RSU BUNGA MELATI KETUBAN PECAH DINI

LHOKSEUMAWE No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/PROGNAS/016/2019 00 1/3

Ditetapkan oleh
Direktur RSU Bunga Melati
Lhokseumawe
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
(SPO) 11 April 2019

Dr. Yudi Harisanoza

Ketuban pecah dini adalah robeknya selaput korioamnion dalam
PENGERTIAN kehamilan (sebelum onset persalinan berlangsung). Dibedakan :
- PPROM (Preterm Premature Rupture of Membranes) :
Ketuban pecah pada saat usia kehamilan < 37 minggu.
- PROM (Premature Rupture of Membranes) :
Ketuban pecah pada saat usia kehamilan ≥ 37 minggu
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengetahui tata
TUJUAN cara penatalaksanaan proses persalinan pada kehamilan dengan
ketuban pecah dini yang tepat, cepat dan aman.
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Bunga Melati
KEBIJAKAN Lhokseumawe Nomor:351/SK/RSU-BM/IV/2019 Tertanggal 01
April 2019 Tentang Ketuban Pecah Dini Di Rumah Sakit Umum
Bunga Melati Lhokseumawe
Konservatif
PROSEDUR Pengelolaan konservatif dilakukan bila tidak ada penyulit (baik pada
ibu maupun janin), pada umur kehamilan 28-36 minggu, dirawat
selama 2 hari.
Selama perawatan dilakukan:
1. Observasi kemungkinan adanya amnionitis/tanda-tanda infeksi :
 Ibu : suhu >380C, takikardi ibu, lekositosis, tanda-tanda
infeksi intra uterin, rasa nyeri pada rahim, sekret vagina
purulen
 Janin : takikardi janin
2. Pengawasan timbulnya tanda persalinan.
3. Pemberian antibiotika (Cefotaxime 2x500 mg atau
 Metronidazole 2x500 mg ) selama 3-5 hari
RSU BUNGA MELATI KETUBAN PECAH DINI
LHOKSEUMAWE
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/PROGNAS/016/2019 00 2/3

4. Ultrasonografi untuk menilai kesejahteraan janin.

PROSEDUR 5. Bila ada indikasi untuk melahirkan janin, dilakukan pematangan
(Lanjutan) paru janin
Kriteria diagnosis amnionitis :
1. Febris 3. Takikardi
2. Lekositosis 4. Cairan ketuban mungkin berbau
Aktif
1. Pengelolaan aktif pada KPD dengan umur kehamilan 20-28
minggu dan > 37 minggu.
2. Ada tanda-tanda infeksi.
3. Timbulnya tanda-tanda persalinan
4. Gawat Janin

Penyulit :
 Infeksi, sepsis
 Kematian janin karena infeksi atau prematuritas
Standar Tenaga Medis :
 Dokter Spesialis Obgyn
RSU BUNGA MELATI KETUBAN PECAH DINI
LHOKSEUMAWE
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/PROGNAS/016/2019 00 3/3

Konsultasi :
PROSEDUR  Konservatif :  Sangat tergantung pada usia kehamilan, lamanya
(Lanjutan) air ketuban keluar, keadaan umum pasien.
 Aktif :  partus per vaginam 3- 4 hari, Seksio sesarca :7/ hari.
UNIT TERKAIT 1. Unit Kamar Bersalin
2. Unit Kamar bedah