Kewenangan Klinik PK RSDS

PERAWAT KLINIK (PK)
PERAWAT KLINIK (PK)
1. AREA KLINIK
A. Keperawatan Medikal Bedah C. Keperawatan Gawat Darurat
1. Ruangan / Poliklinik Penyakit Dalam 1. Ruang Instalasi Gawat Darurat
2. Ruangan / Poliklinik Penyakit Bedah 2. Ruang One Day Care
3. Ruangan / Poliklinik Penyakit Jantung
4. Ruangan / Poliklinik Penyakit Paru D. Keperawatan Kamar Bedah
5. Ruangan / Poliklinik THT
1. Kamar Operasi Bedah Sentral
6. Ruangan / Poliklinik Mata
2. Kamar Operasi Emergency
7. Ruangan / Poliklinik Neurologi
8. Ruangan Medical Check Up
E. Keperawatan Ginjal Intensive (Hemodialisis)
9. Ruangan Paviliun
1. Ruang Hemodialisis
B. Keperawatan Anak
F. Keperawatan Kritis
1. Ruangan / Poliklinik Anak
2. Ruangan Perinatologi 1. Ruang ICU
3. Poliklinik Tumbuh Kembang Anak 2. Ruang ICCU
3. Ruang HCU
4. Ruang PICU/NICU
2. KEWENANGAN KLINIK
A. KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH
1. PERAWAT KLINIK I ( PK I )
NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK
1 Melakukan Pengkajian  Membantu PK II mengumpulkan data dasar pengkajian
keperawatan
2 Melakukan Analisis Data  Membantu PK II melakukan analisis data dasar keperawatan
3 Menyusuan rencana  Membantu PK II menyusun rencana asuhan keperawatan
asuhan keperawatan
4 Melakukan Intervensi  Menerima pasien baru
Keperawatan Mandiri  Mengganti alat tenun dengan atau tanpa pasien di atasnya
 Melakukan pencegahan resiko infeksi
 Menyiapkan alat untuk perawatan luka
 Melakukan perawatan GIPS
 Melakukan perawatan kateter
 Melakukan tindakan pencegahan pasien jatuh
 Memfasilitasi pasien makan/minum per oral
 Membantu pasien untuk ambulasi
 Melakukan pemberian oksigenasi dengan nasal kanule, simple
mask, rebrethingmask
 Memberikan bantuan pernafasan dengan Bag Valve Mask
 Mengganti botol WSD
 Melakukan bebat mata
 Melakukan pemberian nutrisi enternal
 Melakukan BHD
 Membantu memasang bidai pada tungkai
 Melakukan perawatan luka kecil
 Melakukan transfer pasien pada kondisi stabil level 0 dan I
 Melakukan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai
meninggal
 Melakukan perawatan decubitus
 Menghitung balance cairan
 Melatih batuk efektif
 Melakukan huknah tinggi/rendah
PERAWAT KLINIK (PK)

 Mengganti balutan mata tanpa penyulit
 Membantu pasien menggunakan pakaian yang mendukung
kenyamanan pasien
 Menfasilitasi pasien eliminasi
 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat pasien
 Melakukan personal hygine (memandikan pasien, vulva hygine,
menyikat gigi/membersihkan mulut, mencuci rambut,
menggunting kuku)
 Memberikan kompres hangat/dingin
 Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
 Melakukan persiapan pemeriksaan diagnostic
 Mengukur lingkar perut
 Melakukan tindakan Keperawatan pre dan post operasi
 Mengganti alat tenun tanpa/dengan pasien di atasnya
 Menimbang berat badan
 Mengukur tinggi badan
 Mengukur lingkar lengan
 Mengatur posisi tubuh pasien (posisi fowler, sym,
trendelenburg, dorsal, recumbent, litotomie)
 Mengukur tanda-tanda vital
 Memasang kondom kateter
 Memasang buli-buli panas
 Melakukan manajemen nyeri ringan dan sedang
 Mendokumentasikan tanda-tanda vital pada form kurve harian
 Memfasilitasi pasien mobilisasi dari tempat tidur ke
brankard/kursi roda dan sebaliknya
 Menyiapkan pasien pulang
 Memasang OPA
 Melakukan section oropharing
 Memberikan cairan per parenteral
 Melakukan sadapan EKG 12 lead
5 Melakukan intervensi  Memasang infus pada dewasa tanpa penyulit
kolaboratif (atas advis/  Melakukan Af infus
standing order)  Menyiapkan pemasangan tube feeding
 Melakukan Af NGT
 Memberikan obat oral, sublingual
 Memberikan obat secara IM, IV, IC, SC
 Memberikan obat tetes mata, hidung
 Memberika obat suppositoria
 Memberikan obat melalui kulit/topical
 Melakukan nebulizer
 Melakukan irigasi mata
 Mengambil sampel laboratorium (darah rutin, GDS, Urine,
Faeses, sputum)
 Melakukan persiapan operasi kecil dan sedang
 Memasang infus pump/syring pump
 Memfasilitasi pasien untuk fisioterapi
 Memfasilitasi pasien untuk konsul ke poliklinik
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan kondisi pasien pada PK II
 Mengkaji respon pasien terhadap tindakan Keperawatan mandiri
dan kolaborasi
 Mengevaluasi asuhan Keperawatan bersama PK II
2. PERAWAT KLINIK II ( PK II )
PERAWAT KLINIK (PK)

1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian pola fungsional keperawatan dan
pemeriksaan fisik
 Melakukan pengkajian persistem tubuh
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisis data hasil pengkajian
 Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien
3 Menyusuan rencana  Menyusun rencana asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa
asuhan keperawatan keperawatan yang ada
 Membuat perencanaan kebutuhan pelayanan keperawatan saat
bertugas (sarana prasarana, SDM)
4 Melakukan Intervensi  Melakukan tindakan keperawatan mandiri PK I
Keperawatan Mandiri  Melaksanakan tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi
pada pasien dan petugas
 Melakukan pengelolaan pasien dengan penyakit menular
 Melakukan pengelolaan pasien dengan syok
 Melakukan manajemen nyeri non farmakologik
 Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh
 Melakukan perawatan luka/ulkus, luka bakar sedang dan besar
 Melatih ROM pasif
 Melakukan bowel irigasi
 Mengambil sampel laboratorium (hematologi rutin, urine, kimia
darah, analisa gas darah)
 Melakukan manajemen jalan nafas tanpa alat
 Melakukan manajemen jalan nafas dengan alat (OPA, NPA,
Secsion oropharing)
 Melakukan pemberian oksigenasi dengan nasal kanule, simple
mask, re/nonbreathing mask
 Melakukan bantuan pernafasan dengan Bag Valve Mask
 Monitoring pasien / perawatan WSD
 Melakukan observasi dan monitoring hemodinamik
 Melakukan sadapan dan analisa EKG aritmia/lethal
 Melakukan tindakan manajemen muntah/mual
 Melakukan BHD dan BHL
 Melakukan tindakan wound care
 Melakukan transfer pada pasien pada level II
 Memberikan edukasi dan informasi kepada pasien dan keluarga
 Melakukan bladder training/re-training
 Melakukan massage pada kulit tertekan
 Memantau status neurologis
 Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
 Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal dan
memberikan dukungan pada keluarga dalam proses kehilangan,
berduka dan kematian
 Mengukur saturisasi oksigen
 Melakukan tes uji pendengaran
 Melakukan chest fisioterapi
 Melatih ROM pasif dan aktif
 Manajemen kemoterapi
 Melakukan clapping fibrasi
 Melatih pasien untuk makan sendiri
 Memonitoring kebutuhan cairan
 Mengobservasi dan monitoring resiko perdarahan
 Melatih pasien ambulasi
 Memfasilitasi kebutuhan spiritual pasien
 Melakukan serah terima pasien
 Melakukan pengelolaan pasien dengan penyakit terminal
 Menyiapkan pasien untuk tredmill, echocardiografi
PERAWAT KLINIK (PK)

 Melakukan perawatan pasien sesudah operasi
 Menyiapkan pasien pulang dan melakukan discharge planning
 Mengobservasi dan menilai tanda-tanda pasien syok dan
melapor ke PK III atau dokter
 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
 Melakukan perawatan pada pasien yang terpasang drainase
 Melakukan komunikasi dan kolaborasi dengan tim kesehatan
lain
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi PK
kolaboratif (atas advis/ I
standing order)  Memasang infus dengan atau tanpa penyulit
 Manajemen cairan dan elektrolit
 Melakukan resusitasi cairan
 Memasang tube feeding tanpa penyulit
 Menyiapkan pasien untuk pleura punctie, lumbal punctie
 Menyiapkan pasien dan alat untuk pemasangan ETT
 Asistensi tindakan pemasangan WSD, lumbal punctie
 Memasang kateter tanpa penyulit
 Memeberikan obat secara IM, IC, IV, SC
 Memberikan obat menggunakan infus/syringe pump
 Melakukan spoeling WSD
 Melakukan spoeling kateter
 Melakukan spoeling NGT
 Melakukan pengukuran TIO dan visus
 Melakukan mantaoux test
 Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah
 Memberikan dan monitor pemberian tranfusi dara dan
komponen darah (FFP, albumin)
 Melakukan suction tracheal
 Menyiapkan pasien ntuk operasi besar dan khusus
 Merawat pasien dengan colostomi (stoma)
 Melakukan angkat jahitan
 Aff alat invasif (drain)
 Melakukan kumbah lambung
 Memasang neck colar dengan fraktur servical
 Memberikan terapi obat sedatif
 Asistensi tindakan Defibrilasi
 Asistensi tindakan bedah minor
 Asistensi tindakan endoscopy/bronchoscopy/treadmill
 Menyiapkan ruang endoscopy/bronchoscopy/treadmill
 Menyiapkan alat-alat endoscopy/bronchoscopy/treadmill dan
alat penunjang sesuai kebutuhan
 Menyiapkan pasien untuk prosedur
endoscopy/bronchoscopy/treamill
 Identifikasi kelengkapan data dan kondisi pasien
endoscopy/bronchoscopy/treadmill
 Manajemen pemeliharaan alat setelah tindakan
endoscopy/bronchoscopy/treadmill
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi pasien kepada PK III
atau dokter
 Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri
dan kolaborasi
 Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan
keperawatan
 Merevisi rencana asuhan keperawatan
 Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan
PERAWAT KLINIK (PK)
3. PERAWAT KLINIK III ( PK III )

1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian keperawatan pada klien medical bedah
dengan resiko komlikasi pada 12 sistem tubuh secara mandiri
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisis data keperawatan
 Merumuskan masalah/diagnosa keperawatan khusus dan
kompleks
3 Menyusuan rencana  Menyusun rencana asuhan keperawatan yang menggambarkan
asuhan keperawatan intervensi pada klien medical bedah dengan resiko komplikasi
pada 12 sistem tubuh
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan madiri PK I dan PK II
Keperawatan Mandiri  Melakukan penilaian dan monitoring status neurologi
 Melakukan monitoring gangguan irama jantung
 Melakukan monitoring efek samping pengobatan
 Memberikan dukungan spiritual dan psikologis
 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brankar, kursi roda
dan sebaliknya dalam kondisi tidak stabil (kompleks)
 Melakukan transfer pasien pada level II dan III
 Memfasilitasi pasien makan/minum
 Melakukan monitoring hemodinamik pada pasien dalam kondisi
khusus dan kompleks
 Memberikan edukasi dan informasi pada pasien dan keluarga
 Melakukan konseling pada pasien dan keluarga
 Memberikan motivasi spiritual
 Melakukan interpretasi EKG Dasar, lethal, dan aritmia
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif PK I dan PK II
kolaboratif (atas advis/  Memasang infus dengan penyulit
standing order)  Memasang kateter dengan penyulit
 Memberikan obat-obatan anti aritmia dan inotropik
 Melakukan tindakan defibrilasi
 Melakukan observasi dan monitoring pemberian obat high alert
 Melakukan perawatan rectal prolap
 Melakukan perawatan luka bakar level 70%
 Melakukan perawatan skin graft
 Melakukan perawatan spoeling ………. Prostat
 Mengukur TIO (Tekanan Intra ……)
 Asistensi pemasangan tampon ………
 Mengobservasi post op tonsil
 Memberikan terapi obat narkotika
 Memberikan terapi obat sitostatika
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi pasien pada PK IV
dan kolaborasi
 Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK IV
4. PERAWAT KLINIK IV ( PK IV )
1 Melakukan Pengkajian  Menerima konsultasi pengkajian lanjutan pada kondisi khusus
dan kompleks
 Melakukan pengkajian keperawatan pada klien medical bedah
dengan resiko komplikasi pada 12 sistem tubuh secara mandiri
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data lanjutan pada kondisi khusus
dan kompleks
PERAWAT KLINIK (PK)

 Menerima konsultasi perumusan masalah/diagnosa
keperawatan pasien pada kondisi khusus/kompleks
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi rencana asuhan keperawatan pada pasien
asuhan keperawatan dengan kondisi khusus dan kompleks
 Menerima konsultasi dalam menentukan intervensi mandiri dan
kolaboratif khusus dan kompleks
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan mandiri dan kolaboratif PK I,
Keperawatan Mandiri PK II, dan PK III
 Melakukan intervensi keperawatan medical bedah atau sub
spesialisasi secara mandiri pada salah satu sistem
a) Sistem imun
b) Sistem respirasi
c) Sistem kardiovaskuler
d) Sistem hematologi
e) Sistem sensori
f) Sistem neurologi
g) Sistem pencernaan
h) Sistem muskuloskeletal
i) Sistem urinaria
j) Sistem endokrin
k) Sistem integumen
l) Sistem reproduksi
 Bertindak sebagai pendidik bagi pasien, keluarga, sesama teman
dan peserta didik
 Melakukan konseling pasien dengan kondisi khusus/kompleks
 Melakukan tindakan perawatan paliatif
 Melakukan tindakan keperawatan komplementer
kolaboratif (atas advis/ I, PK II, dan PK III
standing order)
6 Melakukan evaluasi  Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan khusus dan
kompleks
 Melakukan evaluasi asuhan keperawatan khusus dan kompleks
5. PERAWAT KLINIK V ( PK V )
1 Melakukan Pengkajian  Menerima konsultasi pengkajian lanjutan spesialistik
 Melakukan review data pengkajian lanjutan yang ada dan
melengkapi data yang diperlukan
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data spesialistik
keperawatan spesialistik
3 Menyusuan rencana  Menyusun rencana asuhan keperawatan khusu dan sub
asuhan keperawatan spesialisasi
 Menerima konsultasi perencanaan dari PK III dan PK IV
4 Melakukan Intervensi  Melakukan bimbingan bagi PK III dan PK IV
Keperawatan Mandiri  Melakukan konseling
 Melakukan pendidikan kesehatan bagi pasien dan keluarga
 Menggunakan komunikasi terapeutik efektif dan hubungan
interpersonal dalam pemberian pelayanan/asuhan keperawatan
 Membimbing peserta didik keperawatan
 Berperan sebagai konsultan dalam lingkungan bidangnya
 Berperan sebagai peneliti
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif spesialistik
kolaboratif (atas advis/  Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
PERAWAT KLINIK (PK)

standing order)
6 Melakukan evaluasi  Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan spesialistik
 Melakukan evaluasi asuhan keperawatan spesialistik
PERAWAT KLINIK (PK)
B. KEPERAWATAN ANAK
1 Melakukan Pengkajian  Membantu PK II melakukan pengkajian pada bayi
 Membantu PK II melakukan pengkajian pada anak
2 Melakukan Analisis Data  Membantu PK II melakukan analisis data pengkajian pada bayi
 Membantu PK II melakukan analisis data pengkajian pada anak
asuhan keperawatan bersama PK II
4 Melakukan Intervensi  Menerima pasien baru
Keperawatan Mandiri  Melakukan identifikasi risiko pasien jatuh
 Memfasilitasi makan pada anak yang tidak mampu makan
sendiri
 Memfasilitasi makan pada anak yang dapat makan sendiri
 Memberikan nutrisi via NGT pada anak
 Memandikan bayi dan anak tanpa penyulit
 Oral hygiene
 Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien
 Melakukan pendokumentasian intake output
 Menimbang berat badan
 Mengukur lingkar lengan
 Mengukur tinggi badan
 Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
 Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
 Memberi huknah rendah
 Memeberi glycerin spuit
 Melakukan vulva hygiene
 Membersihkan dan mensterilkan alat
 Mengukur apgar skor
 Memasang es crah
 Memberikan diet peroral pada bayi
 Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
 Menyikat gigi pasien
 Membersihkan mulut pasien yang tidak sadar
 Menyisir rambut pasien
 Mengganti pakaian pasien
 Mengganti alat tenun
 Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
 Mencuci rambut pasien di tempat tidur
 Memotong kuku pasien
 Mengatur posisi pasien
 Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong
dan sebaliknya
 Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan
sebaliknya memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi
roda
 Mengukur suhu tubuh
 Mengukur nadi
 Mengukur tekanan darah
 Menghitung nafas
PERAWAT KLINIK (PK)

 Memberi kompresi hangat
 Memberi buli-buli panas
 Memberikan kompres dingin
 Memasang kondom kateter
 Merawat pasien yang sudah meninggal
 Melakukan transfer pasien pada level 0 dan 1
 Membersihkan mulut bayi
 Mengganti popok
 Memandikan bayi
 Merawat tali pusar
5 Melakukan intervensi  Melakukan BHD pada anak
kolaboratif (atas advis/  Pemberian oksigen dengan nasal canule
standing order)  Pemberian oksigen dengan simple mask
 Melakukan aff infus
 Mengatur tetesan infus
 Mengganti cairan infus
 Melakukan aff catheter
 Melakukan aff NGT
 Memasang infus pump
 Mengambil sampel darah vena pada anak
 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan urine
 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan faeces
 Memberikan terapi obat per oral
 Memberikan terapi obat per IV langsung
 Memberikan terapi obat per IV tidak langsung
 Memberikan terapi obat per IM
 Memberikan terapi obat per SC
 Memberikan terapi obat per IC
 Memberikan terapi obat sublingual
 Memberikan terapi obat tetes
 Memberikan terapi obat suppositoria
 Memberikan terapi obat melalui kulit/topical
 Mengambil sampel darah perifer
 Melakukan perawatan luka kecil
 Memberika terapi inhalasi
 Asistensi persiapan operasi kecil
 Asistensi persiapan operasi sedang
 Memasang OPA
 Melepaskan OPA
 Memfasilitasi pasien untuk fisioterapi
 Memfasilitasi pasien untuk tindakan radiologi
 Memfasilitasi pasien untuk tindakan diagnostik
 Mengukur saturasi oksigen
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi pasien kepada PK II
atau dokter
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian keperawatan pada bayi
 Melakukan pengkajian keperawatan pada anak
2 Melakukan Analisis Data  Menganalisis data hasil pengkajian
 Merumuskan diagnosa keperawatan
3 Menyusuan rencana  Menyusunrenca asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa
PERAWAT KLINIK (PK)

4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri PK I
Keperawatan Mandiri  Menerima pasien baru (neonatus)
 Memberikan diet per OGT pada bayi
 Melakukan discharge plan
 Melakukan edukasi pasien dengan penyakit tidak kompleks
 Melakukan pemantauan hemodinamik non invasive
 Menilai tanda-tanda dehidrasi
 Informed concent tidakan keperawatan
 Melakukan massage pada kulit tertekan
 Menghitung kebutuhan cairan pada pada anak dan dan bayi
 Memandikan bayi dengan kondisi khusus
 Melakukan pengelolaan bayi yang menjalani terapi fototerapi
 Melakukan pengelolaan bayi dalam inkubator
 Menghitung down score pada bayi
 Melakukan pengelolaan bayi pada infant warmer
 Melakukan pengelolaan pada anak dengan terapi bermain
 Melakukan pengelolaan pada pasien dengan gangguan elektrolit
 Melakukan pengelolaan pada pasien dengan gangguan
keseimbangan cairan
 Menyiapkan alat APD untuk kemoterapi
 Melakukan bimbingan antisipasi dengan fokus pada stimulasi
tumbuh kembang
 Melakukan bimbingan pemberian ASI tanpa masalah
 Melakukan bimbingan pemberian ASI dengan bantuan botol
susu
5 Melakukan intervensi  Melakukan BHL pada anak
kolaboratif (atas advis/  Memasang IV line anak dan neonatus
standing order)  Melakukan pengelolaan pada bayi dan anak dengan terapi
oksigenasi dengan head box
 Melakukan pengelolaan pada bayi dan anak dengan terapi
oksigenasi dengan sungkup rebreathing
 Melakukan pengelolaan pada bayi dan anak dengan terapi
oksigenasi dengan non rebreathing mask
 Memberikan obat melalui infuse pump
 Memasang NGT/OGT tanpa penyulit
 Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi PK
I
 Melakukan perawatan WSD
 Memberikan oksigen dengan masker venturi
 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomi
 Menyiapkan pasien operasi besar
 Menyiapkan pasien operasi khusus
 Menyiapkan pasien untuk punctie pleura
 Menyiapkan pasien untuk lumbal punctie
 Melakukan perekaman EKG
 Memasang dower catheter tanpa penyulit
 Melakukan bilas lambung
 Melakukan bilas katheter
 Memfasilitasi pasien untuk transfusi darah
 Memberikan transfusi komponen darah
PERAWAT KLINIK (PK)

 Memberikan cairan konsentrat (KCL, Bicnat)
 Merawat pasien dengan colostomie (stoma)
 Mengambil darah arteri
 Melatih ROM
 Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan
 Melakukan perawatan luka
 Membaca dan melaporkan hasil laboratorium pada dokter
 Menghubungi rumah sakit lain untuk tindakan, pemerikasaan,
rujuk pasien
 Merekam spirometri
 Melakukan cek gula darah (glucotest)
 Mendampingi dokter visite
 Pengambilan kultur urin dan darah
 Pengelolaan pasien dengan penyakit menular
 Melakukan wash out
 Memasang bidai
 Memasang neck coler
 Memberikan imunisasi
 Melakukan mantoux test
 Melakukan scoort sten
atau dokter
 Membuat perencanaan danpersiapan pasien pulang, rujukan
rawat inap

1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian pada bayi persistem tubuh yang lebih
spesifik
 Melakukan pengkajian pada anak persistem tubuh yang lebih
spesifik
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisa data pada bayi dengan gangguan dengan
gangguan sistem tubuh
 Melakukan analisa data pada anak dengan gangguan sistem
tubuh
3 Menyusuan rencana  Membuat rencana asuhan keperawatan pada neonatus normal
asuhan keperawatan dan resiko tinggi
 Membuat rencana asuhan keperawatan pada anak
Keperawatan Mandiri dan PK II
 Melaksanakan tindakan keperawatan pada perinatologi, infant,
toodler, pre school, usia sekolah
 Memenuhi kebutuhan oksienasi kanule, masker, head box
 Memenuhi kebutuhan aktifitas, istirahat tidur dan bermain
 Melaksanakan prosedur pencegahan infeksi nasokomial
 Membuat program bermain bagi anak sakit dan dirawat di
rumah sakit
 Mempersiapkanklian yang akan menjalani operasi khusus
 Melakukan triple airway manuver (head lift, chin lift, jaw lift)
 Melakukan penilaian status neurologis
 Edukasi induvidu dan kelompok
 Melakukan konseling pada pasien pada kasus khusus
 Memberikan dukungan spiritual
 Perawatan kangaroo mother care
 Merawat bayi yang terpasang CPAP
PERAWAT KLINIK (PK)

 Perawatan pada pasien terminal
 Perawatan pada pasien tindakan khusus
 Melakukan teknik isolasi dan pengendalian infeksi
 Mengidentifikasi pasien beresiko tinggi
 Menerima konsultasi keperawatan
 Discharge planning pada kondisi khusus
 Melakukan monitoring hemodinamik pada pasien dengan
kondisi khusus kompleks
 Pengelolaan pasien dengan kegawatan pada anak
 Manajemen nyeri berat
 Memandikan bayi dan anak dengan kondisi khusus
kolaboratif (atas advis/ I dan PK II
standing order)  Melakukan pemasangan infus pada bayi/anak dengan penyulit
 Memberikan terapi obat narkotika
 Memasang buble CPAP
 Asistensi transfusi tukar
 Memasang OGT/NGT dengan penyulit
 Memasang katheter urine dengan penyulit
 Pemasangan kemoterapi
 Team leader resusitasi bayi dan neonatus
 Analisa hasil pemeriksaan laboratorium
 Interpretasi EKG lethal
 Pemantauan efek samping obat-obat yang beresiko
 Melakukan pemantauan obat menggunakan infus pump dan
syringe pump
 Mengitung dosis obat
 Analisa balance cairan dan melaporkan hasil ke dokter
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi kegawatdaruratan
kepada PK III atau dokter
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian keperawatan khusus atau sub spesialisasi
pada anak
 Melakukan pengkajian keperawatan khusus atau subspesialisasi
pada neonatus
 Menerima konsultasi pengkajian dari PK II dan PK III
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisa data pada anak dan neonatus dengan
gangguan khusus atau sub spesialisasi
 Menerima konsultasi analisa data dari PK II dan PK III
3 Menyusuan rencana  Menyusun rencana asuhan keperawatan khusus dan sub
asuhan keperawatan spesialisasi pada anak dan neonatus
 Menerima konsultasi rencana asuhan keperawatan dari PK II dan
PK III
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri PK I,
Keperawatan Mandiri PK II, dan PK III
 Memantau selama proses dan sesudah tindakan transfusi tukar
 Monitor pasien dengan menggunakan buble CPAP dan ventilator
 Melakukan edukasi pada induvidu dan kelompok khusus
 Melakukan terapi komplementer
 Melakukan terapi paliatif
 Menerima konsultasi terhadap tindakan keperawatan yang
dilaksanakan
 Melaksanakan kolaborasi dengan profesi lain dalam
pengambilan keputusan keperawatan pasien dalam berbagai
PERAWAT KLINIK (PK)

kasus
 Melakukan konseling kepada orang tua pasien dan keluarga
 Melakukan penelitian dalam kelompok riset dibidang
keperawatan anak
 Mengembangkan program terkait, dan menerapkan konsep
keperawatan anak dalam tatanan nyata
 Memberikan asuhan keperawatan anak dari yang sederhana
sampai dengan yang kompleks
 Melakukan tindakan keperawatan lanjut secara mandiri pada
perinatologi, infant, toodler, preschool, usia sekolah
 Mengelola asuhan keperawatan anak pada saat terjadi
disaster/bencana
 Mengelola keperawatan gawat darurat dan intensif pedriatrik
 Memilih model keperawatan yang tepat digunakan dalam
keperawatan anak
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaboratifPK
kolaboratif (atas advis/ I, PK II, dan PK III
standing order)  Pengelolaan pasien dengan penggunaan buble CPAP dan mode
ventilator
 Melaporkan hasil pemeriksaan down score
6 Melakukan evaluasi  Melakukan evaluasi hasil tindakan spesifik
 Menerima konsultasi evaluasi dari PK II dan PK III
1 Melakukan Pengkajian  Menerima konsultasi pengkajian spesialistik dari PK IV
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data spesialistik dari PK IV
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi rencana asuhan keperawatan spesialistik
asuhan keperawatan dari PK IV
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri dari
Keperawatan Mandiri PK IV
 Menerima konsultasi tindakan keperawatan spesialistik dari PK
IV
 Memberikan asuhan keperawatan khusus atau spesialisasi
dalam lingkup anak meliputi: sub spesialis perinatologi, sub
spesialis pulmonologi, sub spesialis haemo-oncology, sub
spesialis bedah, sub spesialis nutrisionis pedriatrik nursing, sub
spesialisurological pedriatrik nursing, sub spesialis neurological
pedriatrik nursing, sub spesialis keperawatan kritis pedriatrik
nursing, sub spesialis keperawatan tumbuh kembang growth
and development pedriatrik nusing.
 Melakukan bimbingan konsultasi terhadap tindakan-tidakan
keperawatan yang dilaksanakan
 Melkukan konseling kepada pasien
 Melaksanakan penelitian dan pengembangan
kolaboratif (atas advis/ I, PK II, PK III, dan PK IV
standing order)  Melakukan kolaborasi dengan profesi lain dalam pengambilan
keputusan keperawatan pasien dalam berbagai kasus
6 Melakukan evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi kegawatdaruratan
kepada PK IV atau dokter
PERAWAT KLINIK (PK)
C. KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Melakukan Intervensi  Membantu PK II melakukan triase
 Menyiapkan alat instrumen dan peralatan intubasi
 Menyiapkan troly emergency
 Membantu pasien untuk ambulansi
 Melakukan pemberian oksigenisasi dengan nasal kanule, simple
mask, rebreathing mask
 Mengganti botol WSD
 Melakukan pemberian nutrisi eternal
 Melakukan BHD
 Memasang bidai pada tungkai
 Melakukan perawatan luka dangkal
meninggal
 Melakukan perawatan luka emergency dan luka kronis
 Membantu pasien menggunakan pakaian yang mendukung
kenyamanan pasien
 Memfasilitasi pasien eliminasi
 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat pasien
 Melakukan personal hygiene (memandikan pasien, vulva
hygiene, menyikat gigi/membersihkan mulut, mencuci rambut,
menggunting kuku)
 Melakukan persiapan pemeriksaan diagnostik
 Melakukan tindakan keperawatan pre dan post operasi
 Menimbang BB, TB, Lila
trendelenburg, dorsal recumbent, litotomie)
 Melakukan log roll
 Melakukan restrain fisik (non farmakologik)
 Melakukan monitoring hemodinamik non invasif
 Memasang condom katheter
PERAWAT KLINIK (PK)

 Memasang OPA/NPA
kolaboratif (atas advis/  Melakukan Aff infus
 Melakukan Aff NGT
 Memberika obat suppositoria
 Memberikan obat melalui kulit/topikal
 Mengambil sampel laboratorium (darah rutin, GDS, Urine,
Faeces, sputum)
 Asistensi dalam hecting luka
 Memasang infus pump/syring pump
 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan penunjang
dan kolaborasi
 Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK II
pemeriksaan fisik
 Membuat perencanaan kebutuhan pelayanan keparawatan saat
Keperawatan Mandiri  Melakukan initial assesment
 Melakukan triase
 Melaksanakan tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi
pada pasien dan petugas
 Melakukan pengelolaan pasien dengan penyakit menular
 Melakukan pengelolaan pasien dengan syok
 Melakukan manajemen nyeri non farmakologik
 Melakukan perawatan luka/ulkus, luka bakar sedang dan besar
 Melakukan stabilisasi tulang veterbra dengan memasang collar
neck, head imobilizer, long spine board
 Melakukan stabilisasi fraktur dengan memasang bidai, arm sling,
ransel verband, gurita
PERAWAT KLINIK (PK)

 Melakukan manajemen jalan nafas tanpa alat
 Melakukan manajemen jalan nafas dengan alat (OPA, NPA,
section oropharing)
 Memberikan oksigenasi dengan nasal kanule, simple mask,
re/nonrebreathing mask
 Melakukan perawatan pasien dengan ventilasi mekanik
 Monitoring pasien/perawatan WSD
 Melakukan observasi dan monitoring hemodinamik
 Melakukan sadapan EKG 12 lead, psterior dan dextra
 Melakukan tindakan manajemen muntah/mual
 Melakukan tindakan wound care
 Melakukan transfer pada pasien level II
 Memberikan edukasi dan informasi kepada pasien dan keluarga
 Memantau status neurologis
 Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
 Memfasilitasi kebutuhan spiritual klien menjelang ajal dan
memberikan dukungan pada keluarga dalam proses kehilangan,
berduka, dan kematian
 Mengukur saturasi oksigen
 Melakukan clapping fibrasi
 Melatih pasien untuk makan sendiri
 Memonitor kebutuhan cairan
 Mengobservasi dan monitoring resiko perdarahan
 Melatih pasien ambulansi
 Memfasilitasi kebutuhan spiritual pasien
 Melakukan serah terima pasien
 Melakukan pengelolaan pasien dengan penyakit terminal
 Menyiapkan pasien pulang dan melakukan charge planning
 Mengobservasi dan menilai tanda-tanda pasien syok dan
melaporkan ke PK III atau dokter
 Melakukan perawatan pada pasien yang terpasang drainase
 Melakukan komunikasi dan kolaborasi dengan tim kesehatan
lain
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervesi spesifik keperawatan secara kolaborasi PK I
kolaboratif (atas advis/  Memasang infus dengan atau tanpa penyulit
standing order)  Manajemen cairan dan elektrolit
 Melakukan resusitasi cairan
 Memasang tube feeding tanpa penyulit
 Menyiapkan pasien untuk pleura punctie, lumbal punctie
 Asistensi tindakan pemasangan WSD, lumbal punctie
 Memasang katheter tanpa penyulit
 Memberikan obat secara IM, IC, IV, dan SC
 Memberikan obat menggunakan infuse/syringe pump
 Melakukan spoeling WSD
 Melakukan spoeling katheter
 Melakukan irigasi kandung kemih
 Melakukan irigasi lambung
 Mengambil sample laboratorium (hematologi rutin, urine, kimia
darah, analisa gas darah)
 Memberikan dan memonitor pemberian transfusi darah dan
komponen darah (FFP, Albumin)
PERAWAT KLINIK (PK)

 Melakukan suction tracheal
 Menyiapkan pasien untuk operasi besar dan khusus
 Merawat pasien dengan colostomi (stoma)
 Melakukan hecting luka permukaan
 Aff alat invasif (drain)
 Asistensi tindakan defibrilasi
 Asistensi tindakan pemasangan CVP
 Melakukan pemberian obat trombolitik
atau dokter
dan kolaborasi
keperawatan
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi
data yang diperlukan
 Melakukan pengkajian lanjut pada …… (ABCD)
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisis data keperawatan
 Merumuskan masalah/diagnosa keperawatan khusus dan
kompleks
3 Menyusuan rencana  Menyusun rencana asuhan keperawatan kompleks
asuhan keperawatan  Menentukan intervensi mandiri dan kolaboratif khusus dan
kompleks
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan mandiri PK II
Keperawatan Mandiri  Melakukan intervensi keperawatan pada kegawatdaruratan
medis pada kondisi sakit kepala, kejang dan encepalopati
 Melakukan pengukuran tekanan intra kranial
 Melakukan asuhan keperawatan kegawatdaruratan medis pada
mata, telingan, hidung, dan tenggorokan
 Melakukan asuhan keperawatan kegawatdaruratan
kardiovaskuler
genitourinariy
 Melakukan asuhan kewatdaruratan medis pada kondisi alergi
dan imun
abdominal dan gastrointestinal
 Melakukan monitoring gangguan irama jantung
 Melakukan konseling pada pasien
 Melakukan monitoring efek samping pengobatan
 Memberikan dukungan spiritual dan psikologis
 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brankard, kursi roda
dan sebaliknya dalam kondisi tidak stabil (kompleks)
 Memberikan edukasi dan informasi pada pasien dan keluarga
 Melakukan konseling pada pasien dan keluarga
 Melakukan interpretasi EKG dasar, lethal dan aritmia
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif PK II
kolaboratif (atas advis/  Memasang infus dengan penyulit
PERAWAT KLINIK (PK)

standing order)  Memasang katheter dangan penyulit
 Memasang NGT dengan penyulit
 Memberikan obat-obatan anti aritmia dan inotropik
 Melakukan tindakan defibrilasi (DC Syok) pada pasien henti
jantung (VT tanpa nadi, VF)
 Asistensi cardioversi
 Asistensi vena sectie
 Melakukan intubasi pada pasien apnoe
 Melakukan pengukuran JVP
 Melakukan observasi dan monitoring pemeberian obat high alert
 Melakukan setting ventilator
 Melakukan pengelolaan pasien terpasang ventilasi mekanik
 Melakukan pengelolaan pasien dengan terapi trombolitik
6 Melakukan Evaluasi  Melaporkan segala perubahan dan kondisi pasien pada PK IV
dan kolaborasi
 Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK IV
dan kompleks
dan kompleks
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan mandiri PK III
Keperawatan Mandiri  Melakukan intervensi keperawatan gawat darurat dan intensif
lanjut secara mandiri
 Melakukan asuhan keperawatan gawat darurat disaster
 Melakukan asuhan keperawatan gawat darurat pedriatrik
 Melakukan asuhan keperawatan gawat darurat kardiovaskuler
 Melakukan asuhan keperawatan gawat darurat maternitas
 Melakukan asuhan keperawatan gawat darurat psikiatri
 Mendokumentasikan asuhan keperawatan sebagai bukti
tanggung jawab dan tanggung gugat atas praktik
 Melakukan edukasi pada pasien dan keluarga dengan kondisi
khusus dan kompleks
 Melakukan konseling pasien dengan kondisi khusus/kompleks
 Melakukan tindakan perawatan paliatif
 Melakukan tindakan perawatan komplementer
kolaboratif (atas advis/ III
standing order)  Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya
6 Melakukan Evaluasi  Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan khusus dan
kompleks
 Melakukan evaluasi asuhan keperawatan khusus dan kompleks
PERAWAT KLINIK (PK)

1 Melakukan Pengkajian  Menerima konsultasi pengkajian lanjutan sub spesialistik
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data lanjutan sub spesialistik
asuhan keperawatan  Menerima konsultasi dalam menentukan intervensi mandiri dan
kolaborasi spesialistik
4 Melakukan Intervensi  Memberikan asuhan keperawatan khusus atau sub spesialisasi
Keperawatan Mandiri dalam lingkup gawat darurat dan intensif
 Melakukan tindakan keperawatan khusus dan sub spesialisasi
 Mendokumentasikan asuhan keperawatan sebagai bukti
tanggung jawab dan tanggung jawab praktik
 Melakukan bimbingan bagi PK IV
 Melakukan konseling kepada pasien
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif sub spesialistik
standing order)
6 Melakukan evaluasi  Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan sub
spesialistik
PERAWAT KLINIK (PK)
D. KEPERAWATAN KAMAR BEDAH
1 Melakukan Pengkajian 
2 Melakukan Analisis Data 
3 Menyusuan rencana 
asuhan keperawatan
4 Melakukan Intervensi 
Keperawatan Mandiri
5 Melakukan intervensi 
kolaboratif (atas advis/
standing order)
6 Melakukan evaluasi 
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian pasien yang akan menjalani operasi,
selama operasi dan setelah operasi
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisa data hasil pengkajian
4 Melakukan Intervensi  Menerima pasien pre operasi
Keperawatan Mandiri  Membuat resume keparawatan
 Melakukan reduksi ansietas pada pasien
 Melakukan pemantauan hemodinamik selama dan setelah
operasi
 Menilai status cairan
 Melakukan teknik penyetrilan cairan
 Memakai topi dan masker operasi
 Pemakaian APD
 Melakukan cuci tangan bedah
 Memakai sarung tangan operasi
 Memakai jas operasi
 Memahami lokasi operasi
 Mengidentifikasi kesiapan klien/pasien operasi
 Memberi penyuluhan sebelum operasi
 Memberi bimbingan rohani pasien
 Menerima pasien pre operasi
 Persiapan obat alkes operasi
 Melakukan verifikasi pasien operasi
 Menyiapkan meja operasi
 Menyiapkan set linen operasi
 Mampu menjadi sirkuler
 Melakukan penghitungan kasa sebelum dan sesudah operasi
 Melakukan penghitungan instrumen sebelum dan sesudah
operasi prosedur drapping
 Melakukan prosedur time out
 Monitoring pasien selama pembedahan
 Mendokumentasikan askep pasien kamar operasi
 Penanganan pasien meninggal di meja operasi
 Menyerahkan pasien post op dengan petugas rawat inap
 Melakukan serah terima pasien di ruang ICU
 Observasi pasien pasca anastesi dan pembedahan di RR
PERAWAT KLINIK (PK)

 Melakukan pengelolaan specimen
 Melakukan serah terima specimen dengan petugas
laboratorium/keluarga
 Melakukan pembersihan kamar operasi
 Melakukan pengelolaan instrumen setelah operasi
 Melakukan sterilisasi kaca
 Pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi
 Penyusunan set instrumen dan memberi label
 Melakukan sterilisasi linen
 Melakukan penanganan alat steril
 Mengoperasikan alat-alat kesehatan dan alat medis
 Pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi
5 Melakukan intervensi  Memberikan oksigen dengan sungkup rebreathing
kolaboratif (atas advis/  Memberikan oksigen dengan sungkup non rebreathing
standing order)  Memberikan oksigen dengan masker venturi
 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie
 Menyiapkan pasien operasi besar
 Menyiapkan pasien operasi khusus
 Asistensi operasi kecil
 Om Loop operasi sedang, besar
 Memasang dower catheter
 Memasang slang lambung/NGT
 Memasang infus
 Memasang syringe pump
 Operasional alat diathermi, ligasure, torniquet orthopedi
 Memberi transfusi darah
 Melakukan pencegahan dan penanggulangan infeksi nosokomial
 Melakukan penggantian prosedur invasif
 Menjadi instrumentator pada saat operasi
6 Melakukan evaluasi  Melakukan evaluasi keperawatan selama dan pasca operasi
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian pasien yang akan menjalani operasi,
selama operasi dan setelah operasi secara spesifik
 Menerima konsultasi pengkajian dari PK II
2 Melakukan Analisis Data  Melakukan analisis data hasil pengkajian keperawatan
Keperawatan Mandiri dan PK II
 Melakukan penilaian persistem tubuh sebelum pasien dioperasi
 Melakukan konseling pada pasien
 Memimpin time out
 Memastikan sisi operasi/lokasi operasi yang tepat
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif PK II
kolaboratif (atas advis/  Asistensi operasi sedang
standing order)  Asistensi operasi besar
 Asistensi operasi khusus
 Mengoperasikan peralatan medis khusus
 Membimbing PK II
PERAWAT KLINIK (PK)

 Menerima konsultasi dari PK II
6 Melakukan evaluasi  Melakukan evaluasi keperawatan selama dan pasca operasi
dan kompleks
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data dan diagnosa keperawatan
lanjutan pada kondisi khusus dan kompleks
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi rencana asuhan keperawatan khusus dan
asuhan keperawatan kompleks
Keperawatan Mandiri  Mengelola asuhan keperawatan perioperatif pada semua sistem
tubuh
 menerima konsultasi intervensi mandiri pada asuhan
keperawatan perioperatif pada semua sistem tubuh
 melakukan bimbingan pada PK III
 melakukan konseling pra dan pasca operasi
 melakukan penelitian
 melakukan edukasi pada pasien dan keluarga dengan kondisi
khusus dan subspesialistik
5 Melakukan intervensi  melakukan intervensi spesifik secara kolaboratif PK III
kolaboratif (atas advis/  menjadi asistensi operasi khusus atau kompleks
standing order)  mengoperasikan peralatan operasi khusus
6 Melakukan evaluasi  menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan khusus dan
kompleks
 Melakukan review data pengkajian lanjutan yang adadan
 Merumuskan asuhan keperawatan sub spesialistik
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi dalam menentukan intervensi mandiri dan
asuhan keperawatan kolaboratif sub spesialistik
 Menyusun rencana asuhan keperawatan sub spesialistik
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan mandiri pada PK IV
Keperawatan Mandiri  Melakukan intervensi mandiri sub spesialistik
 Melakukan bimbingan pada perawat PK IV
 Menerima konseling pada pasien dan keluarga
 Berperan sebagai konsultan dibidangnya
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif PK IV
kolaboratif (atas advis/  Asistensi operasi sub spesialistik
standing order)  Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
spesialistik
PERAWAT KLINIK (PK)
E. KEPERAWATAN GINJAL INTENSIVE ( HEMODIALISIS )
1 Melakukan Pengkajian 
2 Melakukan Analisis Data 
3 Menyusuan rencana 
asuhan keperawatan
4 Melakukan Intervensi 
Keperawatan Mandiri
5 Melakukan intervensi 
kolaboratif (atas advis/
standing order)
6 Melakukan evaluasi 
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan pengkajian pasien yang akan menjalani, selama dan
setelah hemodialisis
3 Menyusuan rencana  Meyusun rencana asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa
4 Melakukan Intervensi  Menerima pasien baru di HD
Keperawatan Mandiri  Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
 Membuat resume keperawatan
 Melakukan edukasi pasien
 Mengitung balance cairan
 Melakukan pemantauan hemodinamik
 Menilai tanda-tanda dehidrasi
 Melakukan teknik penyeterilan alat
 Menyiapkan mesin, alat, dan keperluan dialisis
 Manajemen RO
 Melakukan reuse (pencucian ulang) dialyzer
 Melakukan operasional mesin hemodialisis (desinfectan,
priming)
 Memprogram heparinasi hemodialisis
 Menyiapkan pasien
 Menimbang BB pasien pre dan post dialisis
 Pengambilan sampel darah rutin dan transfusi
 Mendokumentasikan nilai hasil pemeriksaan laboratorium
 Pemeliharaan akses dialisis
 Melakukan terminasi dialisis
 Melakukan GV post op pemasangan cimino
 Memfasilitasi informed concent
 Mendokumentasikan asuhan keperawatan
 Melakukan pemantauan hemodinamik non invasive
 Melakukan BHD
5 Melakukan intervensi  Memberikan oksigen dengan sungkup rebreathing
kolaboratif (atas advis/  Memberikan oksigen dengan sungkup non rebreathing
standing order)  Memberikan oksigen dengan masker venturi
 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie
 Mengoperasikan perekaman EKG
 Memasang dower catheter
 Memasang slang lambung/NGT
PERAWAT KLINIK (PK)

 Memasang infus
 Memasang syringe pump
 Memberi transfusi darah
 Memberikan terapi titrasi bicnat, KCL
 Mengambil darah arteri
 Melakukan pencegahan dan penanggulangan infeksi nasokomial
 Melakukan penggantian prosedur invasif
 Memberikan obat-obat emergency dan life saving
 Melakukan inisiasi HD dengan akses cimio (AV-Shunt)
 Melakukan inisiasi HD dengan akses catheter double lumen dan
triple lumen
6 Melakukan evaluasi  Melakukan evaluasi selama dan sesudah tindakan HD
1 Melakukan Pengkajian  melakukan pengkajian persistem pasien yang akan menjalani,
selama, dan setelah hemodialisis
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi spesifik keperawatan mandiri PK II
Keperawatan Mandiri  Menerima konseling
 Menerima konsultasi dari PK II
 Melakukan edukasi pasien
 Melakukan manajemen jalan nafas triple airway manuver (head
tilt, chin lift, jaw trust)
 Melakukan pemantauan intensive selama dialisasi
 Mengecek kelengkapan status pendokumentasian HD
 Mengintrepetasi hasil pemeriksaan laboratorium
5 Melakukan intervensi  Melakukan koordinasi dengan penunjang medik
kolaboratif (atas advis/  Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostik
standing order)  Melakukan inisiasi hemodialisis dengan …. Vena/arteri femoralis
 Melakukan tindakan hemodialisis dengan program SU (sequntial
Ultrafiltrasion)
 Melakukan tindakan hemodialisis dengan program profil
ultrafiltrasi
 Melakukan penanganan pasien syock hipovolemik saat HD
 Melakukan penanganan pasien use first syndrome (dializer,
terpapar zat kimia)
 Melakukan adequasi dialiysis
 Melakukan aff catheter double/triple lumen subclavia kanul
 Melakukan penanganan komplikasi HD
 Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan
 Perawatan catheter double lument (CDL)
 Pemantauan terapi CAPD
 Membuat traveling dialisis
6 Melakukan evaluasi  Melakukan evaluasi selama dan sesudah tindakan HD yang lebih
spesifik
PERAWAT KLINIK (PK)

dan kompleks
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data dan diagnose keperawatan
lanjutan pada kondisi khusus dan kompleks
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi rencana asuhan keperawatan khusus dan
asuhan keperawatan kompleks
Keperawatan Mandiri  Mengelola asuhan keperawatan perioperatif pada semua sistem
tubuh
 Menerima konsultasi intervensi mandiri pada asuhan semua
sistem tubuh
 Melakukan bimbingan pada PK III
 Melakukan penelitian
 Melakukan edukasi pada pasien dan keluarga dengan kondisi
khusus dan subspesialistik
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi spesifik secara kolaboratif PK III
kolaboratif (atas advis/  Mengoperasikan peralatan operasi khusus
standing order)
6 Melakukan evaluasi  Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan khusus dan
kompleks
 Merumuskan asuhan keperawatan sub spesialistik
3 Menyusuan rencana  Menerima konsultasi dalam menentukan intervensi mandiri dan
asuhan keperawatan kolaboratif sub spesialistik
 Menyusun rencana asuhan keperawatan sub spesialistik
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi keperawatan mandiri pada PK IV
Keperawatan Mandiri  Melakukan intervensi mandiri sub spesialistik
 Melakukan bimbingan pada perawat PK IV
 Menerima konseling pada pasien dan keluarga
 Berperan sebagai konsultan dibidangnya
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi kolaboratif PK IV
standing order)
spesialistik
PERAWAT KLINIK (PK)
F. KEPERAWATAN KRITIS
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Melakukan Intervensi  Membantu PK II melakukan triase
 Menyiapkan alat instrumen dan peralatan intubasi
 Menyiapkan troly emergency
 Membantu pasien untuk ambulansi
 Memberikan pemberian oksigenasi dengan nasal kanule, simple
mask, rebreathing mask
 Mangganti botol WSD
 Melakukan pemberian nutrisi enternal
 Melakukan BHD
 Memasang bidai pada tungkai
 Melakukan perawatan luka dangkal
meninggal
 Melakukan perawatan luka emergency dan luka kronis
 Membantu pasien menggunakan … yang mendukung
kenyamanan pasien
 Mamfasilitasi pasien eliminasi
 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung kenyamanan istirahat
pasien
 Melakukan personal hygiene (memnadikan pasien, vulva
hygiene, menyikat gigi/membersihkan mulut, mencuci rambut,
menggunting kuku
 Melakukan persiapan pemeriksaan pemeriksaan diagnose
 Melakukan tindakan keperawatan pre dan post operasi
 Menimbang BB, TB, Lila
trendelenburg, dorsal recumbent, litotomie)
 Melakukan log roll
 Melakukan restrain fisik (non famakologik)
 Melakukan monitoring hemodinamik non invasif
 Memasang kondom catheter
PERAWAT KLINIK (PK)

 Memasang OPA/NPA
kolaboratif (atas advis/  Melakukan Af infus
 Melakukan Af NGT
 Memberikan obat suppositoria
 Memberikan obat melalui kulit/topikal
 Mengambil sampel laboratorium (darah rutin, GDS, urine,
faeces, sputum)
 Asistensi dalam hecting luka
 Memasang infus pump/syringe pump
 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan penunjang
 Mengkaji respon pasien terhadap asuhan keperawatan mandiri
dan kolaborasi
 Menevaluasi asuhan keperawatan bersama PK II
pemeriksaan fisik
2 Melakukan Analisis Data  Meakukan analisis data hasil pengkajian
Keperawatan Mandiri  Melaksanakan pemenuhan kebutuhan personal hygiene pada
pasien kritis dengan tidak mengganggu hemodinamik
 Memantau dan menilai hemodinamik (tekanan darah, heart
rate, repirasi rate, temprature, saturasi oksigen, CVP, TCO2)
melalui bed side monitor
 Menilai kesadaran dan GCS
 Mengatur dan mempertahankan posisi klien untu menjaga
pernafasan: posisi semi fowler, miring kiri, miring kanan dengan
tidak mengganggu hemodinamik
 Memantau keseimbangan cairan dengan mengukur intake dan
output
 Melakukan pemasangan dan perawatan IV kateter perifer, down
kateter dan NGT
PERAWAT KLINIK (PK)

 Melakukan perawatan dan mempertahankan kepatenan jalan
nafas: pemasangan OPA (oro paringeal tube), pengisapan lendir
melalui nasal, oral, ETT (endo tracheal tube), dan TT (tracheal
tube)
 Mengintrepetasi EKG normal dan gangguan irama jantung yang
mengancam jiwa: VT, VF, ….. Asystole
 Mengenal tanda-tanda kegawatan ……: TTIK, disfungsi batang
otak
 Melakukan teknik ambulasi
 Melakukan pemasangan breathing ventilator
kolaboratif (atas advis/ I
standing order)  Memberikan cairan melalui oral enteral dan parenteral baik
secara manual maupun dengan menggunakan feeding pump
 Memberikan obat melalui oral, enteral, IM, IC, SC, Parenteral
secara bolus maupun kontinyu dengan menggunakan syringe
pump sesuai prinsip 7 benar pemberian obat
 Melakukan pemasangan EKG 3 lead dan perekaman EKG 12 lead
 Melakukan RJP
 Terapi oksigen: nasal kanula, simple mask, non rebreathing
mask, rebreathing mask, CPAP mask, nasal CPAP
 Memberikan terapi inhalasi pada pasien yang tidak
menggunakan ventilator dengan ventilator
 Melakukan fisioterapi dad dan fisioterapi pasif
 Melakukan keperawatan pada pasien yang terpasang WSD
 Melakukan persiapan pemasangan CVC
 Melakukan persiapan pemasangan ETT
atau dokter
 Mengevaluasi respon terhadap tindakan keperawatan mandiri
dan kolaborasi
keperawatan
1 Melakukan Pengkajian  Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi
data yang diperlukan
 Melakukan pengkajian pada pasien dengan kondisi penyakit
khusus/kompleks
2 Melakukan Analisis Data  melakukan analisis data keperawatan
 merumuskan masalah/diagnosa keperawatan khusus dan
kompleks
3 Menyusuan rencana  menyusun rencana asuhan keperawatan kompleks
asuhan keperawatan  menentukan intervensi mandiri dan kolaboratif khusus dan
kompleks
4 Melakukan Intervensi  melakukan intervensi keperawatan mandiri PK I dan PK II
Keperawatan Mandiri  melakukan konseling
 memberikan motivasi spiritual
 memandikan pasien dengan menggunakan ventilator
 melakukan triple maneuver headtill, chin lift, dan jaw trush
 mendeteksi resiko dekubitus dengan skala braden, resiko jatuh
dengan skala MORCE/skala Humpty Dumpty setiap hari
 menggunakan neonatal infant paint scala, FLACCS, wong baker
PERAWAT KLINIK (PK)

faces rating scale dan numeral scale untuk mendeteksi rasa nyeri
5 Melakukan intervensi  melakukan intervensi spesifikasi perawatan secara kolaboratif PK
kolaboratif (atas advis/ I dan PK II
standing order)  menggunakan alat dan prinsip ….. mekanis
 melakukan pengambilan darah arteri untuk pemeriksaan gas
darah
 melakukan setting ventilasi mekanik pada mode IPPV, pressure
control, assist control, SIMV, PS dan CPAP
 memberikan terapi obat narkotika
 melakukan manual ventilas dangan terpasang ETT
 pencabutan sheet arteri dan vena
 pemberian obat premedikasi sedasi dan hipnotik
 memberikan nutrisi pada pasien dengan gastronomy
(gastronomy feeding tube)
 persiapan pemasangan chest tube
 mengatasi trouble shooting pada penggunaan ventilator
 melakukan pengelolaan karodiversi dan defibrilasi
6 Melakukan evaluasi  melakukan pengelolaan terapi trombolitik
 melaporkan segala perubahan dan kondisi pasien pada PK IV
atau dokter
 mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK IV
 merevisi rencana asuhan keperawatan
 mengevaluasi respon pasien terhadap tindakan tindakan
keperawatan mandiri dan kolaborasi
 mengevaluasi respon pasien terhadap terapi/pengobatan
dan kompleks
dan kompleks
4 Melakukan Intervensi  Melakukan intervensi mandiri PK I, PK II, dan PK III
Keperawatan Mandiri  Melakukan edukasi pada pasien dan keluarga dengan kondisi
khusus dan kompleks
 Melakukan konseling pada pasien dan keluarga dengan kondisi
khusus dan kompleks
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi spesifikasi keperawatan secara kolaboratif
kolaboratif (atas advis/ PK I, PK II, dan PK III
standing order)  Manajemen ventilasi mekanik meliputi mode dan penyapihan
 Monitoring hemodinamik invasif (CVP, arteri line, swangunz, AP)
 Melakukan setting ventilasi mekanik pada mode IPPV, pressure
control, assist control, SIMV, PS, CPAP, ….., BIPAP, APRP, MMV,
ILV/M, ILV/S, PPS
 Melakukan pemantauan pacu jantung TPM, …..
6 Melakukan evaluasi  Melakukan pemantauan cafnografy
 Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan khusus dan
kompleks
PERAWAT KLINIK (PK)
1 Melakukan Pengkajian  Menerima konsultasi pengkajian spesialistik
2 Melakukan Analisis Data  Menerima konsultasi analisis data lanjutan spesialistik
asuhan keperawatan  Menerima konsultasi dalam menentukan intervensi mandiri dan
kolaboratif spesialistik
4 Melakukan Intervensi  melakukan intervensi keperawatan mandiri spesialistik
Keperawatan Mandiri
5 Melakukan intervensi  Melakukan intervensi spesifikasi keperawatan secara kolaboratif
kolaboratif (atas advis/ PK I, PK II, PK III, dan PK IV
standing order)  Melakukan score analisis sistem prognosis pasien
 Melakukan setting dan operasional alat plasma paresis
6 Melakukan evaluasi  Melakukan setting dan operasional alat-alat contines renal
replacement terapi
 Menerima konsultasi evaluasi asuhan keperawatan spesialistik

Kewenangan Klinik PK RSDS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kewenangan Klinik PK RSDS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERAWAT KLINIK (PK)

PERAWAT KLINIK (PK)

A. KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

3. PERAWAT KLINIK III ( PK III )

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

3. PERAWAT KLINIK III ( PK III )

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

C. KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

D. KEPERAWATAN KAMAR BEDAH

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

E. KEPERAWATAN GINJAL INTENSIVE ( HEMODIALISIS )

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

NO KEGIATAN KEWENANGAN KLINIK

Anda mungkin juga menyukai