PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WONOAYU
Jalan Raya Wonoayu No. 01Wonoayu 61261
Telepon. 031-8976920, 031-8976699
Email : puskwonoayu@gmail.com Website : puskesmaswonoayu.sidoarjokab.go.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WONOAYU

NOMOR :

TENTANG
MANAJEMEN RISIKO
UPT PUSKESMAS WONOAYU
TAHUN 2022

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS WONOAYU,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan pelayanan Puskesmas

terhadap tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang
lebih bermutu, perlu disusub tentang penerapan manajemen risiko
klinis
b. maka untuk pelaksanaan poin a tersebut di atas, perlu diatur dan
ditetapkan dengan surat keputusan kepala puskesmas

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 ten-

tang Tenaga Kesehatan
2. Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien

MEMUTUSKAN
Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WONOAYU TENTANG
n MANAJEMEN RISIKO UPT PUSKESMAS WONOAYU TAHUN 2022

Kesatu : Penerapan Manajemen Resiko Klinis seperti tertera dalam lampiran

surat keputusan ini;
Kedua : Monitoring dan evaluasi atas pelaksanaan manajemen risiko
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Wonoayu
Pada tanggal : 02 April 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS WONOAYU

dr. ERWIN BERTHANINGRUM

NIP. 198002102011012007
 LAMPIRAN : LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS WONOAYU
NOMOR :
TENTANG : PEDOMAN MANAJEMEN RISIKO

MANAJEMEN RISIKO

A. PENDAHULUAN
Manajemen Risiko Klinis merupakan suatu upaya sistematis yang dilakukan baik di
rumah sakit maupun Rumah sakit dalam rangka mengurangi resiko akibat pelaksanaan
pelayanan medis. Resiko Klinis dapat berupa bahaya, kesalahan, musibah atau potensi ter-
jadinya hal-hal yang merugikan pasien, terkait dengan atau sebagai dampak asuhan klinis
yang diberikan kepadanya

B. Tujuan
Meminimumkan terjadinya ‘medical error’,’ adverse events’, dan ‘harms’ pada pasien
(membuat asuhan pasien lebih aman).

C. Sasaran
Seluruh unit pelayanan Puskesmas Wonoayu

D. Tahapan Manajemen Risiko

1. Identifikasi resiko : keluhan pasien, klaim, incident report, audit medic.
2. Pembahasan : Tim Manajemen Medik, Koordinator Pemegang Program.
3. Kesimpulan : RCA: Tipe Medical Error, Sumber Medical Error, FMEA: perbaikan prosedur,
kebijakan, peraturan dll.
4. Tindak Lanjut

E. Laporan Insiden
1. Pelaporan setiap masalah atau kejadian yang menyimpang dari yang direncanakan atau
secara normal seharusnya tidak terjadi dan berdampak pada keselamatan pasien ( Pa-
tient Care and Ptient Safety)
2. Pelaporan atas masalah atau kejadian yang menghadapkan pasien pada keadaan bere-
siko.
3. Pelaporan atas masalah atau kejadian yang berpotensi menghadapkan rumah sakit ter-
hadap tuntutan hokum.
4. Masalah atau kejadian tidak harus selalu sudah menyebabkan cedera, tetapi termasuk
juga kejadian yg potensial menyebabkan cedera.
5. Pelaporan atas masalah atau kejadian yang dapat dijadikan pelajaran untuk menelimi-
nasi atau menurunkan resiko.
 6. Pelaporan masalah atau kejadian yang mempunyai dampak terhadap anggaran dan re-
siko ketersediaan keuangan, peralatan maupun supplies.

F. Sumber Insiden
1. Manusia:
a. Kelelahan
b. Kurang terlatih
c. Komunikasi yang buruk
d. Kekuasaan/pengendalian
e. Keterbatasan waktu
f. Poor judgment
g. Keragu-raguan
h. Logic error
i. Over confidence
2. Organisasi
a. Rancang bangun kerja
b. Perencanaan kebijakan
c. Adminidtrasi/ pembiayaan
d. Insentif/disinsentif/ kepemimpinan
e. Manajemen supplai
f. Supervisi/umpan balik
g. Ketidakjelasan tugas
h. Salah menempatkan personil
3. Teknikal
a. Poor automation
b. Peralatan yang buruk
c. Keterbatasan peralatan
d. Tidak memiliki decision support
e. Kompleksitas
f. Kurang integrasi
g. Terlalu banyak informasi
h. Tidakmenggunakan checklist

G. Penutup
peraturan Kepala UPT Puskesmas Wonoayu ini mulai berlaku pada tanggal
diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan
Peraturan Kepala UPT Puskesmas Wonoayu ini dengan penempatannya dalam
Berita Daerah Kabupaten Sidoarjo.
Ditetapkan di : Wonoayu
Pada tanggal : 02 April 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS WONOAYU

dr. ERWIN BERTHANINGRUM

NIP. 198002102011012007