PENGEMBALIAN DARAH KE UPTD

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD
SULTAN
MUHAMMAD
JAMALUDIN I
Tanggal terbit Ditetapkan oleh :
STANDAR Kepala RSUD
PROSEDUR Sultan Muhammad Jamaludin I
OPERASIONAL

dr. Maria Fransisca A.Sch. MARS

NIP.19840402 201001 2 013
1. Pengertian Pengembalian Darah adalah Mengembalikan unit darah tidak
terpakai sampai dengan batas waktu kadaluarsa, bocor/tidak
memenuhi persyaratan dan unit darah rusak.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
pengembalian darah ke UPTD RSUD dr. Agoesdjam
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur 1. Analis melakukan kebersihan tangan dan menggunakan
APD
2. Analis Baank Darah mengecek persediaan darah yang ada
di refrigerator jika ada darah yang mendekati kadaluarsa 5
hari sebelum tanggal yang telah ditentukan, darah dapat
dikembalikan ke UPTD RSUD dr. Agoesdjam, sesuai
dengan perjanjian
3. Analis Bank Darah mencatat pada buku pengembalian
darah, meliputi : tanggal, nomor kantong, golongan
darah,tanggal exparied, jenis darah dan alasan
pengembalian.
4. Analis Bank Darah mengisi formulir : Tanda bukti
pengembalian darah ke UPTD RSUD dr. Agoesdjam,
5. Analis Bank Darah mencatat suhu 2-6oC di buku expedisi
darah kembali dan mempersiapkan rantai dingin yang
merujuk pada SPO Pengadaan darah rutin
6. Analis bank darah dan petugas kurir melakukan serah
terima untuk mengembalikan darah UPTD RSUD dr.
Agoesdjam. Dengan membawa buku expedisi darah
kembali dan formulir pengembalian darah kembali.
7. Analis melepaskan APD dan melakukan kebersihan
tangan.
8. Kurir ke UPTD RSUD dr. Agoesdjam menggunakan
angkutan mobil dinas yang diantar oleh petugas angkutan
mobil dinas RSUD SMJ I
9. Sampai di UPTD RSUD dr. Agoesdjam, Kurir dan petugas
BDRS SMJ I melakukan serah terima pengembalian darah
dengan mencatat suhu darah ± 6-8oC di buku expedisi
darah kembali dan formulir pengembalian darah kembali
10. Petugas UPTD RSUD dr. Agoesdjam mencocokan nomor
kantong darah/ kadaluarsa darah, golongan darah di buku
expedisi darah kembali dan formulir pengembalian darah
kembali
11. Petugas UPTD RSUD dr. Agoesdjam menandatangani
buku expedisi darah kembali dan menyerahkan buku
expedisi darah kembali ke Kurir RSUD SMJ I
12. Kurir kembali ke Bank Darah RSUD SMJ I menggunakan
angkutan mobil dinas, yang di antar kembali oleh petugas
trasnport.
13. Sampai di Bank Darah RSUD SMJ I, Kurir dan Analis
Bank Darah melakukan serah terima buku expedisi darah
kembali dan formulir pengembalian darah kembali
14. Analis Bank Darah menyimpan buku expedisi dara
kembali dan formulir pengembalian darah di Administrasi
Bank Darah
6. Unit Terkait 1. BDRS SMJ I
2. UPTD RSUD dr. Agoesdjam