Vertilasi paruh biasa disebut pernapasan adalah proses aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru

selama inspirasi dan ekspirasi. Paru-paru ditutupi oleh selaput lapis ganda yang membentuk ruang
tipis yang mengelilingi paru-paru yang disebut dengan rongga pleura. Tekanan di dalam rongga
pleura atau tekanan intrapleural biasanya negatif. Ketika dinding dada tertusuk dan rongga pleura
memiliki tekanan yang sama dengan udara luar paru-paru akan kolaps. Ventilasi paru dicapai dengan
mengubah volume rongga dada secara ritmis. Selama inspirasi diafragma dan otot interkostal
eksternal berkontraksi memperluas rongga dada dan paru-paru. peningkatan volume ini
mengakibatkan penurunan tekanan menyebabkan udara luar mengalir masuk. Faktor lain yang
membantu mengembangnya paru-paru adalah pernapasan udara yang dihirup.

Inspirasi membutuhkan kontraksi otot karena pengeluaran energi ekspirasi selama pernapasan
tenang merupakan proses pasif. Saat diafragma kembali ke posisi semula dan otot-otot mengendur
volume toraks dan paru-paru menurun dan tekanan meningkat mendorong udara keluar dari paru-
paru. Oleh karena itu ekspirasi yang tenang bergantung pada elastisitas paru paru dan tulang rusuk.
Kondisi yang mengurangi elastisitas paru seperti emfisema dapat menyebabkan kesulitan bernapas.

Pernapasan dalam membutuhkan kontraksi diafragma yang lebih kuat otot interkostal dan
melibatkan otot tambahan untuk menghasilkan perubahan yang lebih besar pada volume toraks.
Faktor yang mempengaruhi fertilasi adalah resistensi terhadap aliran udara yang ada di dalam
jaringan paru-paru dan di saluran udara. Paru-paru yang sehat memiliki pemenuhan yang tinggi
resistensi rendah seperti balon tipis mudah mengembang. Penyakit yang mempersempit saluran
udara seperti asma meningkatkan daya tahan tubuh sehingga sulit bernapas. Saluran udara juga
dapat melebar atau menyempit sebagai respons terhadap berbagai faktor. Misalnya stimulasi
parasimpatis dan histamin biasanya mempersempit bronkiolus, meningkatkan resistensi dan
menurunkan aliran udara, sementara epinefrin hormon yang dilepaskan selama latihan melebarkan
bronkiolus dan dengan demikian meningkatkan aliran udara.