Anda di halaman 1dari 14

LAPORAN PASIEN APS

BULAN
SPO2
TANGG NAMA ALAMA DIAGN
NO RM JK UMUR DATAN hasil Lab DPJP
AL PASIEN T OSA
G

LAPORAN PASIEN RUJUK

BULAN
SPO2
TANGG NAMA ALAMA DIAGN
NO RM JK UMUR DATAN hasil Lab DPJP
AL PASIEN T OSA
G

LAPORAN PASIEN MENINGGAL

BULAN
SPO2
TANGG NAMA ALAMA DIAGN
NO RM JK UMUR DATAN hasil Lab DPJP
AL PASIEN T OSA
G
ALASA
N

ALASA
N

> 48 jam
atau < 48
jam
NO SUB UNIT
1 2 3 4 5
1 VIP

JUMLAH
UMUM
BPJS

2 KELAS 1

JUMLAH
UMUM
BPJS

3 KELAS 2

JUMLAH
UMUM
BPJS

4 KELAS 3
JUMLAH
UMUM
BPJS
6 KEMATIAN > 48 JAM

7 KEMATIAN < 48 JAM


8 RUJUK
9 APS
10 ASURANSI SWASTA
LAPORAN KUNJUNGAN UNIT
BULAN
HARI
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
KUNJUNGAN UNIT HARIAN
BULAN
HARI
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Total
26 27 28 29 30 31
10 DIAGNOSA UTAMA UNIT
No Diagnose Jumlah
1.
2
3
4
5
6
7
8
9
VAKSIN IDAI
NOMOR BULAN BULAN BULAN
SWASTA

1 Vakisin Infanrik
Hexa
2 Vaksin Flubio
3 Vaksin Hexaxim
4 Vaksin Imojev
5 Vaksin MMRII
6 Vaksin Prevenar
7 Vaksin Proquard
8 Vaksin Rotateq
9 V. Symflorik

10 Vaksin Vaxigrip
Tetra
11 Vaksin Varivak
12 V. Avaxim
13 Vaksin Rotarix
14 V. IPV
TOTAL

Kota Blitar Kab.Blitar


Nama Vaks
BULAN BULAN BULAN BULAN BULAN BULAN
BCG
DPT
POLIO
MR
TOTAL
JML PX
NO OPERASI NAMA DOKTER Dx
UMUM BPJS
SC 6 8
Histerektomy 1
Dr Bambang SpOg laparatomy 1
Curet/op sedang……. 1
ERACS 3
SC 3
Histerektomy 1
. Dr. Bagus SpOg laparatomy
Curet/op sedang……. 1
ERACS
1. Bedah Obgyn
SC 1
Histerektomy
Dr. Yuta SpOg laparatomy
Curet/op sedang…….
ERACS
SC 4 6
Histerektomy
Dr Musrah SpOg laparatomy
Curet/op sedang……. 2
ERACS 1
Op besar 1 1
Dr Marsudji Sp.B
Op sedang 1

Bedah Op besar
2. Dr. Prima, Sp.B.
Digestif Op sedang 1 1

Op Besar 3 4
Dr.Dimas Sp.B
Op sedang 2 1
ECCE 1 4
3. Bedah Mata Dr. Nurul elyana SpM Phaco 2
OP Lainnya 1
Op besar
Op. Sedang
4. Orthopedi Dr. Hendra, Sp.OT.

JUMLAH 25 37
JUMLAH PEMBEDAHAN 62

Bedah Bed
NO OPERASI Bedah Obgyn Mata Total
Umum Ortopedi
1 januari 12 2 30 14 58
2 februari 9 2 43 11 65
3 maret 19 0 40 10 69
4 april 13 3 39 7 72
5 mei 15 0 39 8 62
6 juni
7 juli
8 agustus
9 september
10 Oktober
11 November
12 desember

Anda mungkin juga menyukai