Daftar Program Nilam 2020

No Nama Program PIC Pelaksanaan Biaya KET Target Hasil

(Bulan) No.Akun Rp Item
1. Alat & bahan u/ Senam Hamil & Nifas Direktur Januari ' 19 ± 2.000.000 √ Meningkatakan mutu pelayanan
2. Alat & bahan Pelayanan Tumbuh Kembang Direktur Januari ' 19 ± 3.000.000 √ Meningkatkan mutu pelayanan
3. Pengadaan C-PAP Direktur Januari ' 19 ± Rp. 150.000.000 1 Menunjang pemberian bantuan nafas bayi
4. Pengadaan USG di gedung Kebidanan baru Direktur Januari ' 19 ± Rp. 40.000.000 1 Menunjang Pelayanan fasilitas gedung baru
5. Pengadaan Brankart Direktur Januari ' 19 ± Rp. 7.000.000 1 Meningkatkan pelayanan pasien
6. Pengadaan Timbangan Dewasa Direktur Januari ' 19 ± Rp. 150.000 1 √ Meningkatkan pelayanan pasien
7. Pengadaan Suction Direktur Januari ' 19 ± Rp. 12.000.000 1 Meningkatkan pelayanan BBL
8. Pengadaan EKG Direktur Januari ' 19 ± Rp. 34.000.000 1 Meningkatkan pelayanan pasien
9. Pengadaan Box Bayi (10 buah) Direktur Januari ' 19 ± Rp. 2.000.000/box 10 Melengkapi peralatan gedung baru
11. Pengadaan Loker karyawan nilam Direktur Januari ' 19 ± Rp. 5.000.000 1 Adanya tempat penyimpanan tas karyawan
12. Program Manajemen Resiko 15 org PSDM Januari ' 19 ± Rp 500.000 15 Peningkatan SDM
13. Kalibrasi Peralatan medis IPS Januari ' 19 ± Rp 200.000 Meningkatkan mutu pelayanan
14. Pemeliharaan AC,Dispenser,TV IPS Januari ' 19 ± Rp 3.500.000 Meningkatkan mutu pelayanan
15. Pelatihan manajemen Bangsal 15 org PSDM Juni ' 19 ± Rp 2.000.000/org 15 Peningkatan SDM
16. Alat Partus 2 Set Direktur Januari ' 19 ± Rp 20.000.000 2 Meningkatkan pelayanan pasien
17. Pelatihan PONEK Bagi Bidan baru PSDM April ' 19 ± Rp. 3.000.000/org Peningkatan SDM
18. Pelatihan APN untuk Bidan PSDM Maret ' 19 ± Rp. 3.000.000/org Peningkatan SDM
20. Pelatihan Asfiksia BBL PSDM Maret ' 19 ± Rp. 3.000.000/org Peningkatan SDM
21. Penambahan Bidan utk gedung baru(8 org ) Direktur Oktober '18 2 Tercukupinya tenaga Bidan
22. Pengadaan Tensimeter ( 2 buah) Direktur Januari ' 19 ± Rp. 2.000.000 2 Meningkatkan pelayanan pasien
23. Baju OK Untuk bidan Direktur Januari ' 19 ± Rp. 1.500.000 10 Peningkatan Mutu pelayanan sesuai akreditasi
24. Penambahan wastafel & tempat ganti bayi IPS Januari ' 19 ± Rp. 5.000.000 1 Penambahan sarpras di gedung baru
25. Izin pendidikan D4 U/ Bidan (2 org) PSDM Januari ' 19 2 Peningkatan SDM
Daftar Program Nilam 2020
No Nama Program PIC Pelaksanaan Biaya Target Hasil
(Bulan) No.Akun Rp Item Rp Melengkapi peralatan gedung baru
1. Pengadaan Incubator sesuai standart MEDIS januari '20 ± Rp. 25,000,000 2 Menunjang pemberian bantuan nafas bayi
2. Pengadaan C-PAP MEDIS januari '20 ± Rp. 150,000,000 1 Menunjang Pelayanan fasilitas gedung baru
3. Pengadaan USG di gedung Kebidanan baru MEDIS januari '20 ± Rp. 40,000,000 1 Meningkatkan pelayanan pasien
4. Pengadaan Brankart MEDIS januari '20 ± Rp. 7,000,000 1 Meningkatkan pelayanan pasien
5. Pengadaan Timbangan Dewasa MEDIS januari '20 ± Rp. 150,000 1 Meningkatkan pelayanan BBL
6. Pengadaan Suction MEDIS januari '20 ± Rp. 12,000,000 1 Meningkatkan pelayanan pasien
7. Pengadaan EKG MEDIS januari '20 ± Rp. 34,000,000 1 Melengkapi peralatan gedung baru
8. Pengadaan Box Bayi (10 buah) MEDIS januari '20 ± Rp. 2,000,000/buah 10 Melengkapi peralatan gedung baru
9. Alat Partus 2 Set MEDIS januari '20 ± Rp. 20,000,000 2 Meningkatkan mutu pelayanan
11. Pengadaan Tensimeter Digital( 2 buah) MEDIS januari '20 ± Rp. 1,400,000 2 Meningkatkan mutu pelayanan
12. Baju OK Untuk bidan MEDIS januari '20 ± Rp.500,000 5 Meningkatkan mutu pelayanan
13. Pispot dewasa (2 buah ) MEDIS januari '20 ± Rp.800,000 4 Meningkatkan mutu pelayanan
14. Penambahan tiang infus MEDIS januari '20 ± Rp.1,000,000 5 Meningkatkan mutu pelayanan
15. Pengadaan Termometer Digital 4 buah MEDIS januari '20 ± Rp.200,000 5 Meningkatkan mutu pelayanan
16 Pengadaan lampu infant Warmer MEDIS januari '20 1 Mengganti lampu lama yang rusak

17 Pelatihan CI PSDM Juni ' 20 ± Rp. 2.000.000/org 2 Peningkatan SDM

18 Pelatihan Midwifery Update 8 org bidan PSDM Januari ' 20 ± Rp. 2,000,000/0rg 15 Peningkatan SDM
19 Pelatihan PONEK Dokter Umum & Bidan baru PSDM Febuari ' 20 ± Rp. 3,000,000/org 8 Peningkatan SDM
20 Pelatihan APN untuk Bidan PSDM Febuari ' 20 ± Rp. 3,000,000/org 8 Peningkatan SDM
21 Pelatihan Asfiksia BBL PSDM Febuari ' 20 ± Rp. 3,000,000/org 8 Peningkatan SDM
22 Penambahan Bidan utk gedung baru (9 org ) PSDM Januari ' 20 8 Tercukupinya tenaga Bidan
23 Pelatihan TOT senam hamil & nifas PSDM Januari ' 20 ± Rp. 3,000,000/org 2 Peningkatan SDM
24 Izin pendidikan D4 U/ Bidan (2 org) PSDM Januari ' 20 2 Peningkatan SDM

25 Pengadaan Loker karyawan nilam SARPRAS Febuari ' 20 1 Adanya tempat penyimpanan tas karyawan
26 Penambahan wastafel & tempat ganti bayi SARPRAS Febuari ' 20 ± Rp. 5,000,000 1 Adanya tempat untuk mandi bayi
27 Kalibrasi Peralatan medis SARPRAS Febuari ' 20 ± Rp. 5,000,000 Meningkatkan mutu pelayanan
26 Pemeliharaan AC,Dispenser,TV SARPRAS Febuari ' 20 ± Rp. 3,500,000 Meningkatkan mutu pelayanan
 Daftar Program bidang umum Ruang Nilam Tahun 2020
No PROGRAM NAMA BARANG BIAYA PIC WAKTU
1 ATK, Cetakan Kertas ± Rp. 1,200,000 KARU JAN-DES 2020
Assesmen awal kebidanan & kandungan ± Rp. 450,000 KARU JAN-DES 2020
Assesmen awal Medis bayi baru lahir ± Rp. 450,000 KARU JAN-DES 2020
Catatan perkembangan Pasien terintegrasi. ± Rp.450,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir permintaan EKG & USG ± Rp 180,000 KARU JAN-DES 2020
Plastik obat ±Rp. 84,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir komunikasi antar profesional ± Rp. 450,000 KARU JAN-DES 2020
Persetujuian tindakan kedokteran ± Rp. 540,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Laboratorium warna hijau ± Rp. 360,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Permintaan transfusi ± Rp. 600,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir assesmen pra bedah ± Rp. 650,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Assesmen Resiko jatuh ± Rp 350,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Assesmen Edukasi pasien ± Rp 195,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Ringkasan Keluar Masuk ± Rp 195,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Assesmen IGD ± Rp 350,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Assesmen Resiko jatuh ± Rp 220,000 KARU JAN-DES 2020
Formulior catatan infus ± Rp 200,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Assesmen nyeri ± Rp 220,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Rekonsiliasi obat ± Rp 200,000 KARU JAN-DES 2020
Formulir Persetujuan tindakan transfusi darah ± Rp. 650,000 KARU JAN-DES 2020
Spidol ± Rp. 150.000 KARU JAN-DES 2020
Isi hekter ± Rp. 60.000 KARU JAN-DES 2020
Album ± Rp. 400.000 KARU JAN-DES 2020
Tinta ± Rp. 500.000 KARU JAN-DES 2020
dll (hekter,pensil, pensil merah biru, map,gunting,batrei remote) ± Rp. 500.000 KARU JAN-DES 2020
Resep dokter ± Rp. 1,260,000 KARU JAN-DES 2020

2 Bahan pembersih dan Sabun dethol ± Rp. 324.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
Peralatan RT densol ± Rp. 240.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
sabun detergen ± Rp. 36.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
 bayckcleen ± Rp. 108.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
densol ± Rp. 150,000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
porteks ± Rp. 216.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
kain pel ± Rp. 100.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
sapu ± Rp. 100.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
sikat lantai ± Rp. 100.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
Karet pengering ± Rp. 100.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
plastik kuning ± Rp. 216.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
plastik hitam ± Rp. 840.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
Tissu ± Rp. 345.600 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
serok sampah ± Rp. 35.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020
dll (sedotan, tissu) ± Rp. 500.000 KARU /bag Anfragh Dapur JAN-DES 2020

3 Telephon Pulsa paket telephone ± Rp. 900.000 KARU JAN-DES 2020

dll (telepon keluar via tlp RS) ± Rp. 200.000 KARU JAN-DES 2020

4 LISTRIK
5 Air

6 Peralatan tehnik AC 2 PK ± Rp. 11.400.000 KARU/SARPRAS JANUARI 2020

CPU ± Rp. 1.550.000 KARU/SARPRAS MEI 2020
Printer ± Rp. 2000.000 KARU/SARPRAS MEI 2020

7 sarana Prasarana Pengadaan Loker karyawan nilam ± Rp. 5,000,000 KARU/SARPRAS JANUARI 2020
Penambahan wastafel & tempat ganti bayi ± Rp. 5,000,000 KARU/SARPRAS FEBRUARI 2020
lemari status ± Rp. 2,000,000 KARU/SARPRAS FEBRUARI 2020
Kalibrasi Peralatan medis ± Rp. 5,000,000 KARU/SARPRAS JANUARI 2020
Jendela Kaca untuk melihat bayi 150 cm x 60 cm KARU/SARPRAS JANUARI 2020
Palu, 9 September 2019
MENGETAHUI
KEPALA KEPERAWATAN KEPALA RUANGAN
Sri Wigati Nelwan SKM.M.Kes Jeine Yanti, A.Md.Keb
Daftar Program Nilam 2019
No Nama Program PIC Biaya
Rp Item
1. Alat & bahan u/ Senam Hamil & Nifas MEDIS ± Rp 2,000,000
2. Alat & bahan Pelayanan Tumbuh Kembang MEDIS ± Rp. 3,000,000
3. Pengadaan Incubator sesuai standart MEDIS ± Rp. 25,000,000 2
4. Pengadaan C-PAP MEDIS ± Rp. 150,000,000 1
5. Pengadaan USG di gedung Kebidanan baru MEDIS ± Rp. 40,000,000 1
6. Pengadaan Brankart MEDIS ± Rp. 7,000,000 1
7. Pengadaan Timbangan Dewasa MEDIS ± Rp. 150,000 1
8. Pengadaan Suction MEDIS ± Rp. 12,000,000 1
9. Pengadaan EKG MEDIS ± Rp. 35,000,000 1
11. Pengadaan Box Bayi sesuai standart(10 buah) MEDIS ± Rp. 2,000,000/buah 10
12. Alat Partus 2 Set MEDIS ± Rp. 2,000,000 2
13. Pengadaan Tensimeter Digital( 2 buah) MEDIS ± Rp. 1,200,000 2
14. Baju OK Untuk bidan MEDIS ± Rp. 500,000 5
15. Kursi Roda MEDIS ± Rp. 1,500,000 1
16. Pispot dewasa (4 buah ) MEDIS ± Rp. 400,000 4
17 lampu Periksa (operating lamp) MEDIS ± Rp. 1,500,000 1
18 Penambahan tiang infus MEDIS ± Rp. 5
19 Pengadaan Termometer Digital MEDIS ± Rp. 5
20 Lampu Infant warmer MEDIS ± Rp. 1
21 Pelatihan CI PSDM ± Rp. 2.000.000/org 2
22 Pelatihan manajemen Bangsal 2 org PSDM ± Rp. 2,000,000/0rg 15
23 Pelatihan PONEK Bagi Bidan baru PSDM ± Rp. 3,000,000/org 8
24 Pelatihan APN untuk Bidan PSDM ± Rp. 3,000,000/org 8
25 Pelatihan Asfiksia BBL PSDM ± Rp. 3,000,000/org 8
26 Penambahan Bidan utk gedung baru(9 org ) PSDM ± Rp. 8
27 Izin pendidikan D4 U/ Bidan (2 org) PSDM ± Rp. 1

28 Pengadaan Loker karyawan nilam SARPRAS ± Rp. 5,000,000 1

29 Penambahan wastafel & tempat ganti bayi SARPRAS ± Rp. 1
30 Kalibrasi Peralatan medis SARPRAS ± Rp.
31 Pemeliharaan AC,Dispenser,TV SARPRAS ± Rp. 3,500,000
 Target Hasil
Rp
Meningkatakan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
Melengkapi peralatan gedung baru
Menunjang pemberian bantuan nafas bayi
Menunjang Pelayanan fasilitas gedung baru
Meningkatkan pelayanan pasien
sudah Meningkatkan pelayanan pasien
Meningkatkan pelayanan BBL
Meningkatkan pelayanan pasien
Melengkapi peralatan gedung baru
Meningkatkan mutu pelayanan
Peningkatan SDM
Meningkatkan mutu pelayanan
sudah Meningkatkan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
sudah Meningkatkan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
Peningkatan SDM
Peningkatan SDM
Peningkatan SDM
Peningkatan SDM
Peningkatan SDM
Tercukupinya tenaga Bidan
Peningkatan SDM

Adanya tempat penyimpanan tas karyawan

Adanya tempatuntuk mandi bayi
Meningkatkan mutu pelayanan
Meningkatkan mutu pelayanan
Program Kerja 3 Tahun Ruang Nilam
KABID/KA INST/KANIT KEGIATAN TH ANGGARAN KET TH ANGGARAN KET TH ANGGARAN KET
2019 2020 2021
NILAM Alat & bahan u/ Senam Hamil & Nifas MEDIS ± 2.000.000 √ sudah ± Rp. - ± Rp. -
Alat & bahan Pelayanan Tumbuh Kembang MEDIS ± 3.000.000 √ sudah ± Rp. - ± Rp. -
Pengadaan incubator sesuai standar (2 buah) MEDIS ± Rp. 40.000.000 ± Rp. 40.000.000 ± Rp.
Pengadaan C-PAP MEDIS ± Rp. 150.000.000 ± Rp. 150.000.000 ± Rp.
Pengadaan USG di gedung Kebidanan baru MEDIS ± Rp. 40.000.000 ± Rp. 40.000.000 ± Rp.
Pengadaan Branchard MEDIS ± Rp. 7.000.000 ± Rp. 7.000.000 ± Rp.
Pengadaan Timbangan Dewasa MEDIS ± Rp. 150.000 √ sudah ± Rp. ± Rp.
Pengadaan Suction MEDIS ± Rp. 12.000.000 ± Rp. 12.000.000 ± Rp.
Pengadaan EKG MEDIS ± Rp. 34.000.000 ± Rp. 34.000.000 ± Rp.
Pengadaan Box Bayi (10 buah) MEDIS ± Rp. 2.000.000/box ± Rp. 2.000.000/box ± Rp.
Alat Partus 2 Set MEDIS ± Rp 20.000.000 ± Rp 20.000.000 ± Rp
Kursi Roda MEDIS ± Rp. 2.000.000 √ sudah ± Rp. ± Rp.
Pispot stainless dewasa (4 buah ) MEDIS ± Rp. 2.000.000 ± Rp. 2.000.000 ± Rp.
Pengadaan Tensimeter ( 2 buah) MEDIS ± Rp. 2.000.000 ± Rp. 2.000.000 ± Rp.
lampu Periksa (operating lamp) MEDIS ± Rp. 1.500.000 √ sudah ± Rp. ± Rp.
Dopler MEDIS ± Rp. 1.000.000 √ sudah ± Rp. ± Rp.
Oxymetri Bayi MEDIS ± Rp. 1.500.000 ± Rp. 1.500.000 ± Rp.
Baju OK Untuk bidan (5 buah) MEDIS ± Rp. 500.000 ± Rp. 500.000 ± Rp.
Tiang Infus (5 buah) MEDIS ± Rp. 2.000.000 ± Rp. 2.000.000 ± Rp.
Pelatihan CI (2 org) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Pelatihan manajemen Bangsal (2 org) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Pelatihan PONEK Bagi Bidan baru ( 8 org) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Pelatihan APN untuk Bidan (5 org) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Pelatihan Asfiksia BBL (15 org) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Penambahan Bidan utk gedung baru(8 org ) PSDM ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Izin pendidikan D4 U/ Bidan (2 org) PSDM ± Rp. ± Rp ± Rp
Pengadaan Loker karyawan nilam SARPRAS ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Penambahan wastafel & tempat ganti bayi SARPRAS ± Rp. √ sudah ± Rp. ± Rp.
Kalibrasi Peralatan medis SARPRAS ± Rp. ± Rp. ± Rp.
Pemeliharaan AC,Dispenser,TV SARPRAS ± Rp. ± Rp. ± Rp.