DETEKSI ( MENGENALI ) KONDISI SECARA

DINI ATAU SYSTEM EARLY WARNING SCORE

( EWS ) PADA PASIEN
No. Dokumen No. Revisi Halaman

MS.03.19023 00 1/1
Ditetapkan
Tanggal Terbit : Direktur,
PROSEDUR TETAP

04 Maret 2019 IGBA Juniantara

Suatu system skoring fisiologis ( tanda – tanda vital ) yang digunakan
PENGERTIAN
diunit sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan.

1. Mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum

mengalami kegawatdaruratan.

TUJUAN 2. Mendeteksi terjadinya perburukan /kegawatan kondisi pasien

3. Mencegah hilangnya nyawa seseorang dan mengurangi dampak yang
lebih parah dari sebelumnya.
Peraturan Direktur BMC Mayapada Hospital
NO: 263/PER-DIR/BMC-MH/II/2019
Tentang Penetapan Kebijakan Pelayanan Medis
KEBIJAKAN

Peraturan Direktur BMC Mayapada Hospital

NO: 011/PER-DIR/BMC-MH/II/2019
Tentang Penetapan Pelayanan Asuhan Pasien.
1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS
PROSEDUR
2. Nilai EWS pasien ( pasien masuk dari IGD juga harus dikaji EWS )
3. Ukur skors EWS dengan parameter
4. Pada ruang rawat inap ,skor EWS diukur pershift
5. Laporkan skors EWS ke dokter DPJP sesuai skor
6. Dokumentasikan hasil pengukuran EWS sesuai dengan parameter
pengukuran EWS,Seperti tertera dibawah ini
EARLY WARNING SYSTEM ( EWS ) :
 DETEKSI ( MENGENALI ) KONDISI SECARA
DINI ATAU SYSTEM EARLY WARNING SCORE
( EWS ) PADA PASIEN
No. Dokumen No. Revisi Halaman

MS.03.19023 00 1/1
Parameter
Fisiologis 3 2 1 0 1 2 3
Pernafasan <8 9-11.   12-20.   9-11. <8
<
Saturasi O2 91 92-93 94-95 > 96    

Pemberian Sig
Oksigen en Yes   No    
35,1- 36,1 - >
Temperatur < 5,0 36,0 38,0 39,1  
< 91- 100- 111-
Sistolik 90 100 110 219     >220
< 91- 111-
Denyut Nadi 40   41-50 51-90 110 130 >131
sadar V.P
Kesadaran       penuh     atauU
SCORE
EWS              

Keterangan :
SCORE INTERVENSI
0 Evaluasi Seperti Biasa dilakukan oleh perawat
Perawat penanggung jawab (PJ) yang bertugas
1-4 memberikan
penilaian klinis dan intervensi dan juga kapan untuk dinilai
ulang
 DETEKSI ( MENGENALI ) KONDISI SECARA
DINI ATAU SYSTEM EARLY WARNING SCORE
( EWS ) PADA PASIEN
No. Dokumen No. Revisi Halaman

MS.03.19023 00 1/1

5-6 atau Dokter jaga ruangan dan perawat PJ yang bertugas

satu memberikan laporan ke dokter jaga ICU yang bertugas dan
parameter memberikan penilaian klinis juga intervensi.
bernilai 3  

> 27 Pasien dipersiapkan untuk masuk ICU dan DPJP juga

  konfirmasi kepada keluarga dalam mengambil keputusan
  dan prognosis pasien.

1. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)

2. Dokter jaga ruangan
UNIT TERKAIT
3. Perawat jaga ruangan
4. Instalasi rawat inap