PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU DAN

KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2

KLINIK WIETA dr.

RELASA MEDIKA

1. Pengertian Adalah kegiatan menyampaikan data-data mengenai hasil peningkatan

mutu dan keselamatan pasien kepada petugas klinis yang memberikan
layanan klinis
2. Tujuan Sebagai pedoman penyampaian informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
3. Kebijakan SK Penanggungjawab klinik Nomor… tentang Penyampaian informasi
Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan di Klinik
Wieta Relasa Medika
4. Referensi
5. Prosedur / 1. Tim mutu klinik mengumpulkan informasi mengenai hasil
Langkah-langkah peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis,
2. Tim mutu klinik mencatat semua informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
3. Tim mutu klinik menentukan metode untuk mensosialisasikan
kepada petugas klinis, yaitu dengan menyampaikannya di
minilokakarya,
4. Tim mutu klinik menyampaikan laporan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada
Dokter Penanggung Jawab dan meminta persetujuan Dokter
Penanggung Jawab untuk menyampaikannya kepada semua petugas
klinis dalam minilokakarya,
5. Tim mutu klinik menyampaikan hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang
hadir dalam minilokakarya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu
layanan klinis kepada semua petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah
dan penyebab target capaian mutu klinis yang tidak sesuai dengan
 target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk
memperbaiki mutu,
9. Tim mutu klinik mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien,
10. Tim mutu klinik merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut,
11. Tim mutu klinik membuat laporan mengenai sosialisasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil
evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi
tersebut,
12. Tim mutu klinik menyampaikan laporan tersebut kepada Dokter
Penanggung jawab,
6. Alat dan Bahan
7. Diagram Alir

8. Hal-hal yang
Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait Semua unit terkait.
10. Dokumen Terkait
11. Rekaman Historis
Perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan