan dan menjelaskan kondisi kesehatan anda 15 0

dengan baik?

7 Apakah pemeriksaan dan konsultasi yang diberikan dokter lebih dari 6 menit? 10 0

8 Apakah anda mendapatkan pelayanan yang sama dengan Pasien lainnya? 10 0

9 Apakah pelayanan yang anda terima di Fasilitas Kesehatan ini tanpa biaya tambahan? 15 0
(kecuali atas permintaan sendiri)

10 Apakah FKTP melakukan perbaikan atas keluhan yang pernah Anda sampaikan? 10 0
 MEKANISME WTA/KESSAN
• Seluruh FKTP yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
TARGET (kecuali FKTP DTPK)

• Selama masa kerja sama dengan BPJS Kesehatan

WAKTU PELAKSANAAN • Setelah peserta menerima layanan di FKTP

• Setiap peserta terdaftar di FKTP dapat mengisi WTA/KESSAN

PELAKSANA KESSAN setelah berkunjung (manual dan Mobile JKN)

• Terdiri dari 10 pertanyaan dengan pilihan Ya/Tidak dan 1

FORMULIR pertanyaan terbuka (saran)

• Minimal skor 85
PENILAIAN • Jika <85 = umpan balik ke FKTP, FKTP perbaikan Area of
Improvement (AoI)
 3. Pemanfaatan Sistem Antrean Online
Jenis FKTP FKTP
% Bulan Pelayanan April 2022
Antrean
Dokter Umum dr. Tuty Alawiyah 43,71
Perhitungan :
Dokter Umum dr. Aviv Aziz Triono 36,07
Dokter Umum dr. Rodliyah 38,49 ▪ Pemanfaatan minimal antrean online = 50%
Klinik Pratama Klinik Hj. Zaenab 16,88
▪ Total kunjungan langsung FKTP = 400 kunjungan
Klinik Pratama Klinik Pratama Riyani 29,14
sebulan
Klinik Pratama Klinik Pratama Polres Pemalang 45,85
Puskesmas Jatiroyom 32,01 ▪ Pendaftaran pasien melalui aplikasi antrean online
Puskesmas Karangasem 0,13
= 50% x 400 = 200 kunjungan
Puskesmas Paduraksa 0,30
Puskesmas Kabunan 0,11
Puskesmas Klareyan 0,21
Puskesmas
Puskesmas
Pulosari
Belik
0,28
42,94
BUY
Klinik Pratama Klinik Pratama Roja Asyifa 30,39

FKTP TO DO : SELL
o Melakukan pendaftaran pasien melalui Aplikasi Antrean Online atau edukasi peserta daftar melalui MJKN → FKTP
KEREN
o Percepatan bridging Sistem Antrean Online di Puskesmas, ada 6 Puskesmas yang belum bridging system antrean :
Puskesmas Paduraksa, Karangasem, Kabunan, Jebed, Sarwodadi dan Banyumudal belum bridging Antrean Online
terkoneksi Mobile JKN
 Implementasi Antrean Online
Status
Puskesmas Status
Nama FKTP Jenis FKTP Implementasi
HFIS
Antrean
MULYOHARJO Puskesmas Aktif Implementasi
Status KEBONDALEM Puskesmas Aktif Implementasi
Nama FKTP Jenis FKTP Status HFIS Implementasi BANJARDAWA Puskesmas Aktif Implementasi
Antrean PETARUKAN Puskesmas Aktif Implementasi
PADURAKSA Puskesmas Aktif Belum KLAREYAN Puskesmas Aktif Implementasi
KARANGASEM Puskesmas Aktif Belum PURWOHARJO Puskesmas Aktif Implementasi
KABUNAN Puskesmas Aktif Belum MOJO Puskesmas Aktif Implementasi
JEBED Puskesmas Aktif Belum LOSARI Puskesmas Aktif Implementasi
KEBANDARAN Puskesmas Aktif Implementasi
SARWODADI Puskesmas Aktif Belum
BANTARBOLANG Puskesmas Aktif Implementasi
BANYUMODAL Puskesmas Aktif Belum
BUY
RANDU DONGKAL
KALIMAS
Puskesmas
Puskesmas
Aktif
Aktif
Implementasi
Implementasi
WARUNGPRING Puskesmas Aktif Implementasi

BELIK
SELL
PULOSARI Puskesmas
Puskesmas
Aktif
Aktif
Implementasi
Implementasi
WATUKUMPUL Puskesmas Aktif Implementasi
JATIROYOM Puskesmas Aktif Implementasi
CIKADU Puskesmas Aktif Implementasi
ROWOSARI Puskesmas Aktif Implementasi
 Implementasi Antrean Online

Semua Klinik Pratama dan DPP sudah Implementasi

Antrean Online

BUY
SELL
 Implementasi Antrean Online
Dokter Gigi Perorangan
Status
Jenis FKTP FKTP Implementasi
Antrean
Dokter Gigi Perorangan drg. Santo Implementasi
Dokter Gigi Perorangan drg. Ririen Herviantari Implementasi
Dokter Gigi Perorangan drg. Mira Hartanti Implementasi

Status
Jenis FKTP FKTP BUY
Implementasi
Antrean
Dokter Gigi Perorangan drg. Deasy Fatma Sari SELL
Belum
 4. Pelayanan Kesehatan Kontak Tidak Langsung
FKTP Belum Melakukan Kontak Tidak Langsung
FKTP TO DO :
Kontak Tidak 1. Melakukan kontak tidak langsung rutin setiap
Jenis FKTP FKTP
Langsung bulan, misal : 1 hari 1 WA ke peserta →
Klinik Pratama Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 0 menambah Angka Kontak
Puskesmas Warungpring 0 2. Inisiatif FKTP, melakukan kontak tidak langsung
Dokter gigi drg. Deasy Fatma Sari 0 ke :
Dokter Umum dr. Ramadhan AD 0
▪ Pasien PRB/Prolanis yang tidak rutin kontrol
▪ Pasien post rawat inap
BUY
▪ Pasien isolasi/karantina mandiri
▪ Pasien prioritas → pasien post tindakan di
FKTP
SELL
▪ Share link skrining Kesehatan & konsultasinya
3. Konsultasi post vaksin Covid-19 di no HP PIC
FKTP merupakan kontak tidak langsung
4. Jangan lupa ENTRI di PCARE !
Kontak Tidak Langsung
Chat di Mobile JKN Faskes

46
 Chat di Aplikasi Mobile JKN langsung masuk ke Pcare FKTP

www.bpjs-kesehatan.go.id
021 –1 500 400
 Kontak Tidak Langsung Puskesmas

www.bpjs-kesehatan.go.id
021 –1 500 400
 Kontak Tidak Langsung

Inisiatif
Peserta

Inisiatif FKTP www.bpjs-kesehatan.go.id

021 –1 500 400
 5. Pengajuan Pakta Integritas Aplikasi HFIS maks
tanggal 4 setiap bulan
Periode Bulan Mei 2022

Jenis FKTP FKTP Tgl Approve

Klinik Pratama Klinik PKU Muhammadiyah Comal 04/05/2022
Dokter Gigi drg. Ririen Herviantari 04/05/2022
Puskesmas Banjardawa 04/05/2022
Puskesmas Klareyan 04/05/2022
Puskesmas Bantarbolang 04/05/2022

FKTP TO DO :
SELL
➢Melakukan pengajuan approval pakta integritas sebelum tanggal 4, agar tidak
terjadi kendala
➢Setting alarm
 6. Pengelolaan PRB Aktif > 75% peserta PRB
melakukan kontak
Jenis FKTP FKTP % PRB Aktif FKTP TO DO :
Dokter Umum dr. Maskuri 54,29 ➢ List peserta PRB terdaftar di FKTP
Dokter Umum dr. Tuty Alawiyah 33,33 ➢ Monitoring rutin bulanan, apakah
Dokter Umum dr. S. Adi Setyawan 30,77 kontrol ke FKTP atau tidak?
Dokter Umum dr. Nofi Liza Meliana 58,33
Dokter Umum dr. Konita 73,17 ➢ Jika tidak kontrol, FKTP melakukan
Dokter Umum dr. Nur Yuliana Wati 16,67 kontak dengan peserta tersebut (kontak
Dokter Umum dr. Aviv Aziz Triono 0,00 langsung atau tidak langsung)
➢ Koordinasi dengan Apt PRB terkait
Jenis FKTP FKTP % PRB Aktif
BUYketersediaan obat, dll

Klinik Pratama
Klinik Pratama
Klinik Pratama Asy-Syifa
Klinik Pratama Tentrem Sehat
33,33
61,29 SELL
Klinik Pratama Klinik Pratama Amanah 55,56
Klinik Pratama Klinik Pratama SS 0,00
Klinik Pratama Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 50,00
Klinik Pratama Klinik Pratama Aleksy Inayati 61,90
 6. Pengelolaan PRB Aktif > 75% peserta PRB
melakukan kontak
Jenis FKTP FKTP % PRB Aktif FKTP TO DO :
Puskesmas Cikadu 42,11 ➢ List peserta PRB terdaftar di FKTP
Puskesmas Karangasem 56,34 ➢ Monitoring rutin bulanan, apakah
Puskesmas Banjardawa 70,42
kontrol ke FKTP atau tidak?
Puskesmas Kabunan 73,79
Puskesmas Jebed 49,33 ➢ Jika tidak kontrol, FKTP melakukan
Puskesmas Petarukan 45,50 kontak dengan peserta tersebut (kontak
Puskesmas Klareyan 61,69 langsung atau tidak langsung)
Puskesmas Purwoharjo 58,57
➢ Koordinasi dengan Apt PRB terkait
Puskesmas
Puskesmas
Sarwodadi
Mojo
54,79
40,00
BUYketersediaan obat, dll
Puskesmas Losari 68,75
Puskesmas
Puskesmas
Bantarbolang
Pulosari
64,79
73,53
SELL
Puskesmas Watukumpul 63,38
Loogbook Indikator Kepatuhan Bulan
April 2022
CONTOH REMINDER BPJS KESEHATAN
 HARAPAN

➢ Monitoring dan penilaian indikator kepatuhan FKTP terhadap PKS diharapkan dapat
meningkatkan mutu pelayanan kepada Peserta JKN.
➢ FKTP dapat mencapai indikator kepatuhan dengan skor minimal = 88
1.Tidak ada iur biaya
2.Pemanfaatan aplikasi Antrean Online min 50% dari total kunjungan
https://antrean.bpjs-kesehatan.go.id/antrean-faskes/#/main/menu
3. Kessan/WTA : Mobile JKN /Form Manual, skor > 85
4. Kontak tidak langsung : SMS, WA, Telegram, Chat Mobile JKN Faskes
5. Aprove Pakta Integritas pada Aplikasi HFIS (tgl 2-4 setiap bulan)
6. Pengelolaan Peserta PRB > 75%
➢ Indikator Kepatuhan FKTP > 88
Capaian Skrining Kesehatan & Prolanis

5
6
 CAPAIAN SKRINING PRIMER DI FKTP
Puskesmas Klinik Pratama DPP
Sasaran Skrining Sasaran Skrining Sasaran Skrining
Nama FKTP Riwayat Kesehatan %Capaian Nama FKTP Riwayat Kesehatan %Capaian Nama FKTP Riwayat Kesehatan %Capaian
2022 2022 2022
Kabunan 2.146 41% Klinik Pratama Roja Asyifa 9 167% dr. Ramadhan AD 1 300%
Banyumodal 2.524 29% Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 73 142% dr. Indit Rusdiati 121 184%
Randu Dongkal 2.153 28% Klinik PKU Muhammadiyah Comal 14 121% dr. Isti Sulistyana Djati 15 100%
Watukumpul 1.589 22% Klinik Hj. Zaenab 2145 91%
dr. Nur Yuliana Wati 122 64%
Rowosari 1.516 17% Klinik Pratama Tentrem Sehat 292 43%
dr. Wulan Tyffa Aprilia 195 36%
Kebondalem 2.570 16% Klinik Pratama Aisyiyah 339 43%
dr. Mahrus Achid 555 25%
Losari 3.349 14% Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 72 42%
Klinik Pratama Amanah 137 40%
dr. Saptendro 333 23%
Kalimas 1.535 13%
Klinik Pratama Riyani 128 30% dr. Suharja 91 19%
Jatiroyom 1.373 12%
Klinik Pratama Hafida 707 28% dr. Melany Setiawati 468 18%
Mojo 2.796 8%
Klinik Pratama SS 85 21% dr. Mamek Wijayaningrum 193 18%
Jebed 2.204 7%
Klinik Pratama Asy-Syifa 827 19% dr. Slamet Widodo 62 16%
Sarwodadi 1.415 7%
Klareyan 3.202 7% Klinik Pratama Aleksy Inayati 176 11% dr. S. Adi Setyawan 555 14%
Purwoharjo 2.634 7% Klinik Pratama Polres Pemalang 327 9% dr. Nofi Liza Meliana 173 14%
Cikadu 1.381 6% Klinik Pratama Kartika 11 Pml 177 8% dr. Tuty Alawiyah 97 8%
Klinik Pratama Mutiara Hati 92 8% dr. Andy Surjanto 249 7%
Petarukan 2.932 6%
Warungpring 1.411 5% dr. Rodliyah 177 7%
Bantarbolang 3.546 4% dr. Aviv Aziz Triono 66 6%
Karangasem 1.633 4% dr. Konita 415 5%
Paduraksa 2.290 3% dr. Hanif 84 4%
Kebandaran 1.588 3% dr. Sudaryo 181 3%
Banjardawa 2.394 2% dr. Maskuri 399 3%
Mulyoharjo 2.246 2% dr. Yanto Suwarno 235 3%
Belik 4.854 2% dr. Dewi Handayani Pratiwi 188 2%
Pulosari 2.496 1%
Data capaian sampai dengan 3 Juni 2022

57
 CAPAIAN SKRINING LANJUTAN DM
DPP KLINIK PRATAMA
Sasaran Skrining Sasaran Skrining
Nama FKTP Lanjutan DM GDP- %Capaian Nama FKTP Lanjutan DM GDP- %Capaian
GDPP GDPP
dr. Andy Surjanto 249 0,0% Klinik Hj. Zaenab 2.145 4,2%
dr. Aviv Aziz Triono 66 0,0% Klinik Pratama Hafida 707 0,4%
dr. Dewi Handayani Pratiwi 188 0,0% Klinik Pratama Aisyiyah 339 0,0%
dr. Hanif 84 0,0% Klinik Pratama Aleksy Inayati 176 0,0%
dr. Indit Rusdiati 121 0,0% Klinik Pratama Amanah 137 0,0%
dr. Isti Sulistyana Djati 15 0,0% Klinik Pratama Asy-Syifa 827 0,0%
dr. Konita 415 0,0% Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 73 0,0%
dr. Mahrus Achid 555 0,0% Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 72 0,0%
dr. Mamek Wijayaningrum 193 0,0% Klinik Pratama Kartika 11 Pml 177 0,0%
dr. Maskuri 399 0,0% Klinik Pratama Mutiara Hati 92 0,0%
dr. Melany Setiawati 468 0,0% Klinik Pratama Polres Pemalang 327 0,0%
dr. Nofi Liza Meliana 173 0,0% Klinik Pratama Riyani 128 0,0%
dr. Nur Yuliana Wati 122 0,0% Klinik Pratama Roja Asyifa 9 0,0%
dr. Ramadhan AD 1 0,0% Klinik Pratama SS 85 0,0%
dr. Rodliyah 177 0,0% Klinik Pratama Tentrem Sehat 292 0,0%
dr. S. Adi Setyawan 555 0,0%
dr. Saptendro 333 0,0%
dr. Slamet Widodo 62 0,0%
dr. Sudaryo 181 0,0%
dr. Suharja 91 0,0%
dr. Tuty Alawiyah 97 0,0%
dr. Wulan Tyffa Aprilia 195 0,0%
dr. Yanto Suwarno 235 0,0%

58
 CAPAIAN IVA/PAPSMEAR DAN SADANIS
DPP KLINIK PRATAMA
Sasaran Sasaran
Nama FKTP %Capaian Nama FKTP %Capaian
IVA/Papsmear IVA/Papsmear
dr. Dewi Handayani Pratiwi 6 17% Klinik Hj. Zaenab 68 10%
dr. Andy Surjanto 8 0% Klinik Pratama Aisyiyah 11 0%
dr. Aviv Aziz Triono 2 0% Klinik Pratama Aleksy Inayati 6 0%
dr. Hanif 3 0% Klinik Pratama Amanah 4 0%
dr. Indit Rusdiati 4 0% Klinik Pratama Asy-Syifa 26 0%
dr. Isti Sulistyana Djati 0 0% Klinik Pratama Hafida 23 0%
dr. Konita 13 0% Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 2 0%
dr. Mahrus Achid 18 0% Klinik Pratama Huwa Yasyfiin 2 0%
dr. Mamek Wijayaningrum 6 0% Klinik Pratama Kartika 11 Pml 6 0%
dr. Maskuri 13 0% Klinik Pratama Mutiara Hati 3 0%
dr. Melany Setiawati 15 0% Klinik Pratama Polres Pemalang 10 0%
dr. Nofi Liza Meliana 6 0% Klinik Pratama Riyani 4 0%
dr. Nur Yuliana Wati 4 0% Klinik Pratama Roja Asyifa 0 0%
dr. Ramadhan AD 0 0% Klinik Pratama SS 3 0%
dr. Rodliyah 6 0% Klinik Pratama Tentrem Sehat 9 0%
dr. S. Adi Setyawan 18 0%
dr. Saptendro 11 0%
dr. Slamet Widodo 2 0%
dr. Sudaryo 6 0%
dr. Suharja 3 0%
dr. Tuty Alawiyah 3 0%
dr. Wulan Tyffa Aprilia 6 0%
dr. Yanto Suwarno 7 0%

59
 PROLANIS FKTP
PUSKESMAS
Klub Prolanis Tagihan Kegiatan Kelompok Tagihan Non Kapitasi Promotif
Nama FKTP
DM HT (2022) (2022)
Banjardawa √ √ x x
Bantarbolang √ √ x x
Banyumodal √ √ x x
Belik √ √ x x
Cikadu √ √ x x
Jatiroyom √ √ x x
Jebed √ √ x x
Kabunan √ √ x Laboratorium Mitralab
Kalimas √ √ x x
Karangasem √ √ x x
Kebandaran √ √ x x
Kebondalem √ √ √ x
Klareyan √ √ x x
Losari √ √ x √
Mojo √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
Mulyoharjo √ √ x x
Paduraksa √ √ √ Laboratorium Cito Pemalang
Petarukan √ √ x x
Pulosari √ √ x x
Purwoharjo √ √ x √
Randu Dongkal √ √ x x
Rowosari √ √ x x
Sarwodadi √ √ x x
Warungpring √ √ √ Laboratorium Cito Pemalang
Watukumpul √ √ √ x

60
 PROLANIS FKTP
KLINIK PRATAMA
Klub Prolanis Tagihan Kegiatan Kelompok Tagihan Non Kapitasi Promotif
Nama FKTP
DM HT (2022) (2022)
Klinik Hj. Zaenab √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
Klinik PKU Muhammadiyah Comal x x x x
Klinik Pratama Aisyiyah √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
Klinik Pratama Aleksy Inayati √ √ x x
Klinik Pratama Amanah √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
Klinik Pratama Asy-Syifa √ √ x x
Klinik Pratama Hafida √ √ √ Laboratorium Cito Pemalang
Klinik Pratama Hj. Zaenab 2 √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
Klinik Pratama Huwa Yasyfiin x x x x
Klinik Pratama Kartika 11 Pml √ √ x x
Klinik Pratama Mutiara Hati x √ x x
Klinik Pratama Polres Pemalang x x x x
Klinik Pratama Riyani x x x x
Klinik Pratama Roja Asyifa x x x x
Klinik Pratama SS √ √ x x
Klinik Pratama Tentrem Sehat √ √ √ Laboratorium Cito Pemalang

61
 PROLANIS FKTP
DPP
Klub Prolanis Tagihan Kegiatan Kelompok Tagihan Non Kapitasi Promotif
Nama FKTP
DM HT (2022) (2022)
dr. Andy Surjanto √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Aviv Aziz Triono x x x x
dr. Dewi Handayani Pratiwi √ √ x x
dr. Hanif x x x x
dr. Indit Rusdiati √ √ x x
dr. Isti Sulistyana Djati x x x x
dr. Konita √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Mahrus Achid √ √ x x
dr. Mamek Wijayaningrum √ √ x x
dr. Maskuri √ √ x Laboratorium Mitralab
dr. Melany Setiawati √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Nofi Liza Meliana √ √ x x
dr. Nur Yuliana Wati √ √ x x
dr. Ramadhan AD x x x x
dr. Rodliyah √ √ x x
dr. S. Adi Setyawan √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Saptendro √ √ x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Slamet Widodo x x x x
dr. Sudaryo √ √ x x
dr. Suharja √ √ x x
dr. Tuty Alawiyah √ x x Laboratorium Cito Pemalang
dr. Wulan Tyffa Aprilia √ √ x x
dr. Yanto Suwarno √ √ x x

62
 HARAPAN
➢ Pelayanan promprev lebih optimal di FKTP :
- Semua peserta JKN usia > 15 th yang berobat dilakukan skrining kesehatan primer →
sasaran skrining masing-masing FKTP tercapai
- Bagi Klinik Pratama & DPP, peserta JKN usia > 15 th dilakukan skrining lanjutan DM (px
GDP/GDPP) dan peserta wanita usia 30-50 th (sudah melakukan hubungan sexual) dilakukan
papsmear

➢ FKTP yang belum memiliki peserta Prolanis dapat segera membentuk Klub Prolanis → kegiatan
senam & edukasi bisa dilakukan dengan min peserta 15 orang, jika belum dapat diedukasi utk kontrol
rutin

➢ FKTP yang sudah memiliki Klub Prolanis → kegiatan senam & edukasi bisa dilakukan rutin dan
ditagihkan ke BPJS Kesehatan
SIO & SIP FKTP

6
4
KEBIJAKAN SIO TAHUN 2022

18 Agustus 2022

18 Feb 2023

65
 SIO FKTP HABIS TAHUN 2022

Tanggal Habis
FKTP No SIO
Berlaku SIO
Klinik Pratama Hj. Zaenab 445.5/2069/XII/2017 28/12/2022

- SIO Klinik Pratama Hj Zaenab paling lambat disampaikan ke BPJS Kesehatan

tanggal 30 Nop 2022

66
 SIMULASI UPDATING SIP DOKTER/DOKTER GIGI PRAKTIK PERORANGAN

Juni Juli
30 15

TAT SIP Baru TAT SIP Lama

diupdate di HFIS

DPP/DRG :
Jika tanggal 30 Juni belum
menyampaikan SIP Baru dan update di
HFIS maka tmt 1 Juli dilakukan
pengakhiran kerjasama → sesuai isi PKS

SIP dokter/dokter gigi di Puskesmas

apabila terlambat update di HFIS akan
berpengaruh pada norma kapitasi yang
dibayarkan BPJS Kesehatan
 SIP TENAGA MEDIS HABIS FKTP (DPP & DRG)

Tanggal Habis
FKTP No SIP
Berlaku SIP
dr. MAHRUS ACHID 33272.52354/DU/01/449.1/589/VIII/2016 22/07/2022
dr. SUDARYO 33272.52371/DU/01/449.1/663/VIII/2016 19/07/2022

➢ SIP dr Mahrus Achid & dr Sudaryo diupdate pada Aplikasi HFIS

maks 30 Juni 2022
➢ Mohon agar disampaikan ke BPJS Kesehatan bila DPP/DRG
berhalangan praktik dengan :
- Menyediakan dokter pengganti yang ber SIP setara
- Menitipkan pelayanan utk sementara ke FKTP terdekat
68

Klinik Pratama
FKTP
KLINIK PRATAMA ASY-SYIFA
KLINIK PRATAMA AISYIYAH
KLINIK PRATAMA RIYANI
KLINIK PRATAMA MUTIARA HATI
KLINIK PRATAMA SS
KLINIK PRATAMA ROJA ASYIFA
KLINIK PRATAMA KARTIKA 11 PML
SIP TENAGA MEDIS HABIS FKTP
(PUSKESMAS & KLINIK PRATAMA)
Tanggal Habis
Nama Dokter No. SIP Berlaku SIP
(MM/DD/YYYY)
DR. SRI WIDAYANTI 33272.52356 / DU / 02 / 4 9/9/2022
DR.H. AGUS YULIANTO PRABOWO 33272.52361/DU/02/449.1/0 7/19/2022
DR. MUCHAMAD IQBAL 33272.52361/DU/02/449.1/V 7/30/2022
DR. DESVIA IRA RESTIANA 33272.52313/DU/02/449.1/006/I/2020 12/21/2022
DR. REFANGGA LOVA NUSANTARA E. 33272.52356/DU/01/449.1/142/IX/2019 8/14/2022
DR. NOPITA SULPRIHANDAYANI 33272.52352/DU/02/449.1/1136/VIII/2017 11/30/2022
DR. UMI ARIFAH 3327.52354/DU/01/449.1/59 5/19/2022
DR. NILNA FITRA ABIDA 3327.52354/DU/03/449.1/05 6/24/2022
DR. MAHRUS ACHID 3327.52354/DU/02/449.1/59 7/22/2022
HARTANTO MARHAENDRA 33272.52371/DU/02449.1/56 7/1/2022

Puskesmas
Tanggal Habis
FKTP Nama Dokter No. SIP Berlaku SIP
(MM/DD/YYYY)
PADURAKSA DR. NOPITA SULPRIHANDAYANI 33272.52319/DU/01/449.1/010/I/2020 11/30/2022
JEBED DR. SRI PUJIASTUTI 33272.52361/DU/01/449.1/201/Xl/2020 10/12/2022
PETARUKAN DR. WASIS IDI WIDODO 33272.52362/DU/01/449.1/081/V/2019 10/22/2022
PURWOHARJO DR. NOVANIA INDRIASARI 33272.52363/du/01/449.1/076/v/2019 11/30/2022
SARWODADI DR. YULIANTI AMANDA 33272.52363/du/014491./65 6/23/2022
BANTARBOLANG DR. MUCHAMAD IQBAL 33272.52352/DU/01/449.1/1 7/30/2022
DR. ELI KUSUMANINGSIH 33272.52354/DU/01/449.1/2 7/28/2022
BANYUMODAL
DR. SUGIYARTO 33272.52354/DU/01/443.1/054/III/2022 9/29/2022
DR. MOH. MAEZI, ZE 33272.52357/DU/01/449.1/2 11/21/2022
WATUKUMPUL
DR. FITROH ANNISAH 33272.52357/DU/02/449.1/085/V/2019 12/25/2022

69
 SIP TENAGA MEDIS HABIS FKTP
(PUSKESMAS & KLINIK PRATAMA)

Ketersediaan tenaga dokter di Puskesmas & Klinik Pratama menjadi

bahan audit Wasin BPJS Kesehatan Tahun 2022 karena menjadi dasar
penentuan besaran norma kapitasi → mohon agar disampaikan ke
BPJS Kesehatan bila terdapat penambahan/pengurangan tenaga
medis (dokter/dokter gigi) di FKTP, karena :
- Mutasi antar Puskesmas/OPD lain
- Cuti > 1 bulan, misal cuti melahirkan, cuti ibadah haji/TKHI/TKHD
- Mengikuti Diklatsar CPNS

70
Penggunaan NIK di FKTP

7
1
 Peserta datang ke FKTP
membawa KTP
namun tidak membawa
Kartu Indonesia Sehat
DITOLAK Peserta datang ke FKTP
membawa KTP
namun tidak membawa
Kartu Indonesia Sehat
Membayar sebagai Pasien
Umum
72
 Selama ini BPJS Kesehatan telah
memanfaatkan NIK sebagai
keyword data kepesertaan
tunggal untuk mencegah
terjadinya duplikasi data dalam
proses pendaftaran program
JKN-KIS. Saat ini, dioptimalkan
penggunaan NIK, bukan
hanya untuk mengakses layanan
administrasi kepesertaan namun
lebih jauh dapat digunakan
untuk mengakses pelayanan di
FKTP.

73
 Teknis Input Data pada Aplikasi PCare oleh Petugas FKTP

1 Buka Aplikasi Pcare menggunakan username dan password yang dimiliki Petugas

Pada menu pendaftaran muncul tampilan:

2
Klik titik tiga (pada kotak merah), akan muncul
3 tampilan sebagai berikut:

Masukkan NIK Peserta JKN yang tercantum pada

4 KTP Elektronik

5 Lanjutkan perekaman data dan pemberian layanan kesehatan

 TINDAK LANJUT

1. Tidak terjadi penolakan di FKTP sehingga Pelayanan kesehatan

dapat diberikan oleh FKTP kepada Peserta JKN-KIS yang
menunjukkan NIK yang tercantum dalam KTP Elektronik atau
bagi Peserta berusia di bawah 17 tahun yang menunjukkan Kartu
Keluarga (KK) atau Kartu Identitas Anak (KIA).

2. Tidak meminta fotokopi kartu JKN-KIS/KTP/KK/KIA saat Peserta

mengakses pelayanan kesehatan di FKTP dan dalam pemenuhan
dokumen pengajuan klaim.

75
Mandatory Entri Skrining Kesehatan di
Aplikasi PCare

7
6
 MANDATORY ENTRI SKRINING KESEHATAN DI
APLIKASI PCARE

DEPLOY DI PCARE AKAN DIINFOKAN LEBIH LANJUT

77
 MANDATORY ENTRI SKRINING KESEHATAN DI
APLIKASI PCARE

78
7
9
80
81
FKTP DENGAN
CAPAIAN INDIKATOR
KEPATUHAN TERBAIK
TAHUN 2021
PUSKESMAS ROWOSARI
FKTP DENGAN
CAPAIAN SKRINING
KESEHATAN
TERBAIK TAHUN
2021 PUSKESMAS CIKADU
KATEGORI PUSKESMAS
FKTP DENGAN
CAPAIAN SKRINING
KESEHATAN
TERBAIK TAHUN
2021 KLINIK HJ. ZAENAB
KATEGORI KLINIK PRATAMA
FKTP DENGAN
CAPAIAN SKRINING
KESEHATAN
TERBAIK TAHUN
2021 dr. SLAMET WIDODO
KATEGORI DPP
Aplikasi Mobile JKN Care Center 165
Scan QRCode disamping
untuk mengunduh aplikasi
Mobile JKN

86