KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT MATA PEKANBARU EYE CENTER

NOMOR :13 /KEPDIR/RSPBEC/VIII/2022

TENTANG
PANDUAN STERILISASI
PADA RUMAH SAKIT MATA PEKANBARU EYE CENTER

DIREKTUR RUMAH SAKIT MATA PEKANBARU EYE CENTER

Menimbang a Bahwa dalam upaya menekan kejadian infeksi

: Healthcare Infections (HAIs) di Rumah Sakit Mata
Pekanbaru Eye Center.
b Bahwa agar sterilisasi di Rumah Sakit Mata Pekanbaru
. Eye Center terlaksana dengan baik, perlu adanya
panduan sterilisasi.

Mengingat : a Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan
b. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 44 tahun
2009 tentang rumah sakit
c. Peraturan Menteri Kesehatan no. 986 tentang
Persyaratan Kesehatan lingkungan Rumah Sakit
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1333 TentangStandar Pelayanan Rumah Sakit
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
27 tahun 2017 tentang Pedoman Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

kesatu : Keputusan Direktur Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye

Center Tentang Panduan Serilisasi
Kedua : Panduan Sterilisasi Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye
Center sebagaimana tercantum dalam Lampiran
keputusan ini.

Ketiga Panduan sterilisasi ini akan di evaluasi secara berkala

sekurang-kurangnya satu kali dalam tiga tahun.
keempat : Panduan ini menjadi acuan bagi rumah sakit untuk
melaksanakan program sterilisasi
kelima : Penyelenggaraan pelayanan Srterilisasi Rumah sakit
Mata Pekanbaru Eye Center menggunakan pihak ketiga
yaitu Instalasi Sterilisasi RS Eka Hospital Pekanbaru.
Keenam : Menetapkan Ns. Agusriansa, S.Kep sebagai
penanggung jawabdan penghubung pihak ketiga dalam
pelayanan sterilisasi Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye
Center.
Ketujuh : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan ini akan di adakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada tanggal : 12 Agustus 2022

DIREKTUR
 Dr. Raja Rachmadhina
NIK: 00.140.2022

Lampiran : SK Direktur Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye Center

Nomor : 13 /KEPDIR/RSPBEC/VIII/2022
Tentang : Kebijakan Pelayanan Anestesi
Tanggal : 12 Agustus 2022

KEBIJAKAN PELAYANAN ANESTESI

RUMAH SAKIT MATA PEKANBARU EYE CENTER

1. Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye Center belum memenuhi standar

untuk pelayanan anestesi (sedasi moderat dan dalam)
2. Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye Center menyediakan pelayanan
anestesi lokal untuk elektif dan keadaan darurat
3. Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye Center memonitor pasien anestesi
lokal dan didokumentasikan dalam rekam medis.
4. Rumah Sakit Mata Pekanbaru Eye Center merencanakan pelayanan
anestesi lokal pada setiap pasien yang membutuhkan sesuai instruksi
DPJP dan jenis obat yang dipakai didokumentasikan ke dalam rekam
medis.

Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada tanggal : 12 Agustus 2022
DIREKTUR

Dr. Raja Rachmadhina

NIK: 00.140.2022