TRANSPORTASI RUJUKAN

No. Dokumen : WNY/SOP/UP/58

SOP No Revisi : 00

Tanggal Terbit : 14 Januari 2019

Halaman : 1/2

dr. B. IRAWATYRATNA K, M.M.

UPT PUSKESMAS
NIP. 197410190200701 2 008
WONOAYU

Pengertian Transportasi rujukan adalah proses pengangkutan pasien dari puskesmas

menuju tempat rujukan
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melaksanakan proses
pengangkutan pasien dari puskesmas ke tempat rujukan berjalan dengan
lancar dan aman bagi pasien
Kebijakan Surat Kebijakan Kepala Puskesmas Wonoayu Kabupaten Sidoarjo
Nomor -/-/-/- tentang Pelayanan Klinis Puskesmas Wonoayu
Referensi 1. Permenkes no 001 tahun 2012 tentang system rujukan pelayanan
kesehatan perorangan,
2. Permenkes RI no HK.02.02/menkes/514/2015 tentang panduan
praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat
pertama,
3. Panduan Rujukan Puskesmas Wonoayu Tahun 2016

Prosedur / Langkah 1. Petugas menyiapkan pasien yang akan dirujuk termasuk Inform
– Langkah consent dan surat rujukan,
2. Petugas menyiapkan alat kesehatan dan obat yang diperlukan selama
perjalanan,
3. Petugas menghubungi tempat tujuan rujukan bahwa akan
mengirimkan pasien,
4. Petugas memastikan pasien stabil,
5. Petugas menghubungi sopir ambulans untuk menyiapkan ambulans
6. Petugas menyiapkan ambulans,
7. Petugas memindahkan pasien ke dalam ambulans,
8. Petugas mendampingi pasien selama perjalanan,
9. Petugas melakukan observasi selama perjalanan,
10.Petugas menghubungi dokter jaga puskesmas jika terjadi perubahan
keadaan pasien
 11.Petugas melakukan serah terima pasien dengan petugas tempat
rujukan, meliputi identitas, riwayat penyakit dan terapi yang telah
dilakukan,
12.Petugas ambulans mendokumentasikan kegiatan pada buku kegiatan
ambulans
Diagram Alir

Unit terkait Pelayanan UGD, Pelayanan Persalinan, dan Pelayanan Rawat Inap

Dokumen terkait 1. Form monitoring selama rujukan

2. Surat jalan ambulans
3. Buku kegiatan ambulans
Rekaman Historis
Tanggal Mulai
Perubahan No Yang Diubah Perubahan
Diberlakukan
1. Pengertian Menambahkan 15 Agustus 2017
pengertian
2 prosedur Melengkapi dan
menambahkan
beberapa prosedur
3 referensi Menambahkan
beberapa refensi

LLLLLL