KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT KHUSUS MATA REGINA EYE CENTER

NOMOR : 021/SKP/RSKM-REC/SK-DIR/III/2023
TENTANG
PANDUAN KEBIJAKAN PELAKSANAAN IDENTIFIKASI PASIEN
DI RUMAH SAKIT KHUSUS MATA REGINA EYE CENTER

DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS MATA REGINA EYE CENTER

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit wajib menerapkan standar keselamatan

pasien dan mengupayakan sasaran keselamatan pasien di Rumah
Sakit Khusus Mata Regina Eye Center Padang;
b. bahwa ketepatan identifikasi pasien merupakan salah satu
kewajiban pemenuhan sasaran keselamatan pasien;
c. bahwa agar pelaksanaan pelayanan identifikasi pasien di Rumah
Sakit dapat terlaksana dengan baik perlu adanya kebijakan
Direktur Rumah Sakit sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan identifikasi di Rumah Sakit;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a, b dan c perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan
Direktur Rumah Sakit Khusus Mata Regina Eye Center Padang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan
4. Kesehatan;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/II/1999
5. tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
6. tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/MENKES/PER/
7. VIII/2011 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012 Tentang
8. Akreditasi Rumah Sakit.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 Tentang
9. Keselamatan Pasien.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS MATA REGINA EYE

CENTER TENTANG PANDUAN PELAKSANAAN IDENTIFIKASI
PASIEN DI RUMAH SAKIT KHUSUS MATA REGINA EYE CENTER.

KESATU : Memberlakukan kebijakan tentang Pelaksanaan Identifikasi Pasien di

Rumah Sakit Khusus Mata Regina Eye Center Padang sebagaimana
tercantum dalam lampiran Peraturan ini;
KEDUA : Panduan Pelaksanaan Identifiksi pasien di lingkungan RSKM Regina Eye
Center sebagaimana dimaksud pada Diktum Kesatu terdiri atas:
a. Definisi
b.Ruang Lingkup
c.Tata Laksana
d. Dokumentasi
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Peraturan ini, maka akan
diadakan perbaikan dan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Padang
Pada Tanggal : 10 Maret 2023
Direktur RSKM Regina Eye Center

dr. Musbas, M. Kes