-1-

KETERANGAN HAK WARIS

Nomor : 70/2021.

-Yang bertanda tangan di bawah ini HAMBIT MASEH, ------

Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta.

---------------------Setelah menanyakan dan melihat

surat-surat bukti yang diperlihatkan kepada saya,

Notaris, dan memperhatikan AKTA PERNYATAAN AHLI WARIS

Nomor : 241, tanggal -------

08-03-2021 (delapan Maret dua ribu dua puluh satu)

dibuat dihadapan saya, Notaris, maka saya, Notaris

dengan ini menerangkan : ------------------------------

 Bahwa Almarhumah VIVI MARGARETHA PRINGADI, telah ----

meninggal dunia di Tangerang, pada tanggal 03-02-2021

(tiga Februari dua ribu dua puluh satu) sebagaimana

ternyata dari Kutipan Akta Kematian Nomor 3171-KM-

04022021-0028, tanggal 04-02-2021 (empat Februari dua

ribu dua puluh satu) yang dikeluarkan oleh Dinas

Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi Daerah

Khusus Ibukota Jakarta;------------------------------

-untuk selanjutnya disebut Almarhumah; --------------

 Bahwa Almarhumah VIVI MARGARETHA PRINGADI,

selanjutnya akan disebut juga sebagai “PENINGGAL

WARIS” benar semasa hidupnya Almarhumah belum pernah

menikah dan tidak memiliki keturunan;----------------

 Bahwa benar semasa hidupnya Almarhumah tidak pernah

mengangkat anak dan/atau mengadopsi anak;------------

 -2-

 Bahwa benar Almarhumah VIVI MARGARETHA PRINGADI -----

memiliki adik kandung yang masih hidup yang

bernama :--------------------------------------------

1. Nyonya VILI PRINGADI, lahir di Jakarta, tanggal

05-11-1972 (lima Nopember seribu sembilan ratus

tujuh puluh dua), Mengurus Rumah Tangga, bertempat

tinggal di Kabupaten Bogor, Griya Anggraini Blok E

8 Nomor 13, Rukun Tetangga 006, Rukun Warga 011,

Kelurahan Karang Asem Barat, Kecamatan Citeureup,

pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk

Kependudukan (NIK) 3275064511720020, Warga Negara

Indonesia; ---------------------------------------

 Bahwa benar Almarhumah VIVI MARGARETHA PRINGADI dan

Nyonya VILI PRINGADI adalah anak kandung Nyonya LITJE

PRINGADI, demikian berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran

Nomor 283/A/1983 tanggal 04-05-1983 (empat Mei seribu

sembilan ratus delapan puluh tiga) dan Kutipan Akta

Kelahiran Nomor 283/B/1983 tanggal 04-05-1983 (empat

Mei seribu sembilan ratus delapan puluh tiga) yang

keduanya dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatat

Sipil di Jakarta;------------------------------------

- Bahwa menurut Surat Keterangan Wasiat dari ----------

Kementerian Hukum Dan Hak Asasi Manusia Republik

Indonesia Direktorat Jenderal Administrasi Hukum Umum

Seksi Daftar Pusat Wasiat, Subdirektorat Harta

Peninggalan dan Kurator Negara, Direktorat Perdata di

Jakarta, tertanggal 05-03-2021 (lima Maret dua ribu

 -3-

dua puluh satu) Nomor: AHU.2-AH.04.01-2922, TIDAK

TERDAFTAR Wasiat atas nama “PENINGGAL WARIS

(Almarhumah VIVI MARGARETHA PRINGADI, tersebut)”. ---

- Bahwa benar Ibu dan Adik kandung almarhumah tersebut

diatas sampai sekarang seluruhnya masih hidup, dengan

demikian berdasarkan uraian-uraian tersebut dan

berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan

yang berlaku, maka yang berhak dan yang dapat menjaga

serta mengurus harta peninggalan Almarhumah adalah

Ibu dan Adik kandungnya tersebut; -------------------

- Bahwa benar ahli waris saat ini bermaksud memiliki

satu surat keterangan waris yang dapat menjadi

kekuatan sebagai alat bukti bagi para ahli waris. ---

- Bahwa benar keterangan-keterangan ahli waris yang

dimuat dalam Akta Pernyataan Ahli Waris tersebut

diatas sebenarnya merupakan alat pendukung/alat bukti

yang nantinya dapat dipertanggungjawabkan. ----------

- Oleh karenanya ahli waris berhak menuntut dan -------

menerima serta memberikan tanda bukti yang sah ------

mengenai kepemilikan harta dari peninggalan ---------

almarhumah; -----------------------------------------
-4-