KESELAMATAN PASIEN
Sasaran 1
• Ketepatan Identifikasi Pasien
Sasaran 2
• Peningkatan Komunikasi yang Efektif
Sasaran 3
• Peningkatan Keamanan obat yang perlu
diwaspadai (High Alert Medication)
Sasaran 4
• Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, dan
tepat pasien operasi
Sasaran 5
• Pengurangan Risiko Infeksi terkait Pelayanan
Kesehatan
Sasaran 6
• Pengurangan Risiko Pasien Jatuh
Sasaran 1 Identifikasi pasien :
Ketepatan identifikasi Pasien menggunakan dua identitas
dari minimal tiga identitas.
1. Nama Pasien (Sesuai
KTP)
Pasien diIdentifikasi pada saat: 2. Tanggal Lahir Pasien
1. Sebelum pemberian obat, 3. Nomor Rekam Medis
Pemberian darah /
produk darah Bandingkan
2. Sebelum pengambilan darah dengan
dan spesimen lain untuk gelang
pasien
pemeriksaan klinis
3. Sebelum memberikan
pengobatan
4. Sebelum memberikan
tindakan.
SPO IDENTIFIKASI PASIEN
SEBELUM PEMBERIAN OBAT PADA PASIEN DENGAN
GELANG IDENTITAS
Visual
ALLERGY
FALL RISK DNR
Pasien dengan riwayat pasien berisiko tinggi Pasien DNR (Do Not
alergi jatuh Resuscitate)
Sasaran 2
Peningkatan Komunikasi Yang Efektif
Stempel
KONFIRMASI 1 X 24 JAM
di CPPT
CONTOH CARA MELAPOR Ke-DOKTER DENGAN MENGGUNAKAN
KOMUNIKASI SBAR
SITUATION (S)
Saya Annisa dokter jaga / perawat RS Tiara . Melaporkan pasien nama
Ny. Mawar. perempuan. Umur 65 tahun dirawat di ruang safir
23. Tiba tiba mengalami sesak napas. Juga mengeluh nyeri dada dan batuk
darah . Saturasi O2 menurun 88% diruangan, RR 24x/menit, HR 110x/menit
dan TD 85/50 mmHg.
BACKGROUND (B)
Ny. Mawar telah dirawat 3 hari yang lalu mendapat infeksi paru-paru
(pneumonia). Telah diberikan Antibiotik Ceftriaxone 1 gr/12
jam IV, Keadaan umum sebelumnya normal dan infuse RL terpasang 20
tetes/menit
11
Assessment (A)
Ny. Mawar. mendapat infeksi paru paru. Yang sejak saat dirawat tanda
vitalnya stabil kemudian tiba-tiba menurun,sesak napas dan batuk
darah. Dia belum mendapat profilaksis venous thromboembolism.
Saya tidak tahu kenapa ini terjadi dan saya kuatir dengan kondisinya
RECOMMENDATION (R)
1. Perlukah diberikan oksigen memakai sungkup?. Berapa L/menit
2. Perlukah diganti cairan infus?, cairan apa, dan berapa
kecepatannya?
3. Perlukah diberikan heparin?
4. Perlukah diperiksa Darah rutin, Analisa gas darah dan foto thoraks ?
5. Saya harap dokter dapat segera datang
12
STEMPEL KONFIRMASI UNTUK KOMUNIKASI LISAN/VIA TELPON
T
KONFIRMASI
SAYA TELAH MEMBACA SELURUH PERINTAH VIA LISAN/PHONE
TGL : / / /, JAM : YANG TERTULIS DI DALAM CPPT DAN
DENGAN INI SAYA MEMVERIFIKASI BAHWA ISI PERINTAH ADALAH BENAR
SESUAI DENGAN YANG DIPERINTAHKAN
PEMBERI INSTRUKSI
( ) NAMA &
TTD
Sasaran 3
Peningkatan Keamanan Obat Yang Perlu Diwaspadai (High Alert)
PRINSIP 6 BENAR
• Sosialisasikan dan tingkatkan
• Benar Pasien
kewaspadaan obat Look Alike dan
• Benar Obat
Sound Alike (LASA) atau Nama Obat
• Benar Dosis
Rupa Mirip (NORUM) disimpan
• Benar Waktu
berjauhan
• Benar Cara
• Terapkan DOUBLE CHECK • Benar Dokumentasi
• Perhatikan agar obat HIGH ALERT
berada di tempat yang aman dan
berlabel (Tidak boleh disimpan di
ruang perawatan), kecuali di
Depo Farmasi, IGD, Kamar bersalin,
Kamar operasi , ICU
High
High
Alert High
Alert
Alert
Arjaty/IMRK/2008
MEDICAL ERROR
Slips
Error in
Arjaty/IMRK/2010
Execution 18
Sasaran 4
Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, Tepat Pasien Operasi
6. Setelah melepas
Handscoon
Sasaran 6
Pengurangan risiko pasien jatuh