LEMBAR PENILAIAN PENGEMBANGAN INSTRUMEN CONTINUING PROFESSIONAL

DEVELOPMENT) BERDASARKAN KOMPETENSI PK 1

(Penilaian Validitas I-CVI)

Nama Ahli : …………………………………………………………

Jabatan : …………………………………………………………
Petunjuk :
Beri Nilai 1: Tidak relevan
Beri Nilai 2: Agak relevan
Beri Nilai 3 : Cukup relevan
Beri Nilai 4 : Sangat relevan

ASPEK YANG DINILAI NILAI

No
1 2 3 4

A. Asuhan Keperawatan 12 kompetensi inti

1. Sebelum melakukan tindakan perawat melakukan penjelasan

kepada pasien

2. Menerapkan prinsip-prinsip moral selama berhubungan dengan

pasien (empati, sabar, respek, percaya, dan sopan)*

3. Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi (cuci tangan 6

langkah sesuai dengan 5 momen cuci tangan)*

4. Melakukan pengkajian, analisa data, menetapkan diagnosa

keperawatan , Implementasi dan evaluasi secara akurat*

5. Melakukan dan menjaga kebersihan lingkungan keperawatan,

menciptakan lingkungan yang aman bagi pasien*

6. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital*

7. Melakukan assesmen resiko jatuh dan pencegahan cedera pada

pasien

8. Melakukan pemasangan oksigen sesuai dengan SPO*

9. Melakukan teknik pemberian cairan dan elektrolit sesuai dengan

SPO*
 ASPEK YANG DINILAI NILAI
No
1 2 3 4

10. Melakukan perawatan luka sesuai dengan SPO*

11. Melakukan pemberian obat sesuai dengan prinsip 7B

12. Melakukan pemberian produk darah secara aman sesuai dengan

SPO*

B. Komunikasi Theraupetik

1. Melakukan komunikasi interpersonal dalam melakukan

tindakan keperawatan

C Keselamatan Pasien

Penerapan perawat dalam identifikasi pasien

1. Identifikasi pasien melalui gelang tangan dengan 2 identitas

(Nama, Tanggal Lahir)

2. Identifikasi pasien sebelum memberikan pengobatan

3. Identifikasi pasien sebelum pengambilan darah/spesimen

Penerapan perawat dalam peningkatan komunikasi efektif

1. Metode SBAR saat timbang terima antar perawat antar shift dan
tenaga kesehatan lain

2. Konfirmasi instruksi melalui telepon dengan membaca kembali

atau TBAK (Tulis, baca, konfirmasi)

3. Melakukan pendokumentasian secara lengkap perintah baik

secara lisan maupun Telepon

Penerapan perawat dalam kewaspadaan obat-obat High alert

1. Pemahaman tentang obat-obat yang perlu diwaspadai

(NORUM, LASA)

2. Pemahaman tentang penandaan stiker pada obat yang perlu

diwaspadai

3. Pemahaman tentang pengelolaan atau penyimpanan obat yang

perlu diwaspadai

Penerapan perawat dalam kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi
 ASPEK YANG DINILAI NILAI
No
1 2 3 4

1. Persiapan kelengkapan form untuk pasien operasi

Penerapan perawat dalam pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

1. Melaksanakan 6 langkah pedoman hand hygiene dari WHO

2. Menerapkan hand hygiene secara efektif dan melaksanakan five

moment hand hygiene

Penerapan perawat dalam pengurangan resiko jatuh

1. Menerapkan asesmen awal resiko jatuh

2. Melakukan edukasi resiko jatuh

3. Melakukan intervensi resiko jatuh sesuai dengan pedoman

pencengahan resiko jatuh

D. Pencegahan dan pengendalian Infeksi

1. Penanganan sampah medis dan non medis

2. Prinsip aseptik dan antiseptik dalam menggunakan alat-alat

steril dan tindakan steril

3. Proteksi dan standar precaution dilaksanakan sesuai SPO

E. Caring

1. Sikap peduli, empati, ramah, sabar dan tenang terhadap

pemenuhan kebutuhan pasien*

2. Bertanggung jawab dalam memenuhi kebutuhan pasien

3. Memberikan motivasi pada pasien dalam memberikan

pelayanan

F. Etika Profesi

1. Menghormati otonomi pasien dimana klien dan keluarga bebas

dan berhak untuk memilih dan
memutuskan apa yang akan dilakukan perawat terhadapnya

2. Melakukan prinsip keadilan dengan tidak membedakan antara

klien yang satu dengan lainnya
 ASPEK YANG DINILAI NILAI
No
1 2 3 4

3. Dalam melakukan tindakan perawat harus sesuai dengan

prosedur sehingga tidak merugikan klien

4. Perawat harus berkata jujur dan jelas terhadap apa yang akan
dilakukan terhadap klien

5. Perawat harus menjaga kerahasian pasien baik saat hidup

maupun meninggal

G. Kegawadaruratan dasar

1. Perawat mampu melakukan bantuan hidup dasar pada pasien

sesuai dengan prosedur*

H. Keperawatan bencana basic

1. Perawat berperan serta dalam kegiatan penanggulangan bencana

pada saat sebelum terjadi bencana (pencegahan, mitigasi,
kesiapsiagaan )

2. Perawat berperan serta dalam kegiatan pada saat terjadi

bencana (penanganan kesehatan dan bantuan psikologis)

3. Perawat berperan serta dalam kegiatan pada saat setelah

bencana (pemulihan pasca bencana)

I. Sistem informasi teknologi keperawatan

1. Perawat mampu menggunakan /mendokumentasikan asuhan

keperawatan ke SIMRS

2. Perawat mampu menggunakan Aplikasi terkait pengurusan STR

3. Perawat mampu menggunakan Aplikasi CPD online terkait

SIKI, SDKI, SLKI

Surabaya, Agustus 2022

Pakar

(Jajuk Retnowati,S.Kep.,Ns.,M.Kep)