INJEKSI DENGAN METODE INFILTRASI

No. Dokumen : C/VII/SOP/7/16/098

No. Revisi : 01
SOP TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS drg. Fauzi Basalamah
SEDATI NIP.197004192001041001

1.Pengertian Tindakan untuk memberikan efek anastesi lokal yang dimasukan secara sub
mucous
2.Tujuan Sebagai pedoman bagi tenaga kesehatan dalam melakukan injeksi dengan metoda
infiltrasi.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 188/922.20/404.3.2.25/VI/2016 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis
4.Referensi PERMENKES No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Primer
5.Alat dan Bahan 1. APD : masker bedah, sarung tangan, medical gown, face shield
2. Rekam medis
3. Persiapan alat : dental unit, kaca mulut, pinset, sonde, ekscavator
4. Persiapan bahan : spuit, povidone iodine, lidocaine ampul
6. Langkah-langkah  Petugas memakai APD
 Petugas memanggil pasien di panggil dan mempersilahkan masuk
 Petugas mempersilahkan pasien duduk di dental chair
 Petugas melakukan anamnesa
 Petugas menginstruksikan pasien untuk berkumur dengan povidone iodine
selama 30 detik
 Petugas melakukan pemeriksaan intra oral
 Petugas melakukan asepsis daerah injeksi dengan povidone iodine 1%
 Petugas memasukkan jarum ke dalam lipatan mukolabial/bukal dan
palatal/lingual
 Petugas melakukan aspirasi
 Petugas memasukkan obatan anestesi perlahan lahan untuk rahang atas 1,5 cc
di bagian labial/bukal, 0,5 cc di bagian palatal; untuk rahang bawah 1,5 cc di
bagian labial/bukal, 0,5 cc di bagian lingual
 Petugas menarik spuit
 Petugas melakukan observasi pasien sambil menunggu efek anaestesi

DIAGRAM ALIRV
pasien untuk
Petugas Pasien Pasien
berkumur
memakai memanggil duduk di
anamnesa dengan
APD pasien dental
povidone
chair
iodine

aspirasi Memasukkan Pemeriksaan

jarum asepsis intra oral

Memasukkan obat
Observasi
anestesi

7. Hal-hal yang perlu

 INJEKSI DENGAN METODE INFILTRASI
No. Dokumen : C/VII/SOP/7/16/098
No. Revisi : 01
SOP TanggalTerbit :
Halaman : 2/2
UPTD PUSKESMAS drg. Fauzi Basalamah
SEDATI NIP.197004192001041001

diperhatikan
8. Unit terkait Poli Gigi
9. Dokumen Terkait Rekam Medis
Register Loket
10. Rekaman historis
perubahan No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
dirubah
1. Alat dan APD : masker bedah, sarung tangan,
Bahan medical gown, face shield

2. Langkah-  Petugas memakai APD

langkah  Petugas memanggil pasien di
panggil dan mempersilahkan
masuk
 Petugas mempersilahkan pasien
duduk di dental chair
 Petugas melakukan anamnesa
 Petugas menginstruksikan pasien
untuk berkumur dengan povidone
iodine selama 30 detik
 Petugas melakukan pemeriksaan
intra oral
 Petugas melakukan asepsis
daerah injeksi dengan povidone
iodine 1%
 Petugas memasukkan jarum ke
dalam lipatan mukolabial/bukal
dan palatal/lingual
 Petugas melakukan aspirasi
 Petugas memasukkan obatan
anestesi perlahan lahan untuk
rahang atas 1,5 cc di bagian
labial/bukal, 0,5 cc di bagian
palatal; untuk rahang bawah 1,5
cc di bagian labial/bukal, 0,5 cc
di bagian lingual
 Petugas menarik spuit
 Petugas melakukan observasi
pasien sambil menunggu efek
anaestesi