KERANGKA ACUAN PEMBERDAYAAN KADER MASYARAKAT TERLIBAT

DALAM PELAKSANAAN DETEKSI DINI

FAKTOR RESIKO PTM

PENDAHULUAN

A.Latar Belakang
Saat ini, Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama sebesar
36 juta (63%) dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia, di mana sekitar 29
juta (80%) justru terjadi di negara yang sedang berkembang (WHO, 2010). Peningkatan
kematian akibat PTM di masa mendatang diproyeksikan akan terus terjadi sebesar 15% ( 44
juta kematian) dengan rentang waktu antara tahun 2010 dan 2020. Kondisi ini timbul akibat
perubahan perilaku manusia dan lingkungan yang cenderung tidak sehat terutama pada
negara-negara berkembang.
Pada awal perjalanan PTM seringkali tidak bergejala dan tidak menunjukkan tanda
klinis secara khusus sehingga datang sudah terlambat atau pada stadium lanjut akibat tidak
mengetahui dan menyadari kondisi kelainan yang terjadi pada dirinya. Riset Kesehatan Dasar
pada tahun 2013 menunjukan bahwa 69,6% dari kasus diabetes melitus dan 63,2% dari kasus
hipertensi masih belum terdiagnosis. Keadaan ini mengakibatkan penanganan menjadi sulit,
terjadi komplikasi bahkan berakibat kematian lebih dini. Dalam kurun waktu tahun 1995 -
2007, kematian akibat PTM mengalami peningkatan dari 41,7% menjadi 59,5%. Riset
Kesehatan Dasar tahun 2013 menunjukkan prevalensi penyakit Stroke 12,1 per 1000,
Penyakit Jantung Koroner 1,5%, Gagal Jantung 0,3%, Diabetes Melitus 6,9%, Gagal Ginjal
0,2%, Kanker 1,4 per 1000, Penyakit Paru Kronik Obstruktif 3,7% dan Cidera 8,2%.
PTM dapat dicegah dengan mengendalikan faktor risikonya, yaitu merokok, diet yang
tidak sehat, kurang aktifitas fisik dan konsumsi minuman beralkohol. Mencegah dan
mengendalikan faktor risiko relatif lebih murah bila dibandingkan dengan biaya pengobatan
PTM. Pengendalian faktor risiko PTM merupakan upaya untuk mencegah agar tidak terjadi
faktor risiko bagi yang belum memiliki faktor risiko, mengembalikan kondisi faktor risiko
PTM menjadi normal kembali dan atau mencegah terjadinya PTM bagi yang mempunyai
faktor risiko, selanjutnya bagi yang sudah menyandang PTM, pengendalian bertujuan untuk
mencegah komplikasi, kecacatan dan kematian dini serta meningkatkan kualitas hidup.Salah
satu strategi pengendalian PTM yang efisien dan efektif adalah pemberdayaan dan
peningkatan peran serta Kader masyarakat. Masyarakat diberikan fasilitas dan bimbingan
untuk ikut berpartisipasi dalam pengendalian faktor risiko PTM dengan dibekali pengetahuan
dan keterampilan untuk melakukan deteksi dini, monitoring faktor risiko PTM serta tindak
lanjutnya.
Pemberdyaan kader merupakan wujud peran serta masyarakat dalam melakukan
kegiatan deteksi dini dan monitoring faktor risiko PTM serta tindak lanjutnya yang
dilaksanakan secara terpadu, rutin, dan periodik. Kegiatan pemberdayaan kader masyarakat
dalam pelaksanaan deteksi dini factor resiko PTM diharapkan dapat meningkatkan sikap
mawas diri masyarakat terhadap faktor risiko PTM sehingga peningkatan kasus PTM dapat
dicegah. Sikap mawas diri ini ditunjukan dengan adanya perubahan perilaku masyarakat yang
lebih sehat dan pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatantidak hanya pada saat sakit,
melainkan juga pada keadaan sehat. Dalam menyelenggarakan Posbindu PTM diperlukan
suatu pedoman yang dapat menjadi panduan bagi penyelenggaraan kegiatan bagi para
pemangku kepentingan serta pelaksana di lapangan.
B. TUJUAN KEGIATAN

1. Tujuan Umum :
Terlaksananya pencegahan dan pengendalian faktor risiko PTM berbasis peran serta kader
masyarakat secara terpadu, rutin dan periodik

2. Tujuan khusus :
a. Terlaksananya deteksi dini faktor risiko PTM
b. Terlaksananya monitoring faktor risiko PTM
c. Terlaksananya tindak lanjut dini

C. KEGIATAN POKOK

1. Pemeriksaan Tekanan Darah

2. Pengukuran Berat Badan, Tinggi Badan
3. Pengukuran Lingkar perut
4. Pemeriksaan Gula darah dan Cholesterol

RINCIAN KEGIATAN
1. Deteksi Hipertensi dengan memeriksa Tekanan Darah
2. Deteksi kemungkinan kekurangan Gizi dan Obesitas dengan memeriksa Tinggi Badan
dan Berat Badan.
3. Deteksi kemungkinan Diabetes Millitus dengan Cek Gula Darah

D. SASARAN

Masyarakat baik laki-laki atau perempuan yang usia ≥ 15 tahun yang memiliki atau tidak
memiliki faktor risiko.

E. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

 Pelaksanaan Pemberdayaan Kader dalam Mendeteksi Dini Faktor Resiko Penyakit

Tidak Menular (PTM)

Penyelenggaraan pemberdayaan kader dalam mendeteksi dini factor resiko

PTM meliputi kegiatan wawancara, pengukuran, pemeriksaan dan tindak lanjut.
Wawancara dilakukan untuk menelusuri faktor risiko perilaku seperti merokok,
konsumsi sayur dan buah, aktivitas fisik, konsumsi alkohol, dan stress. Pengukuran
berat badan, tinggi badan, Indeks Massa Tubuh (IMT), lingkar perut, dan tekanan
darah.
Pemeriksaan faktor risiko PTM seperti gula darah sewaktu,
kolesterol.Berdasarkan hasil wawancara, pengukuran dan pemeriksaan dilakukan
tindak lanjut berupa pembinaan secara terpadu dengan peningkatan pengetahuan dan
kemampuan masyarakat tentang cara mengendalikan faktor risiko PTM melalui
penyuluhan/ dialog interaktif secara massal dan atau konseling faktor risiko secara
terintegrasi pada individu dengan faktor risiko, sesuai dengan kebutuhan masyarakat
termasuk rujukan sistematis dalam sistem pelayanan kesehatan paripurna.
Rujukan dilakukan dalam kerangka pelayanan kesehatan berkelajutan
(Continuum of Care) dari masyarakat hingga kefasilitas pelayanan kesehatan dasar
termasuk rujuk balik ke masyarakat untuk pemantauannya.
 Kegiatan pemberdayaan kader dalam mendeteksi dini factor resiko PTM
dalam situasi kondisi tertentu dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kesepakatan
bersama. Pelaksanaan pemberdayaan kader dalam mendeteksi dini factor resiko
PTM secara sederhana dapat diuraikan sebagai berikut :
1. Registrasi ,Pemberian nomor urut.
2. Wawancara oleh kader Pelaksana deteksi dini faktorresiko PTM
3. Pengukuran TB,BB, dan Lingkar perut.
4. Pemeriksaan Tekanan darah, Gula darah, dan Kolesterol.
5. Identifikasi faktor risiko PTM, Konseling/Edukasi, serta tindak lanjut lainnya.

F. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan Posbindu PTM dilakukan secara manual
dan/atau menggunakan sistem informasi manajemen PTM oleh Kader Pelaksana deteksi
dini factor resiko PTM maupun oleh Petugas Puskesmas. Petugas Puskesmas mengambil
data hasil pencatatan kader atau menerima hasil pencatatan dari petugas pelaksana PTM.
Hasil pencatatan ini dianalisis untuk digunakan dalam pembinaan, sekaligus melaporkan
ke instansi terkait secara berjenjang. Hasil pencatatan dan pelaporan kegiatan PTM
merupakan sumber data yang penting untuk pemantauan dan penilaian perkembangan
kegiatan pemberdayaan kaderdalam deteksi dini factor resiko PTM.. Laporan hasil
kegiatan bulanan/ triwulan/ tahunan yang berisi laporan tingkat perkembangan.

Referensi :

Kemenkes RI, Dir. Pengendalian PTM,2014, Pedoman umum Posbindu PTM.