DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Curriculum Vitae

I. Data Pribadi
1. Nama :
2. Tempat dan Tgl Lahir :
3. Jenis Kelamin :
4. Agama :
5. Status Pernikahan :
6. Warga Negara :
7. Alamat Rumah :
8. Instansi / Perusahaan
9. Jabatan :
10. Alamat Kantor :
11. Telepon Kantor / HP :
12. Mobile :
13. Fax :
14. E-mail :

II. Data Pendidikan Formal

Tahun Universita, Jurusan Jenjang Judul Tugas Uraian IPK

Lulus Kota, Negara Pendidikan Akhir/Skripsi/ Singkat
Tesis/ Tentang
Disertasi Materi,
Tugas
Akhir/
Skripsi/
Tesis/
Disertasi

1
III. Organisasi

Periode Nama Organisasi / Posisi Tugas

Kota/Negara

IV. Penghargaan

Bulan/Tahun Nama Penghargaan Lembaga / Instansi

V. Pendidikan Non Formal / Training – Seminar

Nama Lembaga/ Bulan/ Jumlah Uraian Singkat Materi

Pendidikan/Pelatihan Instansi Tahun jam

VI. Pengalaman Kerja

Periode Instansi / Perusahaan Jabatan Uraian Tugas

Bulan/Tahun

VII. Pengalaman Mengajar

Bulan/Tahun Perguruan SKS/Jam Mata Kuliah/Uraian Singkat

Tinggi/Lembaga Materi

VIII. Karya Tulis di Bidang Keinsinyuran yang Dipublikasikan

Bulan/Tahun Judul Karya Tulis Media Uraian Singkat Materi

Publikasi

2
IX. Makalah di Bidang Keinsinyuran yang disajikan dalam seminar/lokakarya

Bulan/Tahun Seminar/Lokakarya Penyelenggara Judul Makalah Uraian Singkat

/Lokasi Materi

X. Seminar/Lokakarya Keinsinyuran yang diikuti

Bulan/Tahun Seminar/Lokakarya Penyelenggara Uraian Singkat Materi

/Lokasi

XI. Karya Temuan/Inovasi/Paten dan Implementasi Teknologi Baru

Bulan/Tahun Judul/Nama Karya Uraian Singkat Karya Media Publikasi

XII. Penguasaan Bahasa

No. Bahasa Kemampuan

Membaca Menulis Berbicara Mendengar

Data yang diisikan pada Daftar Riwayat Hidup ini adalah benar

Medan, 2021

Tanda
Materai Rp. tangan
10.000

(Nama Lengkap)