TRANSPORTASI RUJUKAN

No Dokumen : C/VIII/SOP/4/16/048
No Revisi : 01
SOP Tgl Terbit : 01/11/2016
Jumlah
Halaman : 2

KABUPATEN
SIDOARJO

PUSKESMAS TARIK dr. HINU TRI SULISTIJORINI, RIRIN

NIP. 19681219 200003 2 005

Pengertian Perpindahan manusia atau barang dari satu tempat ketempat lainnya dengan
menggunakan sebuah kendaraan yang digerakkan oleh manusia atau mesin.

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk transportasi digunakan untuk

memudahkan petugas dalam melakukan transportasi rujukan pasien.

Keputusan Kepala Puskesmas Tarik Nomor 440/97/404.3.215/2016 tentang Standar

Kebijakan
Layanan Klinis

Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 01 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan

Prosedur / Langkah- 1. Paramedis menyiapkan pasien yang akan dirujuk, inform consent dan surat
Langkah rujukan
2. Paramedis menyiapkan alat kesehatan dan obat yang diperlukan selama
perjalanan
3. Paramedis menghubungi driver ambulance
4. Paramedis menghubungi RS rujukan
5. Paramedis memindahkan pasien ke ambulance
6. Paramedis mendampingi pasien menuju tempat rujukan
7. Selama perjalanan, paramedis selalu mengobservasi kondisi pasien
8. Paramedis melakukan serah terima kepada petugas tempat rujukan
9. Paramedis mendokumentasikan di rekam medis dan lembar observasi

SOP TRANSPORTASI RUJUKAN 1

Diagram Alir
Paramedis menyiapkan pasien yang akan dirujuk,
inform consent dan surat rujukan

Paramedis menyiapkan alat kesehatan dan obat yang diperlukan selama

perjalanan

Paramedis menghubungi driver ambulance

Paramedis menghubungi RS rujukan

Paramedis memindahkan pasien ke ambulance

Paramedis mendampingi pasien menuju tempat rujukan

Selama perjalanan, paramedis selalu mengobservasi kondisi pasien

Paramedis melakukan serah terima kepada petugas tempat rujukan

Paramedis mendokumentasikan di rekam medis dan

lembar observasi

Unit Terkait 1. UGD

2. VK
3. Rawat Inap

Dokumen Terkait 1. Rekam Medis

2. Lembar Observasi

Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
Rekaman Historis Diberlakukan
Perubahan 1. Prosedur/Langkah- Mengganti beberapa 1 November 2016
langkah langkah-langkah menjadi
2. Diagram Alir mudah dipahami

SOP TRANSPORTASI RUJUKAN 2