Ditetapkan, 1 November Tanggal Terbit : Direktur Standar Prosedur Operasional (SPO) 01 November 2017
dr. Suwardi Astradipura,MARS
Pentingnya pertukaran informasi perawatan pasien kepada staff perawat PENGERTIAN lain saat pergantian dinas (shiff)
Terselenggaranya pelayanan perawatan yang berkesinambungan dan
TUJUAN menyeluruh
Surat Keputusan Direktur tentang Pedoman Pelayanan Ruang Perawatan
KEBIJAKAN Anak Nomor: 053/SK/RPA/RSMM/XI.2017
1. Perawat sebelumnya menyerahterimakan mengenai jumlah pasien
dan identitas pasien termasuk nama, usia dan nomer ruangan. 2. Mengidentifikasi dan Mengkaji ulang keluhan utama setiap pasien dan membuat ringkasan riwayat kesehatan serta membuat rencana keperawatan selanjutnya. 3. Diskripsikan data status kesehatan pasien termasuk tanda-tanda vital dan tanda gejala yang muncul selama shift jaga 4. Menyampaikan rencana pemberian diet, terapi cairan, pengobatan selanjutnya PROSEDUR 5. Identifikasi test laboratorium dan diagnostik yang harus dilengkapi periode shift berikutnya. 6. Diskripsikan respon pasien dan keluarga dalam menerima tindakan keperawatan 7. Serah terima pasien tanggung jawab perawatan pasien dengan mengunjungi setiap ruangan dengan mengenalkan petugas shift selanjutnya kepada pasien / keluarganya 8. Mendokumentasikan kegiatan pergantian shift ke buku laporan pasien.