PENDAMPINGAN FASILITAOR
DI SATUAN PAUD
Seluruh informasi yang Bapak/Ibu berikan akan kami jaga dan hanya akan
digunakan untuk kepentingan melihat keberhasian program saat ini dan
masukan bagi program yang akan datang.
Terima kasih.
£ Identitas Satuan PAUD
NPSN : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………….
……………………………………………………..
……………………………………………………..
Email : ………………………………………………………….
No Telp : …………………………………………………………….
KB : Anak
TK : Anak
Jumlah Pendidik : ..................... Orang
Jumlah Tenaga Kependidikan : ..................... Orang
Evaluasi Implementasi PAUDHI di Satuan PAUD berdasarkan 8 Indikator
Pemenuhan Kebutuhan Esensial:
A. Kelas Orang Tua
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Jawab:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
Jawab:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
2. Apakah kendala yang dihadapi satuan PAUD pada saat melaksanakan kelas
orang tua?
Jawab:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
3. Darimana satuan mendapatkan data pengukuran berat badan, tinggi badan dan
lingkar kepala?
£ Buku KIA/KMS/dll
£ Mengukur Sendiri
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
2. Satuan PAUD melaksanakan Evaluasi Perkembangan Anak.
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
4. Satuan PAUD memantau pemberian imunisasi dasar lengkap anak usia dini di
sekolahnya melalui:
£ Buku KIA/KMS/dll
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
£ Sudah dilaksanakan
£ Belum dilaksanakan
Keterangan:
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Dilaksanakan
£ Belum Dilaksanakan
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Tidak Pernah
£ 1 – 2 Kali Pertahun
£ 3 – 4 Kali Pertahun
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
1. Adanya Pemeriksaan Akta Kelahiran dan NIK peserta didik pada saat
pendaftaran.
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
3. Adanya peran aktif pihak sekolah dalam membantu pengurusan NIK peserta
didik.
£ Sudah Ada
£ Belum Ada
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
1. Tersedianya toilet yang ramah anak (dari segi ukuran dan jumlah)
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
2. Tersedianya toilet berdasarkan jenis kelamin
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
3. Tersedianya wastafel/tempat cuci tangan yang ramah anak (dari segi ukuran
dan jumlah)
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
4. Adanya tempat pembuangan sampah baik organik maupun anorganik.
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
£ Sudah Tersedia
£ Belum Tersedia
Keterangan:
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………...............