KONSULTASI GIZI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PT C. 6 - 1 07 1/3

Disahkan,
Direktur RSU. Surya Husadha
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR 4 Januari 2019
OPERASIONAL
dr. A Donny Susanto, MARS
PENGERTIAN Konsultasi gizi adalah pemberian suatu informasi dan edukasi diet /
nutrisi dan leaflet kepada pasien yang menjalani diet khusus dan
masyarakat yang membutuhkan yang diberikan oleh ahli gizi
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Pengkajian status gizi
2. Penentuan kebutuhan gizi pasien sesuai dengan status gizi dan
penyakitnya
3. Penentuan macam atau jenis diet sesuai dengan status gizi dan
penyakitnya serta cara pemberian makanan
4. Agar pasien mengetahui & mengerti bahwa sekarang ini
sedang menjalani diet
5. Agar pasien dapat mengatur diet sendiri di rumah sesuai
dengan diet yang dijalani
6. Sebagai pendidikan bagi masyarakat agar dapat menjaga pola
hidup sehat
KEBIJAKAN Berdasarkan Peraturan Direktur Rumah Sakit No. B-001/ RSU-SH/

PER-DIR/ I/ 2019 tentang Kebijakan Pelayanan dan Asuhan Pasien

PROSEDUR 1. Ahli gizi menyiapkan alat-alat yang akan digunakan sebagai

berikut :
a. Kalkulator
b. Timbangan BB
c. Pengukur TB
2. Mengecek dokumen pasien yang meliputi nama pasien, umur,
diagnosa, dokter yang merawat pada map rekam medis ( DP.
C.11-3 )
3. Mengucapkan salam
4. Memperkenalkan diri, jelaskan tugas dan peran Ahli Gizi
 KONSULTASI GIZI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PT C. 6 - 1 07 2/3

5. Melakukan identifikasi pasien sesuai protap “Identifikasi

Pasien” ( PT. I. 5 – 4)
6. Ahli gizi mengukur TB dan BB pasien yang bertujuan
mengetahui jumlah kalori dan kandungan zat gizi lain yang
akan dikonsumsi pasien, jika dari dokter belum ditentukan
jenis diit yang dijalani pasien
7. Menghitung jumlah kalori yang dikonsumsi sehari dengan
mempergunakan rumus yaitu :

IMT = Berat Badan

TB2(M)
Dan selanjutnya disesuaikan dgn kriteria berikut :
KRITERI STANDAR K Kal x BB
A IMT
Kurus <20 40 – 60
Normal 20 – 25 30
Gemuk 25 – 30 20 – 25
Obesitas >30 10 - 15
8. Mengisi leaflet diet sesuai dengan jumlah kalori yang didapat
atau dibutuhkan yang disesuaikan dengan kasus penyakit
pasien pada leaflet yang akan diberikan
9. Menggali informasi dari pasien meliputi data pola makan,
kebiasaan makan dan pantangan atau alergi dari pasien
10. Memberikan konsultasi gizi kepada pasien sesuai dengan
penyakitnya dan diet yang dijalani
11. Memberikan kesempatan kepada pasien dan keluarga untuk
menanyakan hal-hal yang belum dimengerti
12. Melakukan verifikasi pemahaman pasien dan keluarga ttg
konsultasi yang sudah diberikan
13. Meminta paraf pasien atau keluarga jika pasien dan keluarga
sudah paham tentang diet yang harus dijalani pada “ Catatan
Edukasi Pasien Terintegrasi B “ ( RM .05. A )
 KONSULTASI GIZI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PT C. 6 - 1 07 3/3

14. Pasien/keluarga diberikan Leaflet daftar diet yang sudah diisi

lengkap oleh ahli gizi sesuai dengan jenis diet pasien
15. Mengakhiri kegiatan dengan memberi salam penutup
16. Semua data hasil edukasi di dokumentasi pada ” Catatan
Edukasi Pasien Terintegrasi B” ( RM. 05. A )

UNIT TERKAIT Semua unit pelayanan