INSTALASI CARE UNIT

1. Kepatuhan penggunaan APD ( INM, IMU )

INDIKATOR Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD)
NUMERATOR Jumlah petugas yang patuh menggunakan APD sesuai
indikasi dalam periode observasi
DENOMINATOR Jumlah seluruh petugas yang terindikasi menggunakan APD
TARGET
GRAFIK
Kepatuhan penggunaan APD
Triwulan II
120%
100%
80%
Capaian

60%
40%
20%
0%
APRIL MEI JUNI
ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian
kepatuhan pengguanan alat pelindung diri (APD)pada
Triwulan II adalah 100 %. Hal ini menunjukan bahwa capaian
kepatuhan pengguanan alat pelindung diri (APD) sudah
sesuai target.

RECOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor kepatuhan

penggunaan alat pelindung diri secara berkala.
 2. Kepatuhan Identifikasi Pasien ( INM )
INDIKATOR Kepatuhan identifikasi pasien
NUMERATOR Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasien secara
benar dalam periode observasi
DENOMINATOR Jumlah pemberi pelayanan yang diobservasi dalam periode observasi
TARGET 100%
GRAFIK
Kepatuhan Identifikasi Pasien
Triwulan II
120%

100%

80%
Capaian

60%

40%

20%

0%
APRIL MEI JUNI
ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian kepatuhan
pengguanan identifikasi pasien pada Triwulan II adalah 100 %. Hal
ini menunjukan bahwa capaian kepatuhan pengguanan identifikasi
pasien sudah sesuai target

RECOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor kepatuhan penggunaan

alat pelindung diri secara berkala.
 3. Kepatuhan Waktu Visite Dokter ( INM )

INDIKATOR Kepatuhan waktu visite dokter

NUMERATOR Jumlah pasien yang di-visite dokter pada pukul 06.00-14.00
DENOMINATOR Jumlah pasien yang diobservasi
TARGET >80 %
GRAFIK
Kepatuhan Waktu Visite Dokter Triwulan
II
120%

100%

80%
Capaian

60%

40%

20%

0%
APRIL MEI JUNI
ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian
kepatuhan cuci tangan pada Triwulan II adalah 80 %. Hal ini
menunjukan bahwa capaian kepatuhan waktu visite
doktersudah sesuai target

REKOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor kepatuhan

waktu visite dokter secara berkala.
 4. Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh ( INM )

INDIKATOR Kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh

NUMERATOR Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang
mendapatkan ketiga upaya pencegahan resiko jatuh
DENOMINATOR Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi yang observasi
TARGET 100%
GRAFIK
Angka Ketidakpatuhan Pelaksanaan Ketepatan Pem-
berian Obat Pada Pasien
Triwulan II
100%
90%
80%
70%
60%
Capaian

50%
40%
30%
20%
10%
0%
APRIL MEI JUNI
ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian
kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh pada Triwulan
II adalah 100 %. Hal ini menunjukan bahwa capaian kepatuhan
upaya pencegahan resiko pasien jatuh sesuai target

REKOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor kepatuhan upaya

pencegahan resiko pasien jatuh secara berkala.
5. Angka Kepatuhan Pelaksanaan Proses Komunikasi Dengan Prinsip SBAR
Tulbakon Diverifikasi Oleh Pemberi Instruksi ( IMP RS )
INDIKATOR Kepatuhan pelayanaan proses komunikasi
dengan prinsip SBAR Tulbakon diverifikasi
oleh pemberian intruksi
NUMERATOR Jumlah prosedur SBAR tulbakon dalam proses intruksi verbal
yang diverifikasi oleh pemberi intruksi
DENOMINATOR Jumlah seluruh SBAR tulbakon dalam proses instruksi verbal
yang terdokumentai
TARGET 100%
GRAFIK

ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian

kepatuhan pelaksanaan proses komunikasi dengan prinsip
SBAR tulbakon diverifikasi oleh pemberi intruksi pada
Triwulan II adalah 100 %. Hal ini menunjukan bahwa capaian
kepatuhan pelaksanaan proses komunikasi dengan prinsip
SBAR tulbakon diverifikasi oleh pemberi intruksi sesuai target

REKOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor kepatuhan

kepatuhan pelaksanaan proses komunikasi dengan prinsip
SBAR tulbakon diverifikasi oleh pemberi intruksi sesuai target
secara berkala
6. Angka Ketidakpatuhan Pelaksanaan Ketepatan Pemberian Obat ( IMP RS )
INDIKATOR Ketidakpatuhan pelaksanaan ketepatan pemberian obat
NUMERATOR Jumlah proses ketidak patuhan pelaksanaan 5 (lima) benar
DENOMINATOR Jumlah proses pelayanan kefarmasian yang diobservasi
TARGET 0%
GRAFIK
Angka Ketidakpatuhan Pelaksanaan Ketepatan Pem-
berian Obat Pada Pasien
Triwulan II
100%
90%
80%
70%
60%
Capaian

50%
40%
30%
20%
10%
0%
APRIL MEI JUNI
ANALISA Berdasarkan grafik diatas, menunjukkan rata-rata capaian
ketidakpatuhan pelaksanaan ketepatan pemberian obat pada
pasien pada Triwulan II adalah 0 %. Hal ini menunjukan bahwa
capaian ketidakpatuhan pelaksanaan ketepatan pemberian obat
pada pasien sesuai target

REKOMENDASI Pertahankan capaian dan melakukan monitor ketidakpatuhan

pelaksanaan ketepatan pemberian obat pada pasien n sesuai
target