SOSIALISASI IMPLEMENTASI

INPRES NO. 5 TAHUN 2022

PENGALIHAN PESERTA
PROGRAM JAMPERSAL
MENJADI PBI JK
HARRY HIKMAT
SEKRETARIS JENDERAL KEMENTERIAN SOSIAL RI
INPRES NO. 5 TAHUN 2022
PENINGKATAN AKSES PELAYANAN KESEHATAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS DAN BAYI BARU LAHIR MELALUI
PROGRAM JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Jaminan Persalinan (Jampersal) ditujukan untuk meningkatkan akses pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan kepada
ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir yang memenuhi kriteria fakir miskin dan orang tidak mampu, serta tidak memiliki
jaminan kesehatan untuk mencegah kematian ibu dan bayi.

TUGAS KEMENTERIAN SOSIAL

1. Melakukan percepatan pemutakhiran data terpadu kesejahteraan sosial hasil verifikasi dan validasi yang dilakukan oleh pemerintah
daerah dalam rangka penetapan peserta Program Jampersal sebagai peserta PBI Jaminan Kesehatan secara berkala;
2. Melakukan penetapan Peserta Jampersal sebagai peserta PBI Jaminan Kesehatan berdasarkan usulan Kementerian Kesehatan dan
Pemerintah Daerah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
SIKLUS PERBAIKAN DTKS BARU DAN TRANSPARANSI PUBLIK

Usulan RT/RW/Desa/ Pengesahan Pemerintah

Kelurahan/Adat Kabupaten/Kota/ ProvinsI

USULAN
DAERAH
Parameter Kemiskinan

Bencana VERIFIKASI
PENETAPAN
& VALIDASI

Evaluasi Realisasi
Mingguan

Evaluasi Realisasi
Bila terdapat perbedaan
Mingguan INFORMASI QUALITY
PUBLIK ASSURANCE
dilakukan proses QA oleh
Perguruan Tinggi

cekbansos.kemensos.go.id
Usul Sanggah
 PERAN ENTITAS PADA PROSES PENGOLAHAN DTKS – APLIKASI SIKS NG

Proses Pengolahan DTKS terbagi menjadi 4 (empat) proses utama, yaitu (1) Proses Usulan Data serta Verifikasi dan Validasi, (2)
Pengendalian/Penjaminan Kualitas, (3) Penetapan, dan (4)Penggunaan. Peran masing-masing entitas sebagai berikut:

Setiap awal bulan, Pemerintah Kabupaten/Kota akan

PENYAMPAIAN VERIFIKASI DAN PENGENDALIAN/
ENTITAS PENETAPAN PEMANFAATAN terlebih dahulu melakukan verifikasi terhadap kelayakan
USULAN VALIDASI PENJAMINAN KUALITAS
penerima manfaat program bantuan periode
sebelumnya.
Masyarakat V V V
Pemerintah Provinsi V
Pemerintah Kabupaten / Kota V V V V Serta menyampaikan usulan baru yang sebagian besar
prosesnya dilakukan melalui aplikasi SIKS-NG dan
Kementerian/ Lembaga lain V V aplikasi cekbansos.

Kementerian Sosial V V V V
Perguruan Tinggi V
Kemajuan proses yang dilaksanakan oleh Pemerintah
Kabupaten/Kota dapat dipantau oleh Pemerintah
Provinsi.

UU No. 40 tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional
Perpres Nomor 82 tahun 2018
tentang Jaminan Kesehatan
Permensos No. 21 tahun 2019
tentang Persyaratan dan Tata
Cara Perubahan Data PBI JK
DASAR KEPESERTAAN PBI JK
Pasal 14 ayat 2: Penerima bantuan iuran sebagaimana dimaksud ayat (1) adalah fakir miskin dan orang tidak mampu.
Pasal 8 ayat 2: Identitas Peserta sebagaimana dimaksud pada ayat (1) berupa Kartu Indonesia Sehat yang paling sedikit
memuat nama dan nomor identitas Peserta yang terintegrasi dengan Nomor Identitas Kependudukan, kecuali untuk bayi baru
lahir.
Pasal 4:
1) PBI Jaminan Kesehatan bersumber dari data terpadu kesejahteraan sosial yang ditetapkan oleh Menteri.
2) Dalam hal calon PBI Jaminan Kesehatan tidak terdaftar dalam data terpadu kesejahteraan sosial dapat diusulkan untuk dimasukkan dalam
data terpadu kesejahteraan sosial.
3) Calon PBI Jaminan Kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) yang telah ditetapkan dalam data terpadu kesejahteraan sosial dapat
didaftarkan sebagai PBI Jaminan Kesehatan pada periode berikutnya.

PERIODE
Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Jaminan Kesehatan
1. Periode dalam penetapan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan terdiri atas:
a. penyampaian usulan; dan
2.
b. Verifikasi kelayakan.
Dalam satu siklus normal penetapan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan, 1 (satu) periode
berjalan dengan urutan sebagai berikut:
a. penyampaian usulan dan penonaktifan dilengkapi dokumen/ surat pengesahan paling
lambat sampai dengan tanggal 11 (sebelas) setiap bulan;
b. penetapan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan oleh Menteri; dan
c. Pendaftaran oleh Kementerian Kesehatan untuk penerima bantuan iuran jaminan kesehatan periode
berikutnya.
3. Usulan untuk penerima bantuan iuran jaminan kesehatan harus bersumber dari DTKS.
4. Usulan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan yang tidak bersumber dari DTKS akan mengikuti siklus
penetapan DTKS terlebih dahulu baru diproses untuk penetapan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan pada
periode setelah penetapan DTKS
5. Informasi status pendaftaran maupun penonaktifan dapat dilihat melalui SIKS-NG pada menu PBI.
Kepmensos No.150 Tahun 2022 tentangTata Cara Proses Usulan Data sertaVerifikasi dan Validasi
 PENYEDERHANAAN PERUBAHAN PBI JK

PPU PHK 6 bulan belum bekerja

Time out registrasi

Meninggal
Usulan baru Bayi baru lahir
peserta PBI
Usulan
Usulan DTKS penambahan PBI JK Pindah segmen
(PPU, mandiri, graduasi,
Penetapan PBI JK terverifikasi tidak layak)

BBL

DTKS PBI JK
Usulan BPJS Kes
Non PBI JK Registrasi NIK (DTKS)
PBI JK bayi baru lahir non PBI
Verifikasi & validasi

Kendali Kuota
 KEPUTUSAN MENTERI SOSIAL
PENETAPAN PENERIMA BANTUAN IURAN JAMINAN KESEHATAN BULAN AGUSTUS 2022 &
DATA TERPADU KESEJAHTERAAN SOSIAL BARU BULAN AGUSTUS 2022

SK MENTERI SOSIAL NOMOR
159/HUK/2022 TENTANG PENETAPAN
PENERIMA BANTUAN IURAN JAMINAN
KESEHATAN BULAN AGUSTUS TAHUN
2022
Penerima bantuan iuran jaminan kesehatan merupakan data fakir miskin dan
orang tidak mampu berdasarkan:
a. DTKS PBI sebanyak 95.541.125 jiwa
b. Registrasi NIK Bayi baru lahir 91.958 jiwa
Kuota nasional 96,8 juta jiwa
Sisa Kuota : 1.166.917 jiwa
Catatan : Sisa kuota dapat mendukung Jampersal
PENGALIHAN PESERTA JAMPERSAL MENJADI PBI JK

DATA PESERTA PROGRAM DITETAPKAN SEBAGAI PBI JK

JAMPERSAL

PADAN

o Dikembalikan kepada Pemerintah Daerah

o untuk memperbaiki data atau melakukan verifikasi terhadap kelayakan mereka dan
mengusulkannya ke dalam DTKS dan menjadi peserta PBI
PEMADANAN DENGAN DTKS
o Bagi peserta Jampersal yang dinyatakan tidak layak oleh Pemerintah Daerah akan
dikembalikan kepada Kemenkes, apabila Kemenkes memberikan rekomendasi bahwa
TIDAK peserta tersebut layak mendapatkan jampersal maka peserta tersebut juga akan
PADAN ditetapkan ke dalam DTKS dan menjadi peserta PBI
o Peserta PBI yang sudah ditetapkan setiap bulannya akan diserahkan kepada Kemenkes
untuk didaftarkan ke BPJS Kesehatan
 Terima kasih

Kementerian Sosial Republik Indonesia

Jl. Salemba Raya No. 28, Jakarta Pusat

(021) 3100470

www.kemensos.go.id