Kepemimpinan dan Perencanaan

Kode Nomor : No. Revisi : Halaman :

/LEC/SPO/2022 0 1/1
Ditetapkan,

STANDAR Tanggal Terbit :

PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
Dr. dr. Prambudi Rukmono, Sp.A(K)
Direktur RS Mata LEC
PENGERTIAN 1. Rumah sakit harus mematuhi peraturan perundangan.
2. Rumah sakit secara proaktif mengumpulkan data dan menggunakannya
dalam strategi mengurangi risiko dan meningkatkan keselamatan dan
keamanan lingkungan asuhan pasien untuk menjamin tersedianya fasilitas
yang aman, berfungsi dan supportif bagi pasien, keluarga, staf dan
pengunjung.
TUJUAN 1. Pimpinan rumah sakit mengetahui adanya peraturan perundang-undangan
dan ketentuan lainnya yang berlaku terhadap fasilitas rumah sakit.
2. Pimpinan menerapkan ketentuan yang berlaku atau ketentuan alternatif yang
disetujui.
3. Pimpinan memastikan rumah sakit memenuhi hasil laporan atau catatan
pemeriksaan terhadap kondisi fasilitas
DOKUMEN

PROSEDUR 1. Pertimbangan utama perencanaan penyediaan fasilitas rumah sakit adalah

peraturan perundangan dan ketentuan lainnya yang terkait dengan fasilitas
tersebut.
2. Perencanaan disusun dengan mencakup bidang-bidang keselamatan dan
keamanan, penanganan peralatan berbahaya, manajemen emergensi,
pengamanan bahaya kebakaran, penyediaan peralatan medis dan sistem
utilitas.
3. Perencanaan dan penganggaran untuk pengembangan maupun penggantian
yang diperlukan sesuai hasil identifikasi data monitoring dan anggaran
yang disediakan suprasistem kurun waktu yang tertentu
4. Pimpinan rumah sakit dan manajemen senior, bertanggung jawab untuk
mengetahui dan mengimplementasikan peraturan nasional dan daerah,
peraturan dan ketentuan lainnya yang berlaku terhadap fasilitas rumah
sakit.
5. Bila rumah sakit tidak dapat memenuhi ketentuan yang berlaku, para
pimpinan bertanggung jawab untuk membuat perencanaan (renstra jangka
menengah/panjang) agar dapat memenuhi ketentuan perundangan dalam
kurun waktu yang tertentu
Pimpinan RS Mata LEC
UNIT TERKAIT