PENYAMPAIAN INFORMED CONSENT

TINDAKAN ANESTESI
RUMAH SAKIT
IBU DAN ANAK
Halaman
AMANAT No. Dokumen No. Revisi
JL. Haji Bau No. 11d/
Jl. Manggis No. 3 1/2
Makassar YANKEP/RSIA-AM/134 1
Tlp. 0411-873575

Ditetapkan :
Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Amanat
Makassar
SPO
20 April 2022
Dr. Hj. Amalia, Sp.OG.,M.Kes
NIK. 201702002
Penyampaian informed consent tindakan anestesi adalah proses
untuk menjelaskan mengenai suatu tindakan pembiusan kepada
PENGERTIAN
pasien seperti mengenai tujuan, proses tindakan, akibat/efek
samping.
1. Pasien atau keluarga mendapat penjelasan dan mengerti tentang
tindakan anestesi yang akan dilakukan serta mengetahui efek
sampingnya.
2. Memberi rasa aman dan mencegah timbulnya efek emosional
TUJUAN pasien.
3. Memberi perlindungan terhadap pasien terhadap tindakan medis
yang tidak diperlukan.
4. Memberikan perlindungan hukum kepada dokter terhadap sesuatu
kegagalan yang bersifat negatif.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Amanat Makassar
Nomor 341/RSIA-AM/IV/2022 Tentang Pedoman Pelayanan
KEBIJAKAN
Anestesia, Sedasi, dan Pembedahan Rumah Sakit Ibu dan Anak
Amanat Makassar

1. Pada pasien rencana operasi elektif informed consent dilakukan di

poliklinik/ruang perawatan oleh dokter anatesi yang praktek atau
pada saat pasien mendaftarkan untuk penjadwalan operasi di
instalasi kamar operasi.
PROSEDUR
2. Pada pasien rencana operasi cito, informed consent dilakukan di
ruang persiapan oleh dokter anestesi.
3. Penjelasan berupa lisan dan tertulis berisikan jenis pembiusan,
tujuan, proses dan efek samping dari tindakan tersebut.
 PENYAMPAIAN INFORMED CONSENT
TINDAKAN ANESTESI
RUMAH SAKIT
IBU DAN ANAK
No. Dokumen No. Revisi Halaman
AMANAT
JL. Haji Bau No. 11d/
Jl. Manggis No. 3 YANKEP/RSIA-AM/134 1 2/2
Makassar
Tlp. 0411-873575

4. Setelah mendapat penjelasan dan mengerti maka pasien/ keluarga

mengisi dan menandatangani lembar persetujuan Surat Ijin

PROSEDUR Tindakan Anestesi.

5. Lembar persetujuan yang telah ditandatangani oleh
pasien/keluarga kemudian ditangani oleh dokter dan menjelaskan
serta 2 (dua) orang saksi yaitu perawat dan keluarga pasien.

UNIT TERKAIT Kamar Operasi