PANDUAN PRAKTEK KLINIK (PPK)

MEDIS RS MITRA SEHAT SITUBONDO

2021

No. Dokumen: 1 No.Revisi: 0 Halaman : 1 / 2

ABORTUS IMMINENS

1. Definisi Abortus mengancam, ditandai dengan adanya perdarahan bercak dari

jalan lahir, dapat disertai nyeri perut bawah yang ringan, buah
kehamilan masih mungkin berlanjut atau dipertahankan dengan umur
kehamilan < 20 minggu (berat janin < 500 gram).
2. Anamnesis a. Perdarahan sedikit dari jalan lahir.
b. Nyeri perut minimal atau tidak ada pada perut bagian bawah.
c. Terlambat haid (tidak datang haid ≥ 1 minggu dihitung dari haid
terakhir).
3. Pemeriksaan Pemeriksaan dalam :
a. Fluksus sedikit.
Fisik
b. Portio tertutup atau terbuka sempit.
c. DJJ masih ditemukan.
d. Ukuran uterus sesuai dengan umur kehamilan.
4. Pemeriksaan 1. USG abdomen
Penunjang i. Tanda- tanda kehamilan muda dengan djj +/-.
ii. Kantong kehamilan dengan diameter ≤ 30 mm masih utuh
meski tanpa janin.
2. Pemeriksaan plano tes, didapatkan hasil :
i. + kuat
ii. + samar
3. USG transvaginal ,didapatkan :
i. Tanda hamil muda dengan djj + /-
ii. Kantong kehamilan ≤ 30 mm meski tanpa janin.
5. Kriteria Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang
Diagnosis

6. Diagnosa Kerja Abortus imminens

7. Diagnosa 1. Mola Hidatidosa
Banding 2. Kehamilan Ektopik terganggu
3. Missed Abortion
8. Tata Laksana : a. Bila kehamilan utuh, ada tanda kehidupan janin :
i. Tirah baring.
ii. Anjuran untuk tidak melakukan aktivitas berlebihan atau
hubungan seksual.
iii. Bila perdarahan berhenti dilanjutkan jadwal pemeriksaan
kehamilan selanjutnya.
 PANDUAN PRAKTEK KLINIK (PPK)
MEDIS RS MITRA SEHAT SITUBONDO
2021

No. Dokumen: 1 No.Revisi: 0 Halaman : 1 / 2

ABORTUS IMMINENS

iv. Bila perdarahan terus menerus, nilai ulang kondisi janin (USG) 1
minggu kemudian.
b. Bila hasil USG meragukan, ulangi pemeriksaan USG 1-2 minggu
kemudian.
c. Bila hasil USG tidak baik : evakuasi tergantung umur kehamilan
d. Obat oral, meliputi :
- Mikrogest 1x 100-200 mg
- Asam folat 1x 100 mg

9. Edukasi 1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding, pemeriksaan penunjang

2. Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan komplikasi
(Hospital Health
3. Penjelasan alternatif tindakan
Promotion) 4. Penjelasan perkiraan lama rawat
10. Prognosis Ad vitam : Dubia ad bonam/ malam
Ad sanationam : Dubia ad bonam/ malam
Ad fungsionam : Dubia ad bonam/ malam
11. Tingkat Eviden -
12. Tingkat -

Rekomendasi
13. Kepustakaan a. Saifudin, AB. Ilmu Kebidanan. Perdarahan pada kehamilan muda. Ed
4. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka. Sarwono Prawihardjo. 2009: p. 460-
474.
b. Kementerian kesehatan RI dan WHO. Buku Saku Pelayanan Kesehatan
Ibu di Fasilitas Kesehatan dasar dan Rujukan. Kementerian Kesehatan
RI.

Ketua Komite Medik Ketua SMF

(dr. Erfan Hartanto, Sp.A) (dr. Ira Miryani Sp.OG)

Direktur
RS Mitra Sehat Situbondo
 PANDUAN PRAKTEK KLINIK (PPK)
MEDIS RS MITRA SEHAT SITUBONDO
2021

No. Dokumen: 1 No.Revisi: 0 Halaman : 1 / 2

ABORTUS IMMINENS

(dr. Divi Mardiana)