JUDUL

No. : …../………/…….
Dokumen
No. Revisi : …….
SOP
Tanggal
: …../…./…….
Terbit
Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr. LM. AWALUDDIN AKRAM

WAJO NIP. 19820820 201001 1 031

1. Pengertian Berisi Tentang definisi dari judul SOP, dan berisi penjelasan dan atau
definisi tentang istilah yang mungkin sulit untuk dipahami atau
menyebabkan salah pengertian/menimbulkan multi persepsi sehingga
membutuhkan penjelasan yang akurat.

2. Tujuan Berisi tujuan pelaksanaan SOP secara spesifik.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. 002.d/PKM WAJO/I/2021 Tentang

Pedoman Pelayanan Laboratorium Di Puskesmas Wajo
4. Referensi Berisi dokumen eksternal sebagai acuan penyusunan SOP, Bisa berbentuk
buku, Peraturan perundang-undangan, ataupun bentuk lain sebagai bahan
Pustaka.

5. Prosedur / Berisi tentang Prosedur / Langkah-langkah apa saja yang dilakukan dalam
Langkah- Menyusun SOP atau melakukan sebuah kegiatan.
langkah
6. Bagan alir Di dalam penyusunan prosedur maupun instruksi kerja sebaiknya dalam
Langkah-langkah kegiatan dilengkapi dengan diagram alir/bagan alir untuk
memudahkan dalam pemahaman Langkah-langkahnya. Diagram alir
menunjukan rincian kegiatan-kegiatan dari tiap tahapan diagram makro,
bentuk symbol sebagai berikut :

 Awal kegiatan & akhir kegiatan :

ya
 Simbol Keputusan :

tidak
  Simbol penghubung :

 Simbol Kegiatan :

 Simbol Dokumen :

 Simbol Arsip :

7. Hal-hal Berisi tentang hal apa saja yang perlu diperhatikan atau dipertimbangkan
yang perlu dalam Menyusun SOP.
diperhatikan
8. Unit terkait Berisi tentang unit-unit yang terkait dan atau prosedur terkait dalam proses
kerja tersebut.

9. Dokumen Berisi tentang dokumen-dokumen apa saja yang mempunyai keterkaitan

terkait dengan SOP yang akan dibuat.

10. Rekaman Tanggal mulai

No Yang diubah Isi perubahan
historis diberlakukan
perubahan