. A
7.Yang di tunjukan oleh huruf A pada gambar di atas
adalah . . .
d. Jumlah anak seluruhnya : 4. ( Empat…) orang ( yang menjadi tanggungan termasuk yang
tidak masuk dalam daftar gaji ).
Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini ternyata tidak benar
(palsu), saya bersedia dituntut dimuka pengadilan berdasarkan Undang-undang yang berlaku.
Dan bersedia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan
menjadi hak saya.
HALIDI,S.Pd DARNIS
NIP. 19630510 198410 1 002 NIP.19600214 198309 2001