RS.

MATA PEKANBARU EYE CENTER

PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)

No. Dokumen
088/RANAP/SPO/2022
No. Revisi

01

Halaman

1/4

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Tanggal terbit:
19 September 2022
Ditetapkan oleh
Direktur,

dr.Raja Rachmadhina

PENGERTIAN
EWS adalah sebuah sistem skoring fisiologis yang umumnya digunakan di unit medikal bedah
sebelum pasien mengalami kondisi kegawatan. Skoring EWS disertai dengan algoritme tindakan
berdasarkan hasil skoring dari pengkajian pasien

TUJUAN
Untuk mengatasi masalah kesehatan pasien secara dini didasarkan atas penilaian terhadap perubahan
keadaan pasien melalui pengamatan yang sistematis.
Manfaat yang didapat dari EWS antara lain adanya standarisasi teknik deteksi perburukan kondisi
pasien, standarisasi tingkat perburukan kondisi pasien, dan dapat membantu pengambilan keputusan
klinis dengan cepat dan tepat. Instrumen EWS dewasa dapat menggunakan NEWSS ( National Early
Warning Scoring System ) utnuk dewasa dan pasien anak dapat menggunakan NEWSS ( National
Early Warning Scoring System ) untuk anak.

KEBIJAKAN
Surat Keputusan Direktur:
088/KEPDIR/RSPBEC/IX/2022 Tentang Surat Keputusan Panduan Early Warning System
(EWS) RS Mata PBEC..

PROSEDUR
1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS
2. Nilai EWS pasien yang baru masuk ke rawat inap
3. Ukur skor EWS dengan parameter
4. Pada ruang rawat inap EWS di ukur per shif

RS. MATA PEKANBARU EYE CENTER

PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)

No. Dokumen
011/RANAP/SPO/2022
No. Revisi

01

Halaman

2/4

NEWSS PASIEN 0DEWASA

1 > 16
2 TAHUN 3
Frekuensi 12- 9-11 21-24 ≤ 8 dan ≥ 25

Pernapasan/ 20
menit
Saturasi 96 94-95 92-93 ≤ 91
Oksigen
Penggunaan Tid Ya
alat bantu O2 ak
Suhu 36. 35.1- ≥ 39 ≤ 35
1- 36.0
38. dan
0 38.1-
39.0
Denyut 51- 41-50 111-130 ≤ 40 dan
Jantung 90 dan ≥ 131
91-
110
Tekanan Darah 11 101- 91-100 ≤ 90 dan
Sistolik 1- 110 ≥ 220
21
9
Kesadaran A P,V,U
Hijau Kuning Orange Merah
Skor 0-1 Skor 2-3 Skor 4-5 Skor ≥ 6

RS. MATA PEKANBARU EYE CENTER

 PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)

No. Dokumen
011/RANAP/SPO/2022
No. Revisi

01

Halaman

3/3

PEWSS PASIEN < 16 TAHUN

 0 1 2 3
Pernafasan 16-29 11-15 40-49 ≥ 50
dan
30-39
Saturasi >94 90-93 86-98 ≤ 85
Oksigen
Retraksi Normal Ringan Sedang Parah
Dinding
Dada

CRT ≤2 >2

Penggunaa Tidak ≤1 >2

n Alat
Bantu O2
Suhu 36-37 ≤ 35 dan
> 38.5
Denyut 51-90 41-50 111-130 ≤ 40 dan
Jantung dan ≥ 131
91-110
Tekanan 90-119 80-89 130-139 ≤ 80 dan
Darah dan > 140
Sistolik 120-
129
Kesadaran A V P,U

PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM

(EWS)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS. MATA PEKANBARU EYE 011/RANAP/SPO/2022 01 4/4
CENTER

Hijau Kuning Orange Merah

Skor 0-2 Skor 3 Skor 4 Skor ≥ 5
Modified Obstetric Warning Score (MEOWS)
 MEOWS tidak dapat diterapkan di Rumah Sakit Mata
Pekanbaru Eye Center, karena tidak adanya dokter
Sp.og, jika ada pasien hamil yang mau dirawat inap
maka akan dirujuk di Rumah Sakit Yang pelayanannya
lebih lengkap.

1. Unit Rawat Inap

UNIT TERKAIT 2. Team Code Blue
UNIT TERKAIT 3.