TAHUN 2020
KABUPATEN .............................
3. Tahun Berdirinya
Gapoktan/Poktan
10 Memiliki Kepengurus
a.Nama Ketua / No HP
b.Nama Sekretaris / No HP
c.Nama Bendahara / No HP
TOTAL
3. Perkembangan Modal :
................................................................................................................. ..............................................
Ketua Gapoktan/Poktan
(.................................)