1.

Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan panas, bab 5x
hari, perawat akan melakukan tindakan pemberian injeksi. Apakah reaksi perlukaan yang
dimunculkan anak usia toddler:
Ekspresi wajah tidak menyenangkan
Pergerakan tubuh yang berlebihan
Banyak bertanya
Memegang sesuatu dengan erat
Meringis, memukul dan dapat mengkomunikasikan rasa nyeri
 

2. Soal pilihan ganda

Seorang An.M berumur 2 tahun dirawat di Rs Harapan Bunda. Hasil pengkajian

menunjukkan klien menangis menjerit jerit saat perawat datang dan mendekati klien.
Klien merengek kepada orang tuanya. Klien mendekap erat orang tuanya. Apakah stressor
Hospitalisasi yang terjadi pada anak tersebut?
Takut pada hal yang tidak diketahui.
Perpisahan dengan orang tua
Takut akan kematian
Perpisahan dengan teman sebaya.
Injury pada tubuh.
 

3. Soal pilihan ganda

Seorang An.J berumur 5 bulan dirawat di Ruang anak. Hasil pengkajian didapatkan :
Lingkar kepala anak 60 cm. Anak tertidur, kesulitan saat bergerak. Anak sering menangis.
Riwayat infeksi selaput otak (+). Apakah pemeriksaan sepsifik untuk mengetahui kondisi
anak tersebut?
CT Csan Kepala
Pemeriksaan EEG
Rontgen Thorax
Pemeriksaan Lumbal fungsi
MRI
 

4. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 2 tahun dilakukan pengkajian oleh perawat. Hasil yang
diperoleh adanya eritema(kemerahan pada kulit) bercak kemerahan dibelakang telinga,
di bagaian atas lateral tengkuk, sepanjang rambut dan bagian belakang bawah, disertai
dengan badan panas/ demam, suhu 38,5° C, enantema ( titik merah ), anak rewel. Apakah
masalah keperawatan yang dialami oleh anak tersebut?
Ketidakefektifan bersihan jalan napas berhubungan dengan penurunan fungsi silia
yang ditandai dengan ketidakmampuan mengeluarkan sekret
Risiko infeksi berhubungan dengan kerusakan jaringan
Ansietas berhubungan dengan menghadapi prosedur bedah
Hipertermi berhubungan dengan terjadinya proses inflamasi yang ditandai
dengan terjadinya peningkatan suhu tubuh
Kekurangan volume cairan tubuh berhubungan dengan diare yang ditandai dengan
turgor kulit menurun
 

5. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 24 bulan bersama ibunya ke puskesmas untuk

memeriksakan tumbuh kembang anaknya. Perawat akan melakukan deteksi tumbuh
kembang anak tersebut dengan KPSP. Untuk mengetahui salah satu gerak kasar pada
anak tersebut sesuai dengan perkembangannya. Apakah yang perawat lihat pada anak
tersebut?
Anak melepaskan pakaiannya
Anak makan nasi sendiri tanpa tumpah
Anak dapat mengayuh sepeda roda tiga sepanjang 3 meter
Anak dapat membungkuk untuk mengambil mainan dilantai dan berdiri kembali
tanpa berpegangan
Anak dapat berjalan mundur lima langkah atau lebih tanpa kehilangan
keseimbangan
 

6. Soal pilihan ganda

Seorang bayi perempuan usia 5 hari dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil anamnesis didapatkan bayi sianosis pada saat
menangis atau menyusui. Hasil pemeriksaan fisik bibir dan kuku nampak biru, frekuensi
pernapasan 60 x/menit. Dari hasil pengkajian disimpulkan bahwa anak mengalami
kelainan jantung. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis pada kasus di atas?
MRI
CT Scan
 Echocardiografi
Pemeriksaan darah lengkap
Foto thorax
 

7. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas. Ibunya

mengatakan bahwa anaknya panas. Perawat melakukan pengkajian terhadap anak
tersebut. Hasil yang diperoleh, suhunya 38°C dan pemeriksaan mikroskopis hasilnya
positif. Bila perawat melihat dalam MTBS. Apakah klasifikasi yang terjadi pada anak
tersebut?
Malaria
Campak dengan komplikasi
Campak
Demam bukan malaria
Demam mungkin bukan malaria
 

8. Soal pilihan ganda

Seorang An. M berumur 16 tahun dirawat dengan diagnosa Meningitis. Hasil pengkajian
didapatkan data : Kesadaran Delirium. Terdapat kelemahan tonus otot. Klien tampak
terbaring lemah. Tampak oksigen terpasang 3 liter permenit. Apakah diagnosa utama
pada klien tersebut?
Gangguan pemenuhan nutrisi
Gangguan Aktifitas : Kelemahan otot
Gangguan sistem pernafasan : Sesak
Penurunan tingat kesadaran
Gangguan Mobilisasi fisik
 

9. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dirawat diruang anak, dari hasil pengamatan
yang dilakukan sejak anak tersebut masuk ke rumah sakit anak selalu menangis setiap
kali ditinggal oleh ibunya. Perubahan psikososial yang menjadi stresor pemicu timbulnya
stres pada anak tersebut adalah:
Kebersihan ruangan
Perbedaan kenyakinan
 Keterbatasan mekanisme koping
Berpisah dengan keluarga
Trauma fisik
 

10. Soal pilihan ganda

Seorang An.K berumur 13 tahun dirawat dengan keluhan Bab cair. Hasil pengkajian
didapatkan Anak bab encer 6x/hari. BB : 38 kg. Klien mengatakan badan terasa lemas,
terasa haus, mulut terasa kering dan terasa pusing. Perut terasa seperti diaduk. Berapa
kecepatan tetesan infus yang harus diberikan pada anak tersebut ?
13 gtt/mnt
26 gtt/mnt
26 gtt/mnt
40 gtt/mnt
53 gtt/mnt
11. Soal pilihan ganda

Seorang bayi perempuan usia 5 hari dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil anamnesis didapatkan bayi sianosis pada saat
menangis atau menyusui. Hasil pemeriksaan fisik bibir dan kuku nampak biru, frekuensi
pernapasan 60 x/menit. Dari hasil pengkajian disimpulkan bahwa anak mengalami
kelainan jantung. Orang tua pasien merasa cemas saat mengetahui keadaan anaknya.
Apakah tindakan keperawatan prioritas yang harus dilakukan pada keluarga?
Mengenalkan keluarga tentang prosedur pengobatan
Membantu keluarga mengenal dan menyesuaikan diri dengan penyakit anaknya
Membantu keluarga mengatasi kecemasan akibat dari penyakit anaknya
Memberi penyuluhan pada keluarga tentang penyakit anaknya
Mempersiapkan anak dan keluarga menghadapi proses pengobatan dan
pembedahan
 

12. Soal pilihan ganda

Seorang An.J berumur 5 bulan dirawat di Ruang anak. Hasil pengkajian didapatkan :
Lingkar kepala anak 60 cm. Anak tertidur, kesulitan saat bergerak. Anak sering menangis.
Apakah penyebab utama kondisi anak tersebut?
Penumpukkan cairan otak
Peningkatan TIK
Infeksi cairan otak
 Kelebihan cairan
Infeksi meningen
 

13. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 6 bulan dibawa ibunya ke klinik tumbuh kembang.
Perawat ingin memeriksa pertumbuhan anak tersebut. Untuk mengetahui IMT anak
tersebut perawat menghitung IMT sesuai dengan usianya. Apakah rumus yang tepat
digunakan oleh perawat untuk menghitung IMT tersebut?
Berat badan lahir(gr) + (usiax600 gr)
2n + 8
Berat badan lahir (kg) + usia
berat badan lahir(gr) + (usia+500gr)
 

14. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun berat badannya 12 kg, tinggi badan 100 cm.
Anak terlihat lemah dan kurang bergairah serta telapak tangan terlihat pucat, terdapat
ptechiae tubuhnya terutama di bagian tangan dan kaki. Pemeriksaan tanda-tanda vital
suhu 36,6°C, nadi 100 x/menit, respirasi 28 x/menit. Hasil laboratorium Hb 6,8 g/dl,
trombosit 77.000 mg/dl. Apakah Diagnosa keperawatan prioritas dari kasus diatas?
Resiko infeksi berhubungan dengan menurunnya sistem pertahanan tubuh
Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan mual muntah
Kurang pengetahuan keluarga tentang proses penyakit berhubungan dengan belum
terpapar informasi
Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit
Resiko perdarahan berhubungan dengan trombositopenia
 

15. Soal pilihan ganda

Seorang An. L berumur 7 bulan dirawat dengan Diare. Hasil pengkajian didapatkan Klien
tampak lemas. Saat diberi minum susu anak minum dengan cepat. Ibu klien mengatakan
bab masih encer dan sering. Berdasarkan hasil pengkajian, Apakah tingkat dehidrasi anak
tersebut?
Tidak Dedihrasi
Dehidrasi Berat
Dehidrasi Ringan
 Dehidrasi sangat berat/Syok hipovolemik
Dehidrasi sedang
 

16. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 11 tahun, dirawat diruang anak dengan tipoid, anak masih
demam, tidak napsu makan, anak bedrest di tempat tidur. Apakah reaksi kehilangan
control pada anak tersebut:
Banyak bertanya
Ekspresi wajah tidak menyenangkan
Pergerakan tubuh yang berlebihan
Memegang sesuatu dengan erat
Meringis, memukul dan dapat mengkomunikasikan rasa nyeri
 

17. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan bersama ibunya datang ke posyandu tanggal 16 Oktober 2022.
Ibunya ingin mengetahui pertumbuhan dan perkembangan anaknya. Sebelum dilakukan
detekti perkembangan anaknya, perawat melakukan anamnesa terlebih dahulu dengan
menanyakan tanggal, bulan dan tahun lahir anaknya. Ibunya mengatakan bahwa anaknya
lahir pada tanggal 10 Agustus 2019. Kelompok usia berapakah dalam KPSP(kuesioner pra
screning perkembangan) perawat melakukan deteksi perkembangan anak tersebut?
42 bulan
36 bulan
48 bulan
30 bulan
24 bulan
 

18. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki berumur 18 bulan di bawa ibunya ke rumahsakit. Ibunya

mengeluhkan anaknya tidak mau minum dan bila diberi makan di muntahkan, badannya
panas dan sempet kejang sebentar. Hasil pengkajian diperoleh suhu 38,5 ° C respirasi
26x/menit, BB= 10 kg. Bila dilihat dari hasil pengkajian, Apakah klasifikasi masalah pada
anak tersebut bila dilihat dalam MTBS?
Infeksi bakteri lokal
Ikterus
 Ikterus berat
Infeksi bakteri berat
Bukan infeksi
 

19. Soal pilihan ganda

Seorang An.G berumur 4 tahun di rawat di Ruang Perawatan anak. Hasil pengkajian
didapatkan data : Anak tampak murung, sedih dan terlihat tidak berminat terhadap
lingkungan disekitarnya. Apakah faktor penyebab Hospitalisasi pada anak tersebut?
Perpisahan dengan teman sebanyanya
Tindakkan yang dilakukan menyebabkannya trauma
Perpisahan dengan orang tua
Kehilangan orang tua
Nyeri akibat tindakkan invasif perawat
 

20. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke poli anak dengan keluhan sering
mengeluh lemah, terlihat pucat dan nafsu makan menurun. Dari hasih pemeriksaan darah
didapatkan proliferasi tidak teratur dan akumulasi sel darah putih dalam sumsum tulang
yang menggantikan elemen sumsum tulang normal. Apakah Penyakit yang diderita anak
tersebut?
Anemia
Idiopatik trombositopenia purpura
Hemofilia
Leukemia
Trombositopenia
 
21. Soal pilihan ganda

Seorang perawat melakukan pemeriksaan tumbang pada anak. Pola pertumbuhan dan
perkembangan anak terjadi sepanjang garis tubuh, pengendalian kepala, mulut dan
gerakan mata mendahului kendali bagian kaki dan lengan. apakah pola perkembangan
yang terjadi pada kasus di atas?
Sefalokaudal
Diferensiasi
Sequential
 Sequential trends
Proksimodistal
 

22. Soal pilihan ganda

Seorang An.K berumur 13 tahun dirawat dengan keluhan Bab cair. Hasil pengkajian
didapatkan Anak bab encer 6x/hari. BB : 38 kg. Klien mengatakan badan terasa lemas,
terasa haus, mulut terasa kering dan terasa pusing. Perut terasa seperti diaduk. Berapa
cairan yang harus diberikan pada anak tersebut?
3800 ml
2850 ml
1900 ml
950 ml
1850 ml
 

23. Soal pilihan ganda

Seorang An.M berumur 5 tahun dirawat di Rs Harapan Bunda. Hasil pengkajian

menunjukkan klien menangis menjerit jerit saat perawat datang untuk memberikan obat
yang diberikan secara Injeksi. Ibu Klien mengatakan sejak dilakukan pemberian obat
suntik kemarin anaknya jadi takut dan menangis jika perawat datang. Apakah stressor
Hospitalisasi yang terjadi pada anak tersebut?
Takut pada hal yang tidak diketahui.
Takut akan kematian
Injury pada tubuh.
Perpisahan dengan teman sebaya.
Perpisahan dengan orang tua
 

24. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 36 bulan dibawa ibunya ke klinik tumbuh kembang untuk
memeriksakan perkembangan anaknya, karena merasa khawatir dengan anaknya.
Perawat melakukan deteksi perkembangan dengan menggunakan KPSP. Perawat akan
mendeteksi bicara dan bahasa anak tersebut. Apakah salah satu deteksi bicara dan
bahasa yang dilakukan oleh perawat?
Mengucapkan 3 kata
menunjukan bagian tubuh anaknya
 dapat menyebutkan 2 diantara 5 gambar yang disediakan
Dapat mengucapkan 2 kata
membantu menmungut mainannya sendiri
 

25. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 18 tahun dirawat dengan penurunan tingkat kesadaran. Hasil
pengkajian didapatkan : Kekuatan otot lemah, paralise, taaaaampak terpasang NGT,
terpasang Oksigen 2 liter permenit. Apakah penyebab gangguan nutrisi pada kasus
diatas?
Paralises
Gangguan absorpsi
Penurunan tingkat kesadaran
Gangguan mengunyah
Kelemahan otot
 

26. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 10 tahun di diagnosa DM Juvenil. Perawat akan melakukan
pengkajian pada anak tersebut. Apakah yang akan ditemukan pada pasien anak saat
pengkajian periode manifestasi klinis?
cepat kenyang setelah makan, nyeri abdomen
pernafasan terganggu, undernutrition
pertumbuhan terganggu, rambut kemerahan, kecerdasan berkurang
Berat badan melebihi 25%, otot menelan lemah
Polidipsi, polifagia,poliuri
 

27. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dirawat di RS  dengan keluhan batuk berdahak.
Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nadi 120 kali/ menit, frekuensi nafas 30 kali/
menit, suhu 38,2 0C, BB 14 kg, terdengar suara nafas ronchi, terdapat retraksi intercosta,
pernapasan cuping hidung, dan membrane mukosa kering. apakah Masalah keperawatan
utama pada kasus diatas?
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Hipertermia
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
 Pola nafas tidak efektif
Termoregulasi
 

28. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa dengan keluhan sesak nafas. Setelah
dilakukan pengkajian, didapatkan data : suara tambahan mur mur saat auskultasi, Wajah
terlihat pucat, konjungtiva anemis, pembesaran ventrikel kanan, defek ostium primum,
hipertrofi ventrikel kanan. Apakah diagnose keperawatan prioritas pada kasus di atas?
gangguan pertumbuhan dan perkembangan
Penurunan curah jantung
Kekurangan nutrisi
Gangguan perfusi jaringan
Intoleransi aktivitas
 

29. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki datang bersama ibunya ke posyandu tanggal 15 April 2022. Ibunya
ingin mengetahui perkembangan anaknya. Sebelum dilakukan skrining perkembangan
anaknya, perawat melakukan anamnesa terlebih dahulu dengan menanyakan tanggal,
bulan dan tahun lahir anaknya. Ibunya mengatakan bahwa anaknya lahir pada tanggal 10
Mei 2020. Kelompok usia berapakah dalam KPSP(kuesioner pra screning perkembangan)
perawat melakukan deteksi perkembangan anak tersebut?
30 bulan
18 bulan
36 bulan
24 bulan
21 bulan
 

30. Soal pilihan ganda

Seorang An.K berumur 12 tahun dirawat dengan Diare. Hasil pengkajian didapatkan data :
Klien sudah beberapa kali mengalami diare dalam 1 bulan terakhir. Klien mengatakan
dalam 1 bulan sdh 3x mengalami diare. Apakah efek samping diare dalam jangka waktu
panjang terhadap perkembangan anak?
Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
Gangguan mental
 Gangguan emosi
Cemas
Dehidrasi
31. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke rumah sakit , Orang tua
pasien mengatakan bahwa pasien mengalami perubahan pada permukaan kulit,setelah
hasil pengkajian fisik diperoleh data wajah tampak moon face,: Wama kulit mengalami
hiperpigmentasi, kulit bersisik, kering, turgor kulit tidak elastis. Apakah masalah
keperawatan pada pada anak tersebut?
Kurang pengetahuan
Gangguan kebutuhan nutrisi
Gangguan perfusi jaringan
Gangguan kebutuhan cairan
10
Gangguan integritas kulit/jaringan
 

32. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 3 tahun mengalami anemi. Perawat akan melakukan
pengkajian untuk menentukan anemia berat atau anemia . Apakah yang dapat perawat
lihat bila menggunakan penilaian MTBS?
Bibir sianosis atau tidak
wajah anak pucat atau tidak
Telapak tangan teraba dingin atau tidak
Telapak tangan pucat atau tidak
Seluruh tubuh dingin
 

33. Soal pilihan ganda

Seorang Anak berumur 6 tahun dirawat diruang perawatan anak. Hasil pengkajian
didapatkan data : klien mengalami ketakutan saat bertemu dengan laki-laki dewasa. Klien
menjerit saat didekati oleh laku-laki. Klien menolak tindakkan tindakkan yang dilakukan
oleh perawat laki-laki. Apakah kemungkinan masalah yang dialami oleh anak tersebut?
kehilangan teman
Cemas jauh dari orang tua
Trauma perawatan masa lalu
 Trauma akibat pelecehan
stress berpisah dengan orang tua
 

34. Soal pilihan ganda

Seorang An. J berumur 1 tahun dirawat dengan Diare. Hasil pengkajian didapatkan : Anak
masih meminum susu ASI. Saat ini diberikan susu formula sebagai minuman tambahan.
Ibu klien mengatakan diare dialami klien sejah klien diberikan susu formula tambahan.
Saat ditanya tentang cara membersihkan botol ibu klien mengatakan botol yang dipakai
selalu dibersihkan dan disterilkan dengan cara di rebus. Apakah penyebab diare pada
anak tersebut?
Kuman
Bakteri
Virus
Protozoa
Malabsorpsi
 

35. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 5 tahun di rawat diRuang perawatan anak. Hasil pengkajian : Klien
mengalami infeksi meningen. Klien tampak penurunan kesadaran, hipotonus. Rencana
akan dilakukan lumbal pungsi. Apakah tindakkan yang dilakukan sebelum pemerikssan
cairan lumbal fungsi tersebut setelah ditentukan lokasi penusukan ?
Olesi area penusukan dengan alkohol
Olesi area penusukan dengan betadine
Pasangkan duk bolong
Memilih ukuran jarum yang akan digunakan
Injeksikan anestesi pada area penusukan
 

36. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 6 tahun sedang dirawat dirumah sakit dengan diagnosa medis
kwarshiorkor. Perawat ingin mengkaji faktor yang mempengaruhi kekurangan nutrisi
pada anak tersebut. Apakah faktor yang harus di kaji pada anak tersebut kepada ibu atau
anaknya?
penyajian makanan, cara pengolahan danpemilihan bahan makanan
Jumlah makanan, jenis makanan dan cara pembuatan
 makanan olahan rumah dan makan dari luar rumah
kebiasaan, kesukaan dan prasangka
cara pemberian makan, pola makan dan frekuensi makan
 

37. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 9 tahun sedang dirawat, dari hasil pengkajian diperoleh
data : berat badan turun 10% dibawah rentang normal, ibunya mengatakan bahwa
anaknya bila diberi makan selalu merasa cepat kenyang, nafsu makan menurun. Apakah
intervensi keperawatannya?
Berikan makanan sesuai keinginan anaknya dan kolaborasi dengan dokter untuk
pemberia obat
Sajikan makanan yang menarik dengan suhu yang sesuai dan berikan makanan tinggi
kalori serta tinggi protein
Mengkaji kebutuhan nutrisi dan asupan makanan
Pemantauan asupan nutrisi dan frekuensi
Mengkaji berat badan dan mengkaji nutrisi
 

38. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki dibawa ibunya kepuskesmas. Seorang perawat akan melakukan
penilaian tanda bahaya umum. Berdasarkan panduan dari MTBS, apakah yang pertama
ditanyakan pada ibunya?
Apakah anak bisa minum susu atau menyusu
Apakah anak pernah kejang selama sakit?
Apakah anak kunjungan ulang?
Apakah anak memuntahkan makanan?
Apakah pernah dibawa ke pengobatan tradisional sela saki?
 

39. Soal pilihan ganda

Seorang anak usia 2,5 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan panas, terdapat ruam
di sekitar muka dan abdomen, pada saat perawat hendak melakukan tindakan
memberikan obat pada anak, anak menangis pelan, dan tidak berminat di ajak bermain.
Apakah respon anak tersebut
Tahap putus asa
Kehilangan kontrol
 Tahap denial
Tahap protes
Regresi
 

40. Soal pilihan ganda

seorang anak perempuan usia 8 tahun sudah di perbolehkan untuk pulang setelah
dilakukan pemeriksaan oleh dokter dengan diagnosa medis DM Juvenil. Apakah edukasi
yang harus diberikan pada orangtua pasien untuk persiapan pulagnya?
Pembatasan aktivitas dan konsumsi makanan
cara hidup sehat dan perawatan diri
makanan dan minuman yang boleh dan tidak diperbolehkan, manajemen insulin
Pemeriksaan darah rutin dan pengontrolan aktivitas
Membuat jadwal pemberian insulin dan periksaan darah rutin
41. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 18 tahun dirawat dengan penurunan tingkat kesadaran. Hasil
pengkajian didapatkan : Kekuatan otot lemah, paralise, Kesadaran soporo comatus,
terpasang Oksigen 2 liter permenit. Apakah tindakkan yang dilakukan untuk memenuhi
kebutuhan nutrisi klien pada kasus diatas?
Berikan makanan dalam porsi hangat
Berikan makanan melalui NGT
Berikan makanan dalam porsi kecil
Berikan TPN (Total Parenteral Nutrisi)
Puasakan pasien
 

42. Soal pilihan ganda

Seorang anak berusia 5 tahun, jenis kelamin perempuan berat badannya 12 kg, tinggi
badan 100 cm. Anak terlihat lemah dan kurang bergairah serta telapak tangannya terlihat
pucat, mulut dan bibir terlihat pucat. Pemeriksaan tanda-tanda vital suhu 36,7 °C, nadi 89
x/menit, respirasi 29 x/menit. Hasil laboratorium Hb 5, 9 g/dl. Manakah tindakan yang
harus dilakukan untuk mengatasi kadar HB yang rendah?
Splenektomi
Pemberian cairan RL
Transfusi darah
Pemberian Desferioksamin
 Transplantasi sumsum tulang
 

43. Soal pilihan ganda

Seorang An.K bermur 2 tahun dirawat dengan keluhan bab cair. Hasil pengkajian
didapatkan : Anak sering memasukkan jari tangan kedalam mulutnya. Klien tampak aktif
bermain dan sering memasukkan barang atau mainan yang ditemukannya. Anak minum
dengan cepat dan klien tampak kehausan. Apakah tindakkan pencegahan terbaik bagi
pencegahan diare berdasarkan pada kasus diatas?
Sering cuci tangan
Awasi anak saat bermain
Jauhkan anak dari mainan
Berikan mainan yang bersih
Minimalkan anak memasukkan makanan atau benda yang terkontaminasi / kotor
 

44. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dirawat di rumah sakit. Ibu klien mengatakan
anaknya buang air besar 7 x/hari selama 3 hari, tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi
106 x/menit, pernafasan 24 x/menit, suhu 38,5 OC. Perawatan akan memberikan tindakan
pemasangan infus pada anak. Tindakan atraumatic care yang tepat pada kasus tersebut
adalah .....
Menghadirkan orang tua
Memberikan aktifitas bermain
Memberikan privasi pada anak
Mengendalikan perasaan sakit
Menyiapkan anak sebelum pelaksanaan terapi
 

45. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 8 tahun dirawat dengan keluhan Diare. Saat dilakukan pengkajian
Keluarga klien mengatakan anak Bab 5x/hari secara encer. BB : 22 Kg. Klien tampak
lemas, turgor kulit kurang. Tampak terpasang Infus. Urine output : selama 24 jam 600 cc.
Klien mengatakan kehausan dan malas untuk minum secara oral. Berapakah cairan yang
harus diberikan selama 24 jam pada anak tersebut?
3300 ml
1100 ml
 1540 ml
2200 ml
1650 ml
 

46. Soal pilihan ganda

Ny. D mempunyai anak yang menderita thalasemia, anaknya sekarang usia remaja,
transfusi teratur dan pernah dilakukan splenektomy. Ny. D mengatakan anaknya sudah
mulai menyukai lawan jenis ia khawatir nanti anaknya mempunyai keturunan yang
menderita thalasemia. Apakah yang harus dijelaskan oleh perawat pada kasus di atas?
Konseling tentang pra nikah
Aktivitas yang harus dilakukan oleh penderita thalasemia
Dampak thalasemia
Kepatuhan dalam melakukan tranfusi
Nutrisi untuk penderita thalasemia
 

47. Soal pilihan ganda

Seorag bayi perempuan berumur 10 jam setelah lahir. Bayi lahir dari iu yang terinfeksi HIV.
Perawat akan memberikan pendidikan kesehatan pada ibunya untuk memenuhi
kebutuhan bayinya. Apakah pendidikan kesehatan yang dapat diberikan perawat yang
tepat?
Cara memberikan makan
Pemberian kehangatan bayi
Pemilihan pemberian minum pada bayi
Cara penggunaan pakaian bayi
Cara pemberian rasa aman dan nyaman bayi
 

48. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ke Poliklinik dengan keluhan telapak
tangan, mulut dan bibir terlihat pucat, dari hasil pemeriksaan laboratorium kadar Hb 4,8
g/dl. Rencana akan diberikan tranfusi darah. Apakah tujuan pemberian tranfusi darah?
menurunkan volume normal peredaran darah
Memperbaiki fungsi hemostatis
Meningkatkan kimia darah tubuh
 Mengembalikan jaringan tubuh
Meningkatkan faktor pembekuan darah dalam tubu
 

49. Soal pilihan ganda

Seorang An. M 8 tahun dirawat diruang Perawatan anak. Saat dilakukan pengkajian
tampak anak sedang memainkan balok-balok kecil yang ada dihadapannya. Anak M
berusaha menusun balok-balok yang ada menjadi satu bangunan yang tersusun. Apakah
yang harus diperhatikan dalam melakukan Terapi aktivitas bermain tersebut?
Perhatikan waktu bermain anak
Perhatikan keselamatan anak
Jauhkan dari kontak dengan teman lainnya
Jauhkan anak dari orang tuanya
Melepaskan anak dari pengaruh gawai/HP
 

50. Soal pilihan ganda

Seorang An.M berumur 2 tahun dirawat di ruang perawatan anak. Hasil pengkajian
didapatkan anak paralise, kesulitan berjalan. Ibu klien mengatakan anak belum lengkap
imunisasi. Apakah imunisasi yang diperlukan untuk anak tersebut?
BCG
Campak
Polio
MMR
DPT
51. Soal pilihan ganda

Seorang An.M berumur 7 tahun dirawat di Rs Harapan Bunda. Hasil pengkajian

menunjukkan klien tampak murung saat akan dilakukan pengambilan sampel darah
untuk pemeriksaan diagnostik untuk mengetahui penyebab dari penyakitnya. Klien tidak
dapat menolak terhadap apa yang akan dilakukan terhadapnya. Klien tampak pasrah
terhadap tindakkan yang akan dilakukan. Apakah stressor Hospitalisasi yang terjadi pada
anak tersebut?
Perpisahan dengan teman sebaya.
Kehilangan kontrol dan otonomi
Takut akan kematian
Injury pada tubuh.
 Perpisahan dengan orang tua
 

52. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas untuk diperiksa
keadaan anaknya yang mengalami demam. Perawat akan melakukan penilaian anak yang
mengalami demam dengan MTBS. Apakah yang harus perawat lihat dan kaji bila melihat
dari panduan MTBS?
lihat apakah terdapat kaku kuduk dan ruam kemerahan
Lihat apakah anak tampak kurus
lihat dan raba adanya oedem
lihat dan cek turgor kulit
lihat apakah rewel dan mudah marah
 

53. Soal pilihan ganda

Seorang anak berusia 7 tahun jenis kelamin laki-laki dibawa ibunya ke Poliklinik Anak
dengan keluhan rewel, dan sangat lemah. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
mata anak anemis, dan cekung. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital suhu 37°C, respirasi
24x/menit, nadi 88x/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9 mg/dl, leukosit 11.000
mg/dl, trombosit 88.000 mg/dl. Manakah diagnosa keperawatan yang prioritas pada kasus
diatas?
Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan akibat anemia
Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan mual muntah
Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit
Nyeri berhubungan dengan peningkatan asam laktat
Kurang pengetahuan keluarga tentang proses penyakit berhubungan dengan belum
terpapar informasi
 

54. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 13 bulan dibawa ibunya ke puskesmas. Ibunya mengatakan
anaknya udah dua hari BABnya encer tanpa ampas sehari 7x berwarna kehijau-hijauan.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapat BB 10 kg, suhu 37,5 C,turgor kulit >2detik
(elastisitas kulit menurun), ubun-ubun dan mata cekung membran mukosa kering.
Anaknya tampak malas ketika di beri ASI. Apakah masalah keperawatan utama?
Gangguan hospitalisasi
Gangguan istirahat
 Gangguan cairan dan elektrolit
Gangguan rasan nyaman
Gangguan Nutrisi
 

55. Soal pilihan ganda

Seorang bayi laki-laki usia 30 hari akan dibawa ibunya untuk pulang setelah menjalani
perawatan di rumah sakit. Apakah pendidikan kesehatan yang harus perawat berikan
pada ibu untuk mempertahankan termoregulasi pada bayinya?
Bayi dibatasi yang menjenguk kerumah
Bayi memakai pakaian yang lembut, hangat, kering dan bersih
Dirumah jangan disimpan ruanganyang terbuka
bayi sering di beri asi
Bayi menggunakan pakaian yang tebal dan berbulu
 

56. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 2.5 tahun dirawat di Ruang Perawatan anak : Melati. Hasil
pengkajian didapatkan anak terlihat cemas, tampak tersedu, mata terlihat sembab
setelah manangis dan anak menolak untuk didekati. Apakah tahapan yang dialam An.K
saat ini?
Tahap denial
Tahap Protes
Tahap marah
Tahap Detachment
Tahap Despire
 

57. Soal pilihan ganda

Seorang balita perempuan usia lima tahun dibawa ibunya ke rumah sakit. Ibunya
mengatakan anaknya mengalami demam selama 5 hari, suhunya terkadang tinggi
terkadang turun dan ada muntah.Selain itu ibu merasa khawatir dengan kondisi anaknya
yang tidak mau makan. Hasil pengkajian diperoleh : suhu 39◦C, frekuensi pernapasan
26kali per menit, nadi 88 kali per menit. Pasien tampak menggigil, gelisah dan lemah.
Apakah masalah keperaatan utama yang dialami oleh pasien?
Kurang pengetahuan
Penurunanperfusi jaringan
 Gangguan kebutuhan cairan
Nutrisi kurang dari kebutuhan
Hipertermi
 

58. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 8 tahun dirawat dengan keluhan Diare. Saat dilakukan pengkajian
Keluarga klien mengatakan anak Bab 5x/hari secara encer. Klien tampak lemas, turgor
kulit kurang. Tampak terpasang Infus. Urine output : selama 24 jam 600 cc. Klien
mengatakan kehausan dan malas untuk minum secara oral. Apakah tingkat dehidrasi
pada anak tersebut?
Dehidrasi Berat
Tidak Dedihrasi
Dehidrasi Ringan
Dehidrasi sedang
Dehidrasi sangat berat/Syok hipovolemik
 

59. Soal pilihan ganda

Seorang An. K berumur 10 tahun dirawat dengan keluhan Diare. Saat dilakukan
pengkajian Keluarga klien mengatakan anak Bab 5x/hari secara encer. BB : 34 Kg. Klien
tampak lemas, turgor kulit kurang. Tampak terpasang Infus. Urine output : selama 24 jam
600 cc. Klien mengatakan kehausan dan malas untuk minum secara oral. Berapakah
cairan yang harus diberikan selama 24 jam pada anak tersebut?
1700 ml
1360 ml
1780 ml
680 ml
3400 ml
 

60. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan didapatkan hasil pemeriksaan laboratoriumnya adalah sebagai

berikut : leukosit : 5600 mg/dl, trombosit : 330.000 mg/dl, hematokrit 20%, dan Hb: 7,5.
Dengan manifestasi klinis lemah, lesu, lelah, mata berkunang-kunang, dan telinga
mendenging. Apakah diagnosa untuk anak tersebut dengan melihat data yang
dipaparkan diatas?
 Anemia
Leukemia
Trombositopenia
Idiopatik trombositopenia purpura
Hemofilia
 
61. Soal pilihan ganda

An. L laki-laki usia 3 tahun, merupakan anak ke 2 dari pasangan Ny. A dan Tn N dirawat di
RS karena panas tidak turun-turun. Selama di rawat An. L selalu rewel dan menanyakan
kakaknya. Manajemen asuhan keperawatan yang tepat diberikan pada anak balita yang
mengalami hospitalisasi adalah …..
Anjurkan kunjungan te,an sebaya
Anjurkan kunjungan saudara kandung
Berikan privasi setiap prosedur
Rencanakan kontak dengan guru dan teman
Menyanyi dan berbicara dengan anak
 

62. Soal pilihan ganda

Seorang An. L berumur 8 bulan dirawat dengan Diare. Hasil pengkajian didapatkan BB :
8,5 kg. Klien tampak lemas. Saat diberi minum susu anak minum dengan cepat. Ibu klien
mengatakan bab masih encer dan sering. Berapakah cairan yang harus diberikan pada
anak tersebut?
212,5 ml
675 ml
850 ml
425 ml
1275 ml
 

63. Soal pilihan ganda

Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke balai pengobatan terdekat. Informasi yang di
peroleh dari ibu adalah sudah 4 hari anaknya panas, minum susu hanya 2 gelas tidak
seperti biasanya sehari sampai 5 gelas. Sebelum di bawa kebalai pengobatan sempat
kejang sebentar dan tidak sadar diri. Hasil pengkajian diperoleh s=39 N= 60x/menit,
R=30x/menit, muntah dan tampak gelisah. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada
kasus tersebut?
 Resiko tinggi infeksi
Hipertermi
Gangguan kebutuhan cairan
Gangguan asupan nutrisi
Perubahan perfusi jaringan
 

64. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 3 bulan sedang diberi asi oleh ibunya. Perawat akan
melakukan evaluasi proses cara menyusui ibu efektif atau tidak. Apakah penilaian yang
harus dilihat dan didengar perawat?
Kepala dan badan bayi lurus
badan bayi dekat ibu
bayi menghadap ibunya
bayi menghisap dalam dan hanya terdengar menelan
dagu bayi menempel kepayudara dan mulut terbuka lebar
 

65. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki, An, S berusia 3 tahun di bawa ke puskesmas oleh orang tuanya
karena sesak nafas. Selain itu, anak juga menderita batuk pilek.hasil pemeriksaan fisik
didapatkan: nadi 100 kali/ menit, RR 35 kali/ menit, suhu tubuh 37,3 0C, terdapat retraksi
dinding dada, suara nafas wheezing. Apakah tindakan utama yang dapat dilakukan
perawat untuk mengatasi masalah anak S tersebut?
Berikan lingkungan yang nyaman
Batasi aktifitas anak
Berikan minum air hangat
Berikan posisi semi fowler atau fowler
Lakukan postural drainage
 

66. Soal pilihan ganda

Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas. Ibunya mengatakan
bahwa anaknya sudah 10 kali buang air besar. Perawat melakukan pengkajian terhadap
anak tersebut. Hasil yang diperoleh, matanya cekung, cubitan perut sangat lambat dan
kata ibunya anak malas minum. Bila perawat melihat kelompok dalam MTBS. Apakah
klasifikasi yang terjadi pada anak tersebut?
 Diare tanpa dehidrasi
Diare persisten berat
Diare dehidrasi ringan
Diare dehidrasi berat
Disentri
 

67. Soal pilihan ganda

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas untuk di periksa
keadaan anaknya. Setelah melalui beberapa pemeriksaan anak tersebut termasuk dalam
klasifikasi gizi buruk. Apakah gejala yang dapat ditemukan oleh perawat pada anak
tersebut?
BB/PB (TB)3 SD sampai - 2 SD ATAU LILA 11,5 cm12,5 cm
Tanda bahaya umum Klasifikasi berat Masalah pemberian ASI pada umur <6 bulan
Terlihat sangat kurus ATAU BB/PB(TB)K-3SD
BB/PB (TB)>-2 SDATAULiLA >12.5
LiLA <11.5 cm Dan terdapat salah satu dari Tanda bahaya umum
 

68. Soal pilihan ganda

Seorang anak usia 3 tahun mengalami luka sobek di tibia datang ke UGD diantar ibunya
karena jatuh. anak menangis kuat, dan menolak untuk di periksa. Apakah respon perilaku
anak tersebut?
Kehilangan kontrol
Regresi
Tahap putus asa
Tahap denial
Tahap protes
 

69. Soal pilihan ganda

Seorang An. H berumur 8 tahun dirawat di RS.X. Hasil pengkajian anak tampak tersenyum
saat perawat datang. Keluarga klien mengatakan ini bukan pertama kalinya di rawat di Rs.
Apakah faktor yang mempengaruhi respon an.H tersebut dalam menghadapi perawatan
yang dialaminya?
Lingkungan
 Fasilitas RS
Usia anak
Support sistem
Pengalaman masa lalu
 

70. Soal pilihan ganda

Seorang bayi perempuan usia 20 hari sedang diberi asi oleh ibunya. Ibu bayi mengeluhkan
kesulitan dalam menyusui dan merasa sakit putingnya. Hasil pengkajian saat menyusui,
bibir bayi berada di ujung puting susu ibunya. Apakah pendidikan kesehatan utama yang
diberikan oleh perawat agar posisi bayi selama menyusui benar?
Anjurkan ibu untuk memberikan minyak pelumas pada putting susu ibu sebelum
menyusui
Anjurkan ibu untuk minum susu
Jelaskan tentang posisi selama menyusui kepala bayi sejajar dengan payudara ibu
Jelaskan tentang posisi bibir bayi dan daerah areola selama menyusui
Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi sayuran