GAMBARAN

PELAYANAN JAMPERSAL
Instruksi Presiden Nomor 5 Tahun 2022
Ttg Peningkatan Akses Pelayanan Kesehatan Bagi Bumil, Bulin, Bufas, dan
Bayi Baru Lahir Melalui Program Jaminan Persalinan

TEMANGGUNG, 18 JULI 2022

 REVIEW IMPLEMENTASI JAMPERSAL
2017-2019
• realisasi dana Jampersal yang
rendah (<70%)
• kurangnya sinkronisasi
perencanaan dan penganggaran
antara pemerintah pusat dan daerah
• tidak meratanya pemahaman
daerah terhadap petunjuk teknis
• bervariasinya mekanisme dan
ketentuan pertanggung jawaban
keuangan daerah
• sebagian daerah tidak
memberlakukan Jampersal di luar
wilayah kabupaten/ kota
• alokasi anggaran Jampersal yang
tidak sama dengan usulan daerah
• tidak tersedianya data sasaran yang
valid
• lemahnya pencatatan dan pelaporan
rutin.
2020 2021
untuk meningkatkan
Analisis lanjut Riskesdas 2018, pemanfaatan pembiayaan
Analisis DAK Non Fisik Bidang
Kesehatan pada Dana Jampersal
kesehatan dalam pelayanan
(PPJK, 2020) : kesehatan ibu dan bayi baru
• sumber pembiayaan persalinan lahir yang lebih efektif dan
Jampersal hanya sebesar 3,75% efisien, serta
dibandingkan dengan sumber mempertimbangkan prinsip
pembiayaan persalinan lainnya
portabilitas, maka
• eligibilitas peserta dalam
Jampersal masih kurang tepat diperlukan integrasi
sasaran Jampersal dengan
• portabilitas masih menjadi program JKN.
masalah dalam implementasi
Jampersal (ibu yang mengakses
fasilitas kesehatan yang berada
di luar kabupaten/ kota tempat
tinggalnya )

TUJUAN
Tujuan Umum
Menurunkan angka kematian ibu
dan bayi baru lahir dengan
peningkatan akses pelayanan
kesehatan sesuai standar melalui
jaminan kesehatan.
Tujuan Khusus
a. Meningkatkan cakupan pelayanan kehamilan
sesuai standar
b. Meningkatkan cakupan persalinan di fasilitas
pelayanan Kesehatan
c. Meningkatkan cakupan pelayanan nifas
sesuai standar
d. Meningkatkan cakupan KB pasca persalinan
e. Meningkatkan cakupan pelayanan bayi baru
lahir.
f. Meningkatkan penanganan kasus komplikasi
pada ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru
lahir.
g. Mendorong penerima manfaat Jampersal
menjadi peserta JKN
h. Mendorong agar pembiayaan pelayanan Ibu
dan Bayi baru lahir lebih efektif dan efisien
 KETENTUAN
UMUM
Membiayai pelayanan ibu & bayi baru lahir di fasilitas pelayanan
kesehatan yang kompeten  tidak terjadi keterlambatan dalam
merujuk, melakukan pencegahan dini terhadap terjadinya
komplikasi baik dalam kehamilan, persalinan ataupun masa nifas
termasuk pelayanan dan penanganan komplikasi pada bayi baru
lahir.

Dana Jampersal tidak boleh digunakan untuk membiayai

pelayanan kesehatan yang telah dibiayai melalui dana
APBN, APBD, BPJS, maupun sumber dana lainnya

Pasien Jampersal hanya dapat

dirawat diruang kelas III dan tidak
dapat pindah kelas.
 RUANG LINGKUP

1. Sasaran dan Manfaat 2. Peran dan Fungsi

4. Pelaporan, monitoring,
3. Pembiayaan
dan evaluasi
 Jaminan persalinan merupakan mekanisme
SASARAN & pembiayaan untuk menjamin dan melindungi proses
MANFAAT kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan
PELAYANAN pelayanan KB paska persalinan, serta komplikasi yang
JAMPERSAL terkait bagi ibu dan bayi dari fakir miskin dan tidak
mampu , yang belum punya jaminan serta terintegrasi
dalam program JKN.
ELIGIBILITAS KEPESERTAAN JAMPERSAL
01 Berdomisili di wilayah Indonesia dan menunjukkan identitas yang
berlaku. Tidak dibatasi oleh wilayah kependudukan
02 Memiliki NIK yang valid sesuai data Dukcapil.
03 Bukan peserta JKN atau jaminan/asuransi lain.
04 Termasuk dalam DTKS (Data Terpadu Kesejahteraan Sosial) namun
belum ditetapkan sebagai peserta PBI oleh Kementerian Sosial.
05 Penduduk miskin dan tidak mampu yang dibuktikan dengan surat
keterangan dari pejabat daerah yang berwenang minimal setingkat
kepala desa
06 Peserta Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI JK) dan
Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) Pemda yang non aktif pada saat
menerima pelayanan dan masih masuk kriteria miskin serta tidak
mampu
07 sudah tidak ditanggung lagi preminya karena PHK & masih masuk
kriteria miskin serta tidak mampu.
08 memenuhi syarat eligibilitas telah ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan
dan/atau Pemerintah Daerah sesuai dengan kriteria/ketentuan
 PENETAPAN DATA SASARAN

TIM
DINKES DINKES PENGELOLA
KAB/KOTA JAMPERSAL BPJS
KAB/KOT KEMENKES
A

01 02 03 04

mengusulkan calon sasaran Mengunggah Validasi sasaran di e-

Pengajuan klaim
program jampersal & diinput kelengkapan validasi kohort terintegrasi :
ke dalam fitur Jampersal di e- sasaran (KTP/KK, Dukcapil  NIK Jampersal di aplikasi
kohort SKTM) ke dalam BPJS Kesh  Kesertaan JKN terintegrasi dengan
fitur Jampersal di e- JKN fitur Jampersal di e-
kohort Kemensos  JKN PBI kohort Kesehatan
Non aktif
Real Estate
 Petunjuk teknis Penggunaan Dana Jampersal
MASA 01 Terintegrasi Program JKN Tahun Anggaran
2022, berlaku sejak juknis ditandatangani
BERLAKU dalam Permenkes sampai dengan 31 Desember
2022. ( Akan ada edaran Sekjen untuk memulai
pelayanan Jampersal )

MANFAAT Pelayanan yang diberikan sampai dengan

JAMPERSAL 02 tanggal 30 November 2022, diajukan klaim
terakhir pada tanggal 3 Desember 2022, hasil
verifikasi diterima pada tanggal 13 Desember
2022 dan pembayaran dilakukan sampai
dengan 16 Desember 2022

Pelayanan yang diberikan tanggal 1 – 31

03
Desember 2022, pengajuan klaim
verifikasi dan pembayaran dilaksanakan
pada Tahun Anggaran berikutnya
 FASILITAS KESEHATAN YANG
MELAYANI JAMPERSAL

1. Penerima manfaat Jampersal dapat dilayani di

semua fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan
BPJS Kesehatan, baik FKTP maupun FKRTL.

2. Untuk pelayanan Jampersal di bidan praktek mandiri,

diperkenankan dengan persyaratan bidan tersebut
berjejaring dengan FKTP yang bekerja sama dengan
BPJS Kesehatan.
.
PELAYANAN JAMPERSAL DI FKTP
1. Pelayanan antenatal sebanyak 4 kali ( 1 kali TM 1, 1 kali TM 2, 2 kali
TM 3 dengan mengikuti standar 10 T)
2. Persalinan spontan (pervaginam);
3. Pelayanan ibu dan bayi baru lahir pra rujukan;
4. Pelayanan bayi baru lahir/ neonatal esensial saat lahir
5. Pelayanan pasca persalinan bagi ibu dan bayi (KF 3 kali dan KN 3 kali)
6. Pelayanan KB pasca persalinan.
7. Pelayanan dan besaran pembiayaan pelayanan Jampersal di FKTP
mengikuti manfaat pelayanan JKN, apabila terdapat perubahan
manfaat pelayanan JKN maka manfaat pelayanan Jampersal mengikuti
manfaat pelayanan JKN.
PELAYANAN JAMPERSAL DI FKRTL
1. Pelayanan antenatal bagi ibu hamil dengan faktor risiko atau komplikasi

2. Persalinan pervaginam tanpa komplikasi,

3. Persalinan pervaginam dengan komplikasi .

4. Persalinan pervaginam dengan penyulit

5. Pelayanan persalinan dengan sectio caesarea (SC)

6. Pelayanan pasca keguguran, Kehamilan Ektopik Terganggu (KET), mola hidatidosa dan histerektomi.

7. Pelayanan KB pasca persalinan

8. Pelayanan ibu nifas dengan faktor risiko atau komplikasi

9. Pelayanan bayi baru lahir/ neonatal esensial saat lahir

10.Pelayanan bayi baru lahir dengan komplikasi

11.Pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir yang membutuhkan ruang rawat intensif.

12.Pelayanan di FKRTL mengikuti manfaat pelayanan JKN, apabila terdapat perubahan manfaat pelayanan JKN
maka manfaat pelayanan Jampersal mengikuti manfaat pelayanan JKN.
 Komplikasi pada ibu hamil, bersalin dan nifas antara lain
 Hyperemesis gravidarum

 Anemi sedang-berat

 Ketuban pecah dini

 Perdarahan pervaginam :

• Antepartum : keguguran, plasenta previa, solution plasenta

• Intra partum : robekan jalan lahir

• Post partum : atonia uteri, retensio plasenta, plasenta inkarserata, plasenta akreta, kelainan pembekuan darah, subinvolusi uteri.

 Kehamilan Ektopik Terganggu (KET)

 Abortus

 Hipertensi dalam kehamilan

 Ancaman persalinan premature

 Infeksi berat dalam kehamilan : demam berdarah, tifus abdominalis, sepsis, tuberculosis, malaria

 Distosia: persalinan macet, persalinan tak maju

 Infeksi masa nifas

 Komplikasi dan komorbiditas  lain yang berakibat memperberat proses kehamilan, persalinan dan nifas ( jantung, autoimun, dll).
 Alur Pelayanan Pemanfaatan Jampersal di FKTP

Validasi sasaran oleh Tim Pengelola

Jampersal Kemenkes
Alur Pelayanan Pemanfaatan Jampersal di FKRTL
 PERAN & FUNGSI
Dinas Kesehatan Kab/Kota
a. Menetapkan 2 (dua) orang penanggung jawab Pengelola Jampersal dan Tim Penyelesaian Klaim Dispute (TPKD)

b. Melakukan pendataan calon peserta Jampersal

c. Melakukan input data calon peserta Jampersal ke dalam fitur Jampersal di aplikasi e-kohort Kementerian Kesehatan,

d. Input data calon peserta Jampersal dilakukan setiap bulan sesuai dengan penambahan ibu hamil baru yang masuk dalam kriteria penerima
manfaat Jampersal

e. Mengumpulkan nomor rekening Bank Fasyankes yang memberikan pelayanan Jampersal dan disampaikan kepada tim pengelola Jampersal
Kementerian Kesehatan

f. Pembinaan, pengawasan, dan evaluasi terhadap penyelenggaraan pelayanan dan penyelesaian klaim pelayanan pasien Jampersal pada
fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya.

g. Melakukan koordinasi dengan fasilitas pelayanan kesehatan dalam penyelesaian klaim pending dan klaim dispute di wilayah kerjanya.

h. Membantu pasien melengkapi persyaratan Jampersal

 Puskesmas/Klinik
Memberikan pelayanan sesuai
standar
Memastikan pasien adalah sasaran
Jampersal yang sudah tervalidasi
Mengajukan klaim ke BPJS setempat
merespon kelengkapan dokumen jika
ada klaim dispute
koordinasi dengan BPJS Kesehatan,
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
terkait permasalahan klaim dispute
Menerima pembayaran klaim dari
Kemenkes
PMB
Memberikan pelayanan sesuai
standar
Memastikan pasien adalah sasaran
Jampersal yang sudah tervalidasi
Mengajukan ke BPJS setempat
melalui Puskesmas atau FKTP
jejaringnya yang sudah bekerjasama
dengan BPJS
merespon kelengkapan dokumen jika
ada klaim pending
1)koordinasi dengan Puskesmas atau FKTP
jejaringnya, BPJS Kesehatan, Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota terkait permasalahan klaim
dispute.
1) Menerima pembayaran klaim dari
Kemenkes
RS
a.Memberikan pelayanan
Jampersal sesuai standar.
Memastikan pasien adalah sasaran
Jampersal yang sudah tervalidasi
mengajukan klaim melalui aplikasi E-
Klaim ke BPJS setempat
merespon kelengkapan dokumen
melalu E-Klaim jika ada klaim dispute
koordinasi dengan BPJS Kesehatan
dan Tim Penyelesaian Klaim Dispute
(TPKD) terkait permasalahan klaim
dispute
Menerima pembayaran klaim dari
Kemenkes
TERIMAKASIH
 Infographic Style
50
Contents Title
45
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I
hope and I believe that this Template will your Time, Money and 40
Reputation. Easy to change colors, photos and Text.
35
You can simply impress your audience and add a unique zing and
30
appeal to your Presentations. Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. I hope and I believe that this Template will 25
your Time, Money and Reputation. Easy to change colors, photos and
Text. Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully 20
designed. I hope and I believe that this Template will your Time, Money
and Reputation. Easy to change colors, photos and Text. 15

10

0
Item 1 Item 2 Item 3

Contents _ A Contents _ B Contents _ C

Contents Contents Contents
Title Title Title Contents _ D Contents _E
 We Create Professional
Place Your Picture Here Presentation Designed

Place Your Picture Here

You can simply

POWERPOINT
impress your audience
and add a unique zing
and appeal to your
Presentations
You can simply impress
CONTENTS
your audience and add a
unique zing and appeal to
your Presentations.
Place Your Picture Here

You can simply impress your

TEXT
audience and add a unique zing
and appeal to your Presentations.
 Infographic Style
Contents Here
Contents Here
Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. Get a modern PowerPoint
Presentation that is beautifully
designed.
Contents Here
Contents Get a modern PowerPoint Presentation
Here that is beautifully designed.

Contents
Contents Here Here
Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed.

Contents Here Contents Here

Get a modern PowerPoint Presentation Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. that is beautifully designed.
 Infographic Style
CONTENTS TITTLE

A TITTLE B TITTLE C D
01 This text can be replaced with your own text. Text Here Text Text

02 - - - -

03 This text can be replaced with your own text. Text Here Text Text

04 - - - -

05 This text can be replaced with your own text. Text Here Text Text

06 - - - -

07 This text can be replaced with your own text. Text Here Text Text

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to your Reports and Presentations with our Templates. This text can
be replaced with your own text. This text can be replaced with your own text. Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully
designed. Easy to change colors, photos and Text.
0
Portfolio Presentation

Simple Portfolio
Presentation
Your Picture Here

You can simply impress your audience and add a unique zing
and appeal to your Presentations. Get a modern PowerPoint
Presentation that is beautifully designed. Easy to change
colors, photos and Text. I hope and I believe that this
Template will your Time, Money and Reputation. Easy to
change colors, photos and Text.
 Infographic Style
Content here Content here
Get a modern PowerPoint Presentation Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. hope and I that is beautifully designed. hope and I
believe that this Template will your Time, believe that this Template will your Time,
Money and Reputation.

W
Money and Reputation.

S
SWOT

O
Content here Content here

T
Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. hope and I
believe that this Template will your Time,
Money and Reputation.
Get a modern PowerPoint Presentation
that is beautifully designed. hope and I
believe that this Template will your Time,
Money and Reputation.
 Infographic Style

You can simply impress You can simply impress You can simply impress You can simply impress
your audience and add a your audience and add a your audience and add a your audience and add a
unique zing unique zing unique zing unique zing

Add Text Add Text Add Text Add Text

Add Text
Your Text Here Your Text Here
Easy to change
You can simply impress your audience and add You can simply impress your audience and add
colors, photos
a unique zing and appeal to your Presentations. a unique zing and appeal to your Presentations.
and Text.
Easy to change colors, photos and Text. Easy to change colors, photos and Text.
Column
Style

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to
your Presentations. Easy to change colors, photos and Text.
You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations.
I hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation. Get a modern
PowerPoint Presentation that is beautifully designed. Easy to change colors, photos and Text. I
hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation. You can simply
impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations. You can simply
impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations. I hope and I
believe that this Template will your Time, Money and Reputation.

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations.
I hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation.
THANK YOU
Insert the SubTitle of Your Presentation
Fully Editable Shapes
Fully Editable Shapes
 Fully Editable Icon Sets: A

You can Resize without

losing quality
You can Change Fill
Color &
Line Color

FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com
 Fully Editable Icon Sets: B

You can Resize without

losing quality
You can Change Fill
Color &
Line Color

FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com
 Fully Editable Icon Sets: C

You can Resize without

losing quality
You can Change Fill
Color &
Line Color

FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com