GAMBARAN PENERAPAN EFEKTIFITAS PROGRESSIVE MUSCLE RELAXATION TERHADAP

TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI DESA BATANGHARJO

KECAMATAN BATANGHARI LAMPUNG TIMUR

Reza aji prasetia

JURUSAN KEPERAWATAN

ABSTRAK

Hipertensi merupakan faktor risiko utama untuk penyakit kardiovaskular dan membawa beban kesehatan yang
tinggi dalam hal morbiditas dan mortalitas. Hipertensi merupakan faktor yang berkonstribusi terhadap
kematian akibat stroke dan faktor yang memperberat infark miokard. Salah satu upaya untuk menurunkan
tekanan darah pada penderita hipertensi diantaranya adalah dengan terapi relaksasi otot progresif (Progressive
Muscle Relaxation/ PMR). Mengetahui efektifitas terapi PMR terhadap penurunan tekanan darah pada
penderita hipertensi kelompok “Prolanis” di wilayah kerja Puskesmas Jatiroto Kabupaten Lumajang. Desain
Penelitian menggunakan desain pre eksperiment dengan rancangan one group pre test post test. Teknik
sampling menggunakan teknik consecutive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 2 responden.
Pelaksanaan terapi PMR menggunakan tool atau standard operating procedures (SOP) terapi PMR.
Pengumpulan data kedua responden sebelum latihan Progressive muscle relaxation pada responden 1 Tn. K
tekanan darah 170/100 mmHg dan pada responden 2 Tn.M 160/100 mmHg dan setelah dilakukan latihan
Progressive muscle relaxation selama 5 hari tekanan darah Tn. K menjadi 140/80 mmHg dan responden 2 Tn.
M menjadi 130/80 mmHg. Progressive muscle relaxation memiliki pengaruh yang signifikan terhadap
tekanan darah pada pasien hipertensi primer yang diberikan latihan selama 10 sampai 15 menit. Latihan
Progressive muscle relaxation yang dilakukan selama 15 menit memberikan pengaruh terhadap tekanan darah,
meningkatkan sensitivitas baroreseptor dan dapat menurunkan aktivitas sistem saraf simpatis serta
meningkatkan aktivitas sistem saraf parasimpatis pada penderita hipertensi.
Kata Kunci: relaksasi otot progresif, tekanan darah, hipertensi.
Kepustakaan : 21 (2013-2021)

ABSTRACT

Hypertension is a major risk factor for cardiovascular disease and carries a high burden of health in terms of
morbidity and mortality. Hypertension is a contributing factor to death from stroke and factors that exacerbate
myocardial infarction. One effort to descrease blood pressure such as progressive muscle relaxation therapy
(Progressive Muscle Relaxation/PMR). To know the effectiveness of PMR therapy on the decrease of blood
pressure in hypertension group of "Prolanis" in Jatiroto Health Center Lumajang. The research design used pre
experiment design with one group pre test post test. Sampling technique using consecutive sampling technique
with the number of samples of 2 respondents. Implementation of PMR therapy using PMR therapy tool or
standard operating procedures (SOP). Data collection of the two respondents before the Progressive muscle
relaxation exercise on respondent 1 Mr. K blood pressure 170/100 mmHg and in respondent 2 Mr. M 160/100
mmHg and after doing Progressive muscle relaxation exercise for 5 days Mr. blood pressure. K becomes
140/80 mmHg and the respondent is 2 Tn. M to 130/80 mmHg. Progressive muscle relaxation has a significant
effect on blood pressure in primary hypertensive patients who are given exercise for 10 to 15 minutes.
Progressive muscle relaxation exercise performed for 15 minutes has an effect on blood pressure, increases
baroreceptor sensitivity and can decrease sympathetic nervous system activity and increase parasympathetic
nervous system activity in hypertensive patients.
Keywords: Progressive Muscle Relaxation (PMR), blood pressure, hypertension.
Literature : 21 (2013-2021)
PENDAHULUAN Latar Belakang
World Health Organization (WHO)
pada tahun 2019, Diperkirakan 1,3 milyar
orang di seluruh dunia memiliki tekanan
darah tinggi dan sebagian besar tinggal di
negara berkembang dan miskin. Hipertensi
membunuh hampi 8 milyar orang setiap tahun
dan hampi 1.5 juta orang setiap tahunnya di
kawasan Asia Timur – Selatan (WHO,
2015). Hampir seper tiga dari orang dewasa
di Asia Timur – Selatan menderita hipertensi.
Dalam Fact Sheet yang dikeluakan WHO
pada tahun 2015 1 dari 4 laki-laki dan 1 dari
5 perempuan mengidap hipertensi, hipertensi
menjadi salah satu penyebab dari kematian
dini di seluruh dunia, dan juga mengurangi
prevalensi hipertensi sebanyak 25% pada
tahun 2025 menjadi salah satu target global
untuk penyakit tidak menular (WHO, 2019).
Lansia merupakan proses penuaan
dengan bertambahnya usia individu yang
ditandai dengan penurunan fungsi organ
tubuh. Penurunan fungsi organ tubuh pada
lansia akibat dari berkurangnya jumlah dan
kemampuan sel tubuh, sehingga kemampuan
jaringan tubuh untuk mempertahankan fungsi
secara normal menghilang, sehingga tidak
dapat bertahan terhadap infeksi dan
memperbaiki kerusakan yang diderita.
Berbagai penyakit yang lazim terjadi
sehubungan dengan proses degeneratif pada
lansia adalah kanker, stroke, diabetes melitus
dan hipertensi (Aisyah, 2014).
Hipertensi adalah sebagai
peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya
140 mmHg atau tekanan diastolik sedikitnya
90 mmHg. Hipertensi tidak hanya berisiko
tinggi menderita penyakit jantung, tetapi juga
menderita penyakit lain seperti penyakit
saraf, ginjal, dan pembuluh darah dan makin
tinggi tekanan darah, makin besar resikonya
(Nurarif, 2015).
Berdasarkan penelitian (Nursyahidah,
2016) menyatakan bahwa adanya pengaruh
tekhnik relaksasi otot progresif terhadap
penurunan tekanan darah dimana sebelum
pemberian intervensi didapatkan penderita
hipertensi reratanya adalah 148,50 mmHg dan
tekanan darah diastolik rerata sebesar 94,41
mmHg dan setelah pemberian intervensi
didapatkan penderita hipertensi reratanya
adalah 142,75 mmHg dan tekanan darah
diastolik didapatkan rerata sebesar 91,25
mmHg.
Berdasarkan penelitian (Ulya Inayatul &
Faidah, 2017) menyatakan bahwa adanya
pengaruh terapi relaksasi otot progresif
terhadap penurunan tekanan darah dimana
sebelum pemberian intervensi didapatkan
penderita hipertensi pada kelompok
eksperimen reratanya adalah 163,06 mmHg
dan tekanan darah diastolik rerata sebesar
101,46 mmHg, sedangkan kelompok kontrol
reratanya adalah sebesar 167,40 mmHg dan
tekanan darah diastolik rerata sebesar 96,86
mmHg. dan setelah pemberian intervensi
didapatkan penderita hipertensi kelompok
eksperimen reratanya adalah 161,00 mmHg
dan tekanan darah diastolik rerata sebesar
99,33 mmHg, sedangkan kelompok kontrol
reratanya adalah sebesar 168,60 mmHg dan
tekanan darah diastolik rerata sebesar 97,73
mmHg.
Rusnoto & Alviana (2018), mengatakan
bahwa ada pengaruh relaksasi otot progresif
terhadap penurunan tekanan darah pada
peserta prolanis dengan
p=0,000 dan tekanan darah diastole
didapatkan nilai p=0,000, berarti padaalpha
5% terlihat ada perbedaan yang signifikan
antara rata-rata tekanan darah pada pasien
hipertensi sebelum dan sesudah tindakan
terapi Progressive muscle relaxation
Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka
rumusan masalah dalam penulisan proposal
karya tulis ilmiah ini adalah “Bagaimana
Gambaran penerapan efektifitas progressive
muscle relaxation terhadap tekanan darah
pada lansia hiperetnsi di Desa Batangharjo
kecamatan Batanghari Lampung Timur Tahun
2021”?
Tujuan Penelitian Tujuan Umum
Diketahui hasil penatalaksanaan
Gambaran penerapan efektifitas progressive
muscle relaxation terhadap tekanan darah
pada lansia hiperetnsi di Desa Batangharjo
kecamatan Batanghari Lampung Timur Tahun
2021
Tujuan Khusus
1. Diidentifikasi hasil tekanan darah pada
lansia hipertensi di Desa Batangharjo
Lampung Timur sebelum dilakukan latihan
progressive muscle relaxation
2. Diidentifikasi hasil tekanan darah pada
lansia hipertensi di Desa Batangharjo
Lampung Timur sesudah dilakukan latihan
progressive muscle relaxation.
3. Diidentifikasi perbedaan hasil tekanan
darah lansia dengan hipertensi di Desa
Batangharjo Lampung Timur setelah
dilakukan latihan progressive muscle
relaxation.
Manfaat Penelitian Bagi Institusi
Bagi Institusi Pendidikan sebagai bahan
bacaan di perpustakaan guna menambah ilmu
pengetahuan bagi mahasiswa
Bagi Instansi Desa Batangharjo
Bagi Desa Batangharjo Lampung
Timur sebagai informasi yang dapat diberikan
kepada pasien dan keluarga serta dijadikan
acuan meningkatkan pelayanan perawatan
pada lansia dengan hipertensi.
Bagi penelitian
Bagi penulis menambah pengalaman
dan wawasan pengetahuan dalam memberikan
latihan progressive muscle relaxation terhadap
tekanan darah pada lansia dengan hipertensi.
METODOLOGI PENELITIAN
Desain penulisan dalam studi kasus ini
menggunakan pendekatan penulisan
deskriptif. Penulisan deskriptif
mendeskripsikan (memaparkan) peristiwa-
peristiwa penting masa kini yang dilakukan
secara sistematis dan lebih menekankan pada
data faktual dari pada penyimpulan.
Fenomena disajikan secara apa adanya tanpa
manipulasi dan tidak mencoba menganalisis
bagaimana dan mengapa fenomena tersebut
bisa terjadi (Nursalam, 2013). Studi kasus ini
merupakan studi untuk menggambarkan
penerapan efektifitas progressive muscle
relaxation terhadap tekanan darah pada lansia
hiperetnsi di Desa Batangharjo kecamatan
Batanghari Lampung Timur Tahun 2021.
Subjek dan Populasi Penelitian
Subjek adalah syarat yang memenuhi
kriteria yang telah di tetapkan misalnya
manusia / pasien (Nursalam,2013). Populasi
Di Desa Batangharjo kecamatan Batanghari
Lampung Timur Tahun 2021 terdapat 68
lansia yang menderita hipertensi sejumlah 15
orang (10%), Subyek dalam karya tulis ilmiah
yang dipilih adalah dua orang lansia yang
mengalami hipertensi di Desa Batangharjo
kecamatan Batanghari Lampung Timur Tahun
2021, dengan kriteria subyek :
1. Hipertensi derajat dengan tekanan
darah sistolik >150 mmHg dan tekanan
darah diastolik >100 mmHg,
2. Mampu berkomunikasi dengan baik,
3. Kooperatif, Responden tidak sedang
mengonsumsi obat anti hipertensi,
Bersedia menjadi responden
Jenis Dan Cara Pengumpulan Data
1. Metode Pengumpulan Data
a. Wawancara
Wawancara ini dilakukan untuk
menggali keterangan yang lebih
dalam kepada pasien yang
mengalami hipertensi. Wawancara
dilakukan untuk mengetahui tentang
identitas pasien, keluhan utama dan
riwayat kesehatan.
b. Observasi
Penulis melakukan observasi pada
identitas pasien, keluhan utama,
riwayat kesehatan, dan tekanan
darah pada pasien.
c. Dokumentasi
Dokumentasi ini menggunakan data
berupa hasil pemeriksaan tekanan
 1. darah terdahulu di Desa handscone dan hand sanitizer
Batangharjo kecamatan Batanghari sesuai protokol kesehatan.
Lampung Timur Tahun 2021.
c) Pastikan sebelum dilakukan
2. Alat pengumpulan data
latihan progressif muscle
a. Alat pengukuran tekanan darah
relaxation terhadap pasien,
(sphygmomanometer), stetoskop
dilakukan pemeriksaan
b. Lembar observasi untuk
tekanan darah dengan
mengetahui perbedaan tekanan
menggunakan
darah sebelum dan sesudah
sphygmomanometer.
tindakan
d) Melakukan latihan progressif
c. Pena dan alat dokumentasi.
muscle relaxation selama 10-
2. Alat Pelindung Diri (APD) seperti
15 menit dalam 5 hari sesuai
masker, handscoon, dan hand
lembar obsevasi. Penilaian
sanitizer sesuai protokol kesehatan.
obeservasi dilakukan sebelum
Cara Pengumpulan Data dan sesudah dilakukan latihan
Cara pengumpulan data merupakan progressif muscle relaxation.
suatu proses pendekatan subjek dan proses e) Menjaga privasi responden.
mengumpulkan karakteristik subjek yang akan f) Penulis dan pasien melakukan
dibutuhkan dalam penelitian. cuci tangan sebelum dan
1. Persiapan sesudah tindakan
1) Menandatangani lembar informed g) Penulis dan pasien wajib
menggunakan alat pelindung
consent sebagai bukti persetujuan
diri (APD) seperti masker dan
menjadi subjek penulisan handscone sesuai protokol
2) Mengurus surat perizinan antara institusi kesehatan.
dengan Desa Batangharjo kecamatan h) Mengatur pasien dalam posisi
duduk (semi Fowler)
Batanghari Lampung Timur Tahun i) Mengukur tekanan darah
2021. sebelum dilakukan latihan
3) Menjelaskan maksud dan tujuan progressif muscle relaxation
j) Anjurkan pasien untuk
penulisan pada Desa Batangharjo
memejamkan mata sekuat-
kecamatan Batanghari Lampung Timur kuatnya hingga ketegangan
Tahun 2021. otot-otot daerah mata terasa
menegang
4) Mempersiapkan pasien Dengan
masalah hipertensi derajat II. k) Anjurkan pasien untuk
mengatupkan mulut sambil
2. Pelaksanaan merapatkan gigi sekuat-
1) Fase orientasi kuatnya kedepan
a) Mengucap salam, l) Anjurkan pasien untuk
membuat huruf O pada bibir,
b) Penulis dan pasien wajib
lalu ditarik sekuat-kuatnya
menggunakan alat pelindung kedepan
diri (APD) seperti masker,
 m)Anjurkan pasien untuk data berbentuk kalimat atau huruf menjadi
menekan kepala kearah data angka atau bilangan (Soekidjo
punggung hingga terasa Notoatmodjo, 2017).
tegang pada otot leher
n) Anjurkan pasien untuk c. Tabulasi
menekukkan dan turunkan Yakni membuat tabel-tabel data, sesuai
dagu hingga menyentuh dada dengan tujuan penelitian atau yang
o) Anjurkan pasien untuk diinginkan oleh peneliti dalam bentuk tabel
menggenggam tangan sambil distribusi frekuensi.
membuat sebuah kepalan
p) Anjurkan pasien untuk Analisa Data
menggenggam kedua tangan Analisa data yang akan digunakan adalah
dan membawa kepalan deskriptif. Analisa data deskriptif adalah suatu
tersebut ke pundak prosedur pengolahan data dengan
menggambarkan dan meringkas data secara
q) Anjurkan pasien untuk
ilmiah dalam bentuk tabel atau grafik
menarik perut sekuat-kuatnya (Nursalam, 2013). Pengolahan data pada karya
r) Anjurkan pasien untuk tulis ilmiah ini dilakukan dengan
Meluruskan kedua telapak mengumpulkan data lalu mencatat hasil
kaki tekanan darah pada pasien dengan maslah
s) Mengevaluasi tekanan darah hipertensi sebelum dan sesudan dilakukan
3-5 menit setelah dilakukan penerapan progressif muscle relaxation.
terapi supaya tubuh rileks
terlebih dahulu HASIL PENELITIAN DAN
PEMBAHASAN
2) Terminasi
Terminasi dilakukan dengan 1. Responden 1 Tn. K berusia 68 tahun,
cara menyampaikan hasil penelitian beragama islam, pendidikan terakhir SMP.
berupa ada tidaknya penurunan Responden sebelumnya mempunyai
tekanan darah pada responden, serta riwayat darah tinggi sejak 10 tahun yang
diingatkan kembali untuk lalu hingga saat ini. Pada saat dilakukan
mengikuti pola hidup sehat pengkajian Tn. K mengatakan sering
pusing, lesu dan nyeri dibagian leher. Tn. K
Pengolahan Dan Analisa Data Pengolahan mengatakan biasa mengkonsumsi kopi,
Data makanan asin mengandung garam dan
Setelah lembar observasi diisi maka jarang berolahraga saat di ukur tekanan
selanjutnya dilakukan pengolahan darah mencapai 170/100 mmHg, responden
data meliputi : sebelumnya pernah mengkonsumsi obat
penurun darah tinggi captopril 25 mg yang
a. Editing
diberikan dari klinik tetapi sudah 2 bulan
Hasil observasi atau pengamatan dari
ini klien tidak mengkonsumsi obat penurun
lapangan harus dilakukan penyutingan
darah tinggi. Kegiatan saat ini yaitu mampu
(editing) terlebih dahulu. Editing dapat melakukan aktivitas yaitu seperti mandi,
dilakukan pada tahap pengumpulan data mengambil makanan dan minuman di
atau setelah data terkumpul. b. Coding dapur, mencuci baju dan membersihkan
Setelah semua observasi diedit atau kamarnya.
disunting, selanjutnya dilakukan peng 2. Responden 2 Tn. M berusia 64 tahun,
“kodean” atau “coding”, yakni mengubah bergama islam, dan pendidikan terakhir
 SMA. Responden mempunyai riwayat relaxation pada
penyakit hipertensi sejak 35 tahun yang lalu Tn. M pada tanggal 19-23 April 2021
hingga saat ini. Pada saat dilakukan
pengkajian Tn. M mengatakan sering Sementara itu berdasarkan tabel , di ketahui
pusing,nlesu, stress, susah tidur dan bahwa responden II (Tn. M) Pada hari ke 1
pandangan kabur. Tn. M mengatakan tidak tekanan darah berada pada 160/100 mmHg
mengkonsumsi kopi, tidak menyukai setelah di berikan penerapan progressif muscle
makanan yang asin dan kurang berolahraga relaxation dan di ukur 15 menit setelah di
saat di lakukan pengukuran tekanan darah berikan penerapan Progressive muscle
mencapai 160/100 mmHg, dan responden relaxation tekanan darah menjadi 150/100
tidak lagi mengkonsumsi obat penurun mmHg. Dan pada hari ke-5 tekanan darah
darah tinggi sebelum diberikan penerapan Progressive
muscle relaxation yaitu 130/80 mmHg dan
Pemaparan fokus study setelah 15 menit pemberian penerapan
Progressive muscle relaxation tekanan darah
Tabel 1.1 Hasil observasi tekanan darah menjadi 130/80 mmHg.
sebelum dan sesudah diberikan penerapan
Progressive muscle relaxation. Pada Tn. K Pembahasan
Tekana Tekanan Pengumpulan data kedua responden
Responden Hari darah darah sebelum latihan Progressive muscle
sebelum Sesudah
relaxation pada responden 1 Tn. K tekanan
Hari 170/100 160/100
Tn.K ke 1 mmHg mmHg darah 170/100 mmHg dan pada responden
Hari 140/80 140/80 2 Tn.M 160/100 mmHg dan setelah
ke 5 mmHg mmHg dilakukan latihan Progressive muscle
pada tanggal 19-23 April 2021
relaxation selama 5 hari tekanan darah Tn.
Berdasarkan tabel , di ketahui bahwa K menjadi 140/80 mmHg dan responden 2
responden 1 (Tn. K) Pada hari ke 1 tekanan Tn. M menjadi 130/80 mmHg.
darah berada pada 170/100 mmHg setelah di
berikan penerapan progressif muscle
relaxation dan di ukur 15 menit setelah Hal ini sesuai dengan teori bahwa latihan
penerapan progressif muscle relaxation Progressive muscle relaxation dapat
tekanan darah responden menjadi 160/100 memusatkan perhatian pada suatu aktifitas
mmHg., pada hari ke-5 tekanan darah sebelum otot, dengan mengidentifikasi otot yang
diberikan penerapan progressif muscle tegang kemudian menurunkan ketegangan
relaxation yaitu 140/80 mmHg dan setelah 15 otot dengan melakukan tehnik relaksasi
menit pemberian penerapan progressif muscle sehingga meringankan kelelahan jasmani
relaxation tekanan darah menjadi 140/80 dan rohani dikarenakan sistem saraf
mmHg. simpatis mengalami penurunan aktivitas
yang akhirnya mengakibatkan turunnya
Table 1.2 Hasil observasi tekanan darah tekanan darah. Dengan demikian,
sebelum dan sesudah
Penurunan sekresi hormon ini
diberikan penerapan progressif muscle
menyebabkan aktivitas saraf simpatis
menurun sehingga pengeluaran adrenalin
Tekana Tekana dan noradrenalin berkurang, akibatnya
Responden Hari darah darah terjadi penurunan denyut jantung,
sebelum Sesudah pembuluh darah melebar, tahanan
Hari 160/100 150/100
Tn.M ke 1 mmHg mmHg
Hari 130/80 130/80
ke 5 mmHg mmHg
pembuluh darah berkurang dan penurunan
pompa jantung sehingga tekanan darah
arterial jantung menurun, saat melakukan
relaksaksi otot progresif dengan tenang,
rileks dan penuh kosentrasi (relaksasi
dalam) terhadap tegang dan relaksasi otot
yang dilatih selama 10-15 menit maka
sekresi cotricotropin releasing hormone
(CRH) dan adrenocorticotropic hormone
(ACTH) di hipotalamus menurun.
Penurunan kedua sekresi hormon ini
menyebabkan aktivitas syaraf simpatis
menurun sehingga pengeluaran adrenalin
dan noradrenalin berkurang, akibatnya
terjadi penurunan denyut jantung,
pembuluh darah melebar, tahanan
pembuluh darah berkurang dan penurunan
pompa jantung sehingga tekanan darah
arterial jantung menurun (Sherwood, 2015).
Penulisan ini sesuai dengan hasil penelitian
yang dilakukan oleh Rusnoto & Alviana
(2018), Progressive muscle relaxation
memiliki pengaruh yang signifikan
terhadap tekanan darah pada pasien
hipertensi primer yang diberikan latihan
selama 10 sampai 15 menit. Latihan
Progressive muscle relaxation yang
dilakukan selama 15 menit memberikan
pengaruh terhadap tekanan darah,
meningkatkan sensitivitas baroreseptor dan
dapat menurunkan aktivitas sistem saraf
simpatis serta meningkatkan aktivitas
sistem saraf parasimpatis pada penderita
hipertensi
Setelah dilakukan penerapan Progressive
muscle relaxation selama 5 hari tekanan
darah pada responden 1 140/80 mmHg dan
responden 2 130/80 mmHg, ada perbedaan
tekanan darah setelah dilakukan penerapan
Progressive muscle relaxation pada
responden 1 dan responden 2, hal ini
dipengaruhi oleh beberapa faktor antara
lain
1. Usia
Responden I berusia 68 tahun dan
responden II berusia 64 tahun. Muttaqin
(2014), usia merupakan salah faktor
resiko terjadinya hipertensi yang tidak
dapat diubah. Pada umumnya, semakin
bertambahnya usia maka semakin besar
pula resiko terjadinya hipertensi. Hal
tersebut disebabkan oleh perubahan
struktur pembuluh darah seperti
penyempitan lumen, serta dinding
pembuluh darah menjadi kaku dan
elastisitasnya berkurang sehingga
meningkatkan tekanan darah.
2. Kafein
Responden I mengatakan suka minum
kopi 1 kali perhari sedangkan responden
II tidak suka minum kopi. Muttaqin
(2014), kafein banyak terdapat pada
kopi, teh dan minuman bersoda. Kafein
dapat menyebabkan lonjakan tekanan
darah, walaupun hanya bersifat sebentar.
Diduga, kafein dapat memblok hormon
yang berperan menjaga agar arteri tetap
melebar atau kafein dapat menyebabkan
kelenjar adrenal untuk memproduksi
lebih banyak adrenalin, yang dapat
menyebabkan tekanan darah naik.
Kandungan kafein selain tidak baik
untuk tekanan darah dalam jangka
panjang, pada orang-orang tertentu juga
menimbulkan efek yang tidak baik
seperti tidak bisa tidur, jantung
berdebar-debar, sesak nafas.
3. Stres
Faktor stres sangat mempengaruhi pada
penurunan tekanan darah. Pada
responden 1 (Tn. K) mengatakan sering
mengalami stress tekanan darah dan
setelah latihan Progressive muscle
relaxation 140/80 mmHg, sedangkan
responden II (Tn. M) mengatakan tidak
mengalami stres tekanan darah dan
 setelah latihan Progressive muscle
relaxation TN. R 130/80 mmHg,
Muttaqin (2014), stres merupakan respon
tubuh yang sifatnya non spesifik
terhadap setiap tuntutan beban atasnya.
Terhadap beberapa jenis penyakit yang
berhubungan dengan stres yang dialami
seseorang.
4. Asupan nutrisi
Responden I (Tn. K) mengatakan senang
masakan yang menggunakan garam
tekanan darah 140/80 mmHg sedangkan
responden II (Tn. M) tidak menyukai
makanan yang mengandung garam
berlebihan tekanan darah 130/80mmHg.
Responden I dan II mengetahui bahwa
garam dapat meningkatkan resiko
peningkatan tekanan darah tetapi
responden I tetap menggunakan garam
yang berlebihan untuk memasak
makanannya. Muttaqin (2014), saat ini
banyak sekali makanan yang
menyebabkan naiknya penyakit
hipertensi seperti seseorang yang sering
mengkonsumsi makanan kemasan dalam
kaleng dan mie instan adalah makanan
yang memakai bahan yang mengandung
natrium dan makanan kaleng ini terbuat
dari subtansi yang membentuk garam.
Alasan ini lah yang membuat makanan
kaleng tidak begitu asin namun hati-
hatilah karena kadar garam yang
dikandungnya tetap tinggi. Dimana
garam mengandung sodium dan natrium
yang bisa menyebabkan terjadinya
hipertensi primer, kadar garam tinggi
akan menyebabkan pengeluaran
berlebihan dari hormon natriouretik
yang secara tidak langsung akan
meningkatan tekanan darah. Mengurangi
asupan garam juga bermanfaat untuk
mengurangi dosis obat antihipertensi
pada pasien hipertensi.
5. Kurang berolahraga
Responden I (Tn. K) mengatakan tidak
pernah melakukan olahraga karna kaki
kanan nya mengalami rematik.
Sedangkan responden II (Tn. M)
mengatakan jarang berolahraga.
Muttaqin (2014), manusia cenderung
mencari segala sesuatu yang mudah dan
praktis sehingga secara otomatis tubuh
tidak bergerak, dengan adanya
kesibukan yang luar biasa manusia pun
merasa tidak ada waktu lagi untuk
berolahraga. Akibatnya, kita menjadi
kurang gerak dan kurang berolahraga.
Kondisi ini yang memicu kolesterol
tinggi dan juga adanya tekanan darah
yang terus menguat sehingga
menyebabkan hipertensi. Saat
berolahraga akan membantu mengurangi
jumlah plak yang diakibatkan oleh
beberapa kolesterol jahat dan menempel
dalam dinding arteri. Kemudian, plak-
plak ini akan hanyut dalam pembuluh
darah dan dibawa menuju hati. Di dalam
plak-plak ini akan dinetralkan dan
dibuang sebagai sisa metabolisme.
Keterbatasan penulisan studi kasus
Penyusunan karya tulis ilmiah ini melalui
beberapa proses, dalam hal ini di
temukan beberapa hambatan sehingga terjadi
keterbatasan dalam penyusunan studi kasus
ini. Keteratasan yang ditemui yaitu:
Ketidak tepatan waktu Saat melakukan
pengambilan data terdapat beberapa kali
kontrak waktu yang tidak sesuai dengan yang
diharapkan
Kesimpulan
Berdasarkan uraian pada pembahasan tentang
penerapan Progressive muscle relaxation
terhadap tekanan darah pada penderita
hipertensi, mendapatkan hasil yang signifikan,
hasil penurunan tekanan darah responden I dan
Responden II, yaitu pada responden I dari
170/100 mmHg menjadi 140/80 mmHg
sedangkan pada responden II dari 160/100
mmHg menjadi 130/80 mmHg. setelah
dilakukan latihan Progressive muscle
relaxation selama 5 hari tekanan darah Tn. K
menjadi 140/80 mmHg dan responden 2 Tn. M
menjadi 130/80 mmHg. Progressive muscle
relaxation memiliki pengaruh yang signifikan
terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi
primer yang diberikan latihan selama 10
sampai 15 menit
Saran Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penulisan karya tulis ilmiah ini di
harapkan dapat menjadi masukan dalam
memperkaya ilmu pengetahuan, wawasan serta
keterampilan mahasiswa
Bagi Perawat
Perawat dapat mengetahui serta
menerapkan pemberian penerapan Progressive
muscle relaxation pada penderita hipertensi
sebagai pengobatan non-farmakologi.
Bagi Responden
Sebagai pengetahuan cara perawatan di
Desa Batangharjo tentang cara menurukan
tekanan darah dengan penerapan Progressive
muscle relaxation
Bagi Desa Batangharjo
Penerapan Progressive muscle
relaxation diharapkan dapat menjadi kegiatan
terjadwal alternatif yang diberikan kepada
lansia serta dijadikan acuan pada lansia yang
mengalami hipertensi
DAFTAR PUSTAKA
Al-Qur’an dan terjemahan. Penerbit Cipta
Bagus Segara. Jakarta : Departemen
Agama
Agoes, A. (2014). Penyakit di usia tua.
Jakarta: Salemba Medika.
Aisyah. Jurnal ilmiah kesehatan keperawatan
lansia. Volume 3. No. 2. Oktober 2014
http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah/ar
ticle/download/544/492
Aspiani, R.Y. (2014).Buku ajar asuhan
keperawatan gerontik. Jakarta:Trans.
Charlesworth & Nathan, (2014) Relaksasi
Otot Progresif Terhadap Penurunan
tekanan darah pada lansia penderita
hipertensi
http://jurnal.unmuhjember.ac.id/index.p
hp/TIJHS/article/view/1547
Data profil Dinkes Provinsi Lampung (2018)
diunduh pada tanggal 27 Maret 2020
dari http://depkes.go.id
Fatimah. (2013). Merawat manusia lanjut
usia. Jakarta: TIM.
Fitrah, (2013). Memahami kesehatan pada
lansia. Jakarta : TIM.
Fitrianti, S. dkk. (2018). Pemberian relaksasi
otot progresif pada Lansia dengan
Hipertensi essensial di Kota Jambi
Salvita Fitrianti 1 , Miko Eka Putri
Program Studi Ilmu Keperawatan
Stikes Baiturrahim Jambi 1, 18(2),
368–374 Jakarta: Fakultas ilmu
Keperawatan UI.
https://stikesmu-sidrap.e-journal.id/JIK
P/article/view/135
Juniati, Sahar. 2016. Keperawatan Gerontik .
Keperawata Komunita di indonesia.
 Jakarta : TIM Wahyudi, Nugroho, 2016. Keperawatan
Gerontik. Edisi 3. Jakarta : EGC.
Kementerian kesehatan RI (2016). Infodatin
situasi lanjut usia di Indonesia. Yonata Ade., (2016). Hipertensi sebagai
Kementerian Kesehatan RI. pencetus. Vol 5, No 03,
September .Yogyakarta. Graha Ilmu
Muttaqin, A. (2014). Asuhan Keperawatan
Klien dengan Gangguan Sistem
Kardiovaskular. (E. Nurachmach, Ed.).
Jakarta: Salemba Medika.
Nurarif. (2015). Nanda NIC NOC.Jakarta :
EGC.

Nursalam. (2013). Metodologi penelitian ilmu

keperawatan. Jakarta : Salemba
Medika.

Rosidawati. (2010). Buku saku keperawatan

pada lansia. Jakarta : TIM

Sari, N, I, Y. (2017). Berdamai dengan

hipertensi. Jakarta : Bumi Medika.

Sherwood, 2015. Progressif muscle relaxation

terhadap tekanan darah,,
Jakarta: EGC

Smeltzer & Bare, (2014). Pengaruh Teknik

Relaksasi otot progresif pada tekanan
darah

https://stikesmu-sidrap.e-journal.id/JIK
P/article/view/135

Susilo, Y & Wulandari, A. (2013). Cara jitu

mengatasi hipertensi. Yogyakarta: C.V
Andi Offset.

Triyanto, E. (2014). Pelayanan keperawatan

bagi pendrita hipertensi secara
terpadu. Yogyakarta : Graha Ilmu.

Udjianti, J, W. (2013). Keperawatan kardio

vascular .Jakarta : Salemba Medika.

Ulya Inayatul, Z., & Faidah, N. (2017).

Pengaruh Terapi Relaksasi otot
progresif terhadap penurunan tekanan
darah Pada Penderita Hipertensi Di
Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus
Kabupaten Pati, 6.

http://www.jurnal-ppni.org/ojs/index.ph
p/jppni/article/download/81/34