ClickSASARAN

to editKESELAMATAN
Master title style
PASIEN
(International Patient Safety Goals)

Nursing
Development

23/02/23 1
 Click to edit Master title style
6 SASARAN INTERNASIONAL KESELAMATAN PASIEN

23/02/23 2
 1. Identifikasi
Click to editpasien
Masterdengan benar
title style
Wristband Information:
• patient’s complete name
• date of birth
Tidak boleh menggunakan nomor kamar atau Tempat Tidur
Bagaimana caranya:
 Tanyakan nama pasien, tanggal lahir atau no. MR
(identifikasi aktif)
 Cocokan dengan dokumen yang ada atau gelang pasien
 Pasien Tidak Sadar/ Bayi/ Hambatan Komunikasi, tanyakan
nama pasien pada keluarga/pendamping (identifikasi
aktif)
 Jangan menggunakan cara dengan identifikasi pasif

23/02/23 3
 Click to edit Master title style

23/02/23 4
 Click to edit Master title style
Gelang Identitas Pasien
Identifikasi dilakukan saat-Sebelum :
• Pemberian obat, darah atau produk
darah
• Pengambilan darah dan specimen lain
untuk pemeriksaan klinis
• Sebelum memberikan pengobatan
dan/atau tindakan lain
• Bayi baru lahir  sebelum transfer
dari perawat/bidan ke ruangan
pasien/ibu

23/02/23 5
 KODE WARNA
Click to edit Master title style
Risiko Jatuh : Klip warna KUNING
Alergi : Klip warna MERAH
DNR (do not resusitate): Klip warna UNGU

23/02/23 6
 2. KOMUNIKASI EFEKTIF
Click to edit Master title style
KOMUNIKASI
proses pertukaran informasi antara dua
orang atau lebih sehingga informasi yang
diperoleh bisa di mengerti atau
dipahami.

In All setting:
Rawat Inap
Rawat
Jalan
Radiology
Laboratorium,
etc

23/02/23 7
 Tingkatkan Komunikasi yang Efektif

Click to edit Master title style
Komunikasi efektif akan mengurangi kesalahan dan
menghasilkan peningkatan Keselamatan Pasien :
 Komunikasi efektif
o Tepat waktu
o Akurat
o Lengkap
o Jelas
o Dipahami oleh pihak-pihak terkait
 Bentuk Komunikasi:
o Langsung
o Tidak langsung/ via telepon

23/02/23 8
 Saat Menerima Instruksi Melalui Telepon
Click to edit Master title style
• DENGARKAN laporan/instruksi yang disampaikan
• CATAT isi laporan/instruksi dalam Form CPPT
• ULANGI/READ BACK isi laporan/instruksi, Lakukan
check list (√) pada kolom Read Back dalam form CPPT
• KONFIRMASI/ VERIFIKASI kepada pemberi
laporan/instruksi 1 x 24 jam (tanda tangan ditempat
verifikasi pada form CPPT)

23/02/23 9
 Click to edit Master title style

23/02/23 10
 Click3.toHIGH
editALERT
Master title style
MEDICATION
• “ High alert drugs “ adalah obat-obat yang
secara signifikan berisiko membahayakan
pasien bila digunakan dengan salah atau
pengelolaan yang kurang tepat.

23/02/23 11
 Click
Obat High Alertto edit
terdiri dariMaster
: title style
1. Larutan Elektrolit Pekat
2. OBAT LASA (Look A Like, Sound A Like) atau NORUM
(Nama Obat Rupa Obat Mirip)
3. NARKOTIK, Opiat
Obat-obat kemoterapi
Antikoagulan, trombolitik
Insulin
Anti Aritmia
Golongan Agonis Adrenergik
Anestetik umum, zat kontras
Pelemas otot

23/02/23 12
 Penyimpanan Obat-obat High-alert
Click to edit Master title style
• Obat NARKOTIK disimpan di unit tertentu : Farmasi,
IGD, OK, ICU, ICCU, NICU, PICU.
• Narkotik disimpan dalam LEMARI DOUBLE LOCK.
Kunci lemari dipegang oleh 2 orang yang berbeda.
• Elektrolit PEKAT / KONSENTRAT disimpan di unit
tertentu : Farmasi, IGD, OK, ICU, ICCU, NICU, PICU,
LDR (Kamar Bersalin), dan Cath Lab.
• Elektrolit PEKAT / KONSENTRAT disimpan dalam
Lemari Terpisah dengan diberikan Label
“ELEKTROLIT PEKAT, HARUS DIENCERKAN”

23/02/23 13
 4. Tepat Prosedur Pembedahan
Click to edit Master title style
Metode untuk memastikan operasi yang di lakukan
adalah tindakan aman yaitu
(SIGN IN,TIME OUT,SIGN OUT)
• Dalam melakukan tindakan operasi harus pastikan 3
BENAR : lokasi,prosedur dan pasien dengan
memberikan tanda daerah operasi.
• Penandaan MUTLAK HARUS dilakukan pada area
Operasi berupa GARIS atau Ceklis ( - ) ( V) pada lokasi
Operasi

23/02/23 14
 Click to
PENANDAAN edit Master title style
• Organ 2 sisi (Laterality)
• Multipel/Multiple Structure (jari
LOKASI / SITE tangan, jari kaki, lesi)
• Mutiple Level (tulang belakang).
MARKING

• menggunakan SPIDOL
PERMANEN, bentuk BULAT
MARKING dengan diberikan Paraf dan Inisial
Operator

• dilakukan pada tahap “sebelum

insisi” dengan dipimpin oleh
TIME OUT Perawat Sirkuler dengan
menggunakan Form Surgical
Safety CheckList.

23/02/23 15
 Click to edit Master title style

“Advanced Innovation,
23/02/23 Advanced You” 16
 Sebelum
Click Induksi
to edit Anestesi,
Master titleapakah
style :
1. Identifikasi pasien, prosedur, dan informed
concent sudah dicek ?
2. Sisi operasi sudah ditandai ?
3. Mesin anestesi dan obat-obatan lengkap ?
4. Pulse oxymeter terpasang dan berfungsi ?
5. Allergi ?
6. Kemungkinan kesulitan jalan nafas atau
aspirasi
7. Risiko kehilangandarah >= 500ml

23/02/23 17
 Sebelum Insisi Kulit (Time-out), Apakah:
Click to edit Master title style
1. Konfirmasi anggota tim (nama dan peran)
2. Konfirmasi nama pasien , prosedur dan lokasi incisi
3. Antibiotik propillaksi sdh diberikan dalam 60 menit
sebelumnya
4. Antisipasi kejadian kritis:
1. Dr Bedah: apa langkah, berapa lama,
kemungkinan blood lost ?
2. Dr anestesi: apa ada spesific corcern
?
3. Perawat : Sterilitas , instrumen ?
5. Imaging yg diperlukan sdh dipasang ?
23/02/23 18
 Click to
Sebelum editMeninggalkan
Pasien Master title style
Kamar Operasi

1. Perawat melakukan konfirmasi secara verbal,

bersama dr dan anestesid
 Nama prosedur,
 Instrumen, gas verband, jarum lengkap
 Speciment telah di beri label
 Apa ada masalah peralatan yang harus
ditangani
2. Dokter kepada perawat dan anestesi, apa yang harus
diperhatikan dalam recovery dan manajemen pasien

23/02/23 19
 Click to edit Master title style

23/02/23 20
 Click to edit Master title style

“Advanced Innovation,
23/02/23 Advanced You” 21
 Click to edit Master title style

“Advanced Innovation,
23/02/23 Advanced You” 22
 Click to edit Master title style

23/02/23 23
 6. Mengurangi resiko jatuh
Click to edit Master title style
• Pengkajian resiko jatuh terhadap SEMUA pasien yang
dirawat inap
– Kapan dilakukan pengkajian:
– Pertama masuk
– Minimal Sehari sekali
– Perubahan kondisi
– Transfer ke unit lain/ ke luar RS
• Intervensi pencegahan jatuh sesuai dengan skala
resiko
jatuhnya

23/02/23 24
 REGULASI
Click to edit Master title style
• Seluruh pasien wajib mendapatkan pengkajian resiko
jatuh
Kapan ????
1. Ketika pertama datang UGD
2. Masuk unit rawat jalan,
3. Masuk ruang perawatan
4. baik intensif

“Advanced Innovation, Advanced You”

23/02/23 25
 Asesmen risiko jatuh pada pasien dewasa:
Morse Fall Scale
Click to edit Master title style
Risiko Tinggi: ≥45
Faktor risiko Skala
Poin
Skor
pasien

Risiko Sedang: Riwayat jatuh Ya 25 Tidak 0

25-44 Diagnosis sekunder (≥2 Ya 15
diagnosis medis) Tidak 0
Risiko Rendah/ Alat bantu Berpegangan pada 30
Tidak ada Risiko: perabot
0-24 Berpegangan pada 15
perabot
Tidak ada/kursi 0
roda/perawat/tirah baring
Terpasang infuse Ya 20
Tidak 0
Gaya berjalan Terganggu 20
Lemah 10
Normal/tirah 0
baring/imobilisasi
Status mental Sering lupa akan 15
keterbatasan yang dimiliki

Sadar akan kemampuan 0

Advanced You” diri sendiri
23/02/23 Tota 26
 Asesmen risiko jatuh pada pasien anak:
Humpty Dumpty
Click to edit Master title style

Risiko Tinggi :
≥ 12

Risiko Sedang:
>7-11

Risiko Rendah:
0-7
“Advanced
Innovati
on, Advanced You”
23/02/23 27
 Pencegahan Risiko Jatuh
Click to edit Master
Pasien anak-anak: Pasien title style
dewasa:
• Kategori Pasien dengan Risiko Sedang & Kategori Pasien dengan Risiko Sedang &
• Tinggi
Tinggi
– Memastikan tempat tidur/brankard – Memastikan tempat tidur/brankard
dalam posisi roda terkunci dalam posisi rendah dan roda
– Pagar sisi tempat tidur/brankard terkunci
dalam posisi berdiri/terpasang – Menutup pagar tempat
– Lingkungan bebas dari peralatan yang tidur/brankard
tidak digunakan – Orientasikan pasien/penunggu
– Berikan penjelasan kepada orang tua tentang lingkungan/ruangan
tentang pencegahan jatuh – Letakkan tanda “Kewaspadaan
– Letakkan tanda “Kewaspadaan Jatuh“ Jatuh“ pada panel diatas pasien
pada panel diatas pasien – Pastikan pasien terpasang klip
– Pastikan pasien terpasang klip warna warna kuning sebagai penanda
kuning sebagai penanda risiko tinggi risiko tinggi jatuh pada gelang
jatuh pada gelang identitas pasien identitas pasien.
– Lakukan pemasangan fiksasi fisik
apabila diperlukan dengan
23/02/23
persetujuan keluarga. 28
 PENADAAN
Click PASIEN RESIKO
to edit Master JATUH
title style
1. Stiker kuning di gelang identitas Pasien
2.Segitiga kuning di pasang di tiang infus,
Note :
a. Perawat melakukan dokumentasi sesuai Nilai Score
Asesmen ( RM )
b. Pelepasan stiker resiko jatuh untuk dewasa dilakukan
pada saat asesment ulang nilai score rendah yaitu 0 -
24
c. dan untuk pasien anak pelepasan stiker resiko jatuh
akan di lakukan pada pasien pulang

“Advanced Innovation, Advanced You”

23/02/23 29
 Click to TANDA RESIKO
edit Master JATUH
title style

23/02/23 30
 Safety begins with you
Don’t wait for someone else