PANDUAN PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN

MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

TANPA LOGO
 KLINIK GADING
Jl.Mayjen D.I.Panjaitan 25 Yogyakarta 55141,Telp. ( 0274 ) 375396
Umum, Dokter Panggil, Gigi & Mulut, IGD. Laboratorium,
EKG, Khitan, KB
E-mail : klinikgading@yahoo.co.id

PANDUAN PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

I. DEFINISI
Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
adalah hasil Evaluasi Peningkatan Mutu Klinis untuk peningkatan kinerja petugas
medis.

II. RUANG LINGKUP

Lingkup penyampaian informasi hasil peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien meliputi :
 Indikator mutu layanan klinis
 Indikator sasaran keselamatan pasien
 Manajemen risiko dan keselamatan pasien
 Perilaku petugas pemberi layanan klinis

III. TATA LAKSANA

Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
dilakukan oleh tim mutu kepada kepala klinik dengan langkah sebagai berikut:
1. Tim mutu klinik mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas kinis di klinik,
2. Tim mutu klinik mencatat semua informasi mengenai hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh,
3. Tim mutu klinik menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan menyampaikannya
di rapat,
4. Tim mutu klinik menyampaikan laporan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala klinik dan meminta
 persetujuan Kepala klinik untuk menyampaikannya kepada semua petugas klinis
di dalam rapat,
5. Tim mutu klinik menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis,
dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di dalam rapat,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan klinis
kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan penyebab
capaian mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki mutu,
9. Tim mutu klinik mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien,
10. Tim mutu klinik merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
11. Tim mutu klinik membuat laporan mengenai sosialisasi atau penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil
evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
12. Tim mutu klinik menyampaikan laporan tersebut kepada kepala klinik.

IV. DOKUMENTASI
Seluruh kegiatan penyampaian informasi hasil peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien didokumentasikan dan dilaporkan oleh tim mutu kepada kepala
klinik