CLINICAL PATHWAY

APPENDISITIS AKUT
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TULUNGAGUNG

NAMA PASIEN: UMUR: BERAT BADAN: TINGGI BADAN: NO RM:

DIAGNOSA AWAL: Apendisitis Akut KODE ICD 10: K35.9 RENCANA RAWAT: 4 HARI
R.RAWAT TGL/JAM MASUK TGL/JAM KELUAR LAMA RAWAT (HARI) KELAS TARIF/HR BIAYA (RP)
AKTIVITAS
PELAYANAN HARI RAWAT 1 HARI RAWAT 2 HARI RAWAT 3 HARI RAWAT 4
Pre op dan post op hari ke-0 Post op hari ke-1 Post op hari ke-2 Post op hari ke-3
DIAGNOSA
UTAMA
PENYERTA
ASSESMENT KLINIS
PEMERIKSAAN Sp.B Sp.B Sp.B Sp.B
DOKTER
KONSULTASI Sp. An
PEMERIKSAAN • DL
PENUNJANG • PTT/APTT atau BT/CT
• >40th , BS, EKG

TINDAKAN  Inform consent  Rawat luka Rawat luka Rawat luka

pembedahan Aff infus
 Inform consent Anastesi
 Pasang infus
 Bius SAB
 Apendektomy

OBAT-OBATAN:
Pre op:
1. Infus RL 100 cc/jam
2. Ceftriaxon /cefoperazon 2g IV
Post op:
1. InfusRD5 20-28 tpm
2. Ceftriaxon/cefoperazon 2x1g IV 2x1g IV

3. Ketorolac /metamizol 3x30mg IV 3x30mg IV

4. asam mefenamat 3x500mg

5. levofloxacin 1x500mg

NUTRISI Pre op : puasa Diet bebas TKTP Diet bebas TKTP Diet bebas TKTP
Post op: diet lunak
MOBILISASI Berbaring 24 jam, boleh Duduk s.d jalan Jalan KRS
miring kanan/kiri
HASIL/OUTCOME
• KU
• Tensi, nadi, suhu
• Luka operasi Luka baik, hematom - Luka baik, hematom -
• Abdomen supel, BU + N supel, BU + N
PENDIDIKAN/RENCANA ①Perawatan luka operasi, ②nutrisi, ③kontrol poli bedah 5 hari post KRS ④Minum obat teratur,
PEMULANGAN ⑤Obat pulang : levofloxacin 1x500mg ( ), asam mefenamat 3x500mg ( )

VARIANS
JUMLAH BIAYA
NAMA PERAWAT DIAGNOSA AKHIR KODE ICD 10 JENIS TINDAKAN KODE ICD 9 CM
UTAMA : Apendisitis Akut Apendectomy
PENYERTA :
DPJP : Dokter OPERATOR : Kepala Ruang: