Anda di halaman 1dari 22

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


B. SITI AISYAH
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN GASTRITIS

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL PENGAKJIAN KEPERAWATAN INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
S O A P
5/4/2022 DS : Kurang pengetahuan Setelah diberikan • Mendiskusikan dengan • Keluarga • Keluarga dapat Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
Ny. S Ny. S b.d pendidikan kesehatan keluarga bagaimana mengatakan menjawab intervensi SUFYAN
mengatakan ketidakmampuan diharapkan keluarga cara merawat anggota sudah mengerti pertanyaan
sering merasakan anggota keluarga dapat : keluarga yang terkena tentang gastritis, tentang
nyeri pada ulu mengenal masalah 1. Menyebutkan penyakit gastritis penyebab, tanda pengertian
hati, kembung gastritis pengertian gastritis • Menanyakan kepada dan gejala gastritis
dan mual2 2. Keluarga dapat keluarga tentang gastritis dan cara • Keluarga dapat
DO : menyebutkan rencana keluarga untuk mengatasi menyebutkan 3
- Ny. S meringis komplikasi gastritis mengatasi gastritis penyakit Gastritis dari 4 penyebab
kesakitan - 3. Keluarga mampu • Mengajarkan pada gastritis
Ny. S sering mengetahui jenis keluarga cara • Keluarga dapat
memegang makanan yang tidak mengompres perut menyebutkan 2
perutnya diperbolehjan bagi dengan air hangat dari 4 tanda dan
TTV : pasien yang terkena menggunakan botol gejala gastritis
TD:100/60 mmHg gastritis
ND :
88X/mnt RR :
20X/mnt S:
36,7 C
KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


P. SANHAJI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN REUMATIK

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/4/2022 DS : Nyeri (Reumatik) y.b Setelah dilakukan 1. Diskusikan bersama -Tn. S Mengatakan - Tn. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
Tn. S Ketidak mampuan tindakan keperawatan keluarga pengertian mengerti maksud Keluarga dapat sebagian Intervensi SUFYAN
mengatakan keluarga merawat gangguan mobilisasi reumatik dengan dan tujuan terlihat aktif
nyeri dan kaku anggota keluarga pada Tn. S diharapkan :
menggunakan leaflet kunjungan hari ini. dalam diskusi
- Menyebutkan
pada persendian - 2. Tanyakan kembali tanda dan gejala - Keluarga
Tn. S dan Keluarga pada keluarga tentang reumatik. menunjukkan
DO : dapat Menyebutkan pengertian reumatik. - Menyebutkan minat terhadap
TD : 130/80 pengertian reumatik 3. Beri pujian atas usaha faktor resiko yang kegiatan atau
mmHg - Menyebutkan tanda yang dilakukan keluarga menyebabkan tindakan yang
ND : 80X/mnt dan gejala reumatik 4. Diskusikan bersama reumatik dapat dilakukan
RR : 20X/mnt S - Menyebutkan faktor keluarga tentang - Menyebutkan - Keluarga dapat
: 37.2 C resiko yang penyebab reumatik akibat reumatik memberikan
menyebabkan reumatik 5. Motivasi keluarga bila tidak dirawat respon verbal
- Menyebutkan
untuk menyebutkan cara mencegah dan non verbal
kembali penyebab timbulnya yang baik
reumatik reumatik - Keluarga
kooperatif
selama kegiatan
berlangsung
KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


TN. RAHMAT
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/4/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE Tn. R dan · Tn. R dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· Tn R dan Kesehatan Keluarga intervensi Tn. R dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
mendengarkan
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
bingung dengan kesehatan keluarga dan mengurangi resiko klasifikasi, tanda dan puskesmas dan diberikan dan
darah tinggi yang tentang penyakit komplikasi Hypertensi. gejala, dan penanganan FASYANKES sesekali tampak
menganguk-angguk.
dialaminya, dan Hypertensi 2. Tn. R da penyakit Hypertensi. terdekat · Tn. R dan
tidak tahu apa Keluarga mampu 2. Meminta keluarga Keluarga dapat
penyebabnya. mengenal penyakit untuk menyebutkan menyebutkan dengan
Hypertensi dengan : kembali masing-masing benar pengertian
DO : · Menjelaskan item dari KIE dengan penyakit Hypertensi,
penyebab, klasifikasi,
· TTV TD : pengertian penyakit memberikan tanda dan gejala, dan
150/90 mmHg, Hypertensi. pertanyaan. penanganan penyakit
Nadi : 80 x / mnt, · Menyebutkan 3. Memberikan Hypertensi.
RR : 20 x / mnt penyebab penyakit penjelasan mengenai · Tn. R dan
Hypertensi. komplikasi dari penyakit Keluarga mampu
menjelaskan
· Menyebutkan Hypertensi. komplikasi dari
tanda dan gejala penyakit Hypertensi
penyakit Hypertensi.
KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. SULASTRI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/4/2022 S : - NY. S Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.S dan NY. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala
- NY. S - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri
mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. S
- NY. S
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. S : keluarga yang sakit HT mengantar NY. S kontrol
53 Th meningkat Intervensi: ke fasyankes secara
rutin
- K/U cukup - 6.
T : 160/90 mmHg Menganjurkan kepada
- S : 36,1 keluarga untuk selalu
°C mengawasi pola minum
- obat NY. S
N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : 20 vital sign
x/m
-
Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY. S

5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. S kontrol
ke fasyankes secara
rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. S
7. Lakukan observasi
vital sign

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. DEWI YANA
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/11/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. D dan · NY. D dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. D dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. D dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan mendengarkan
dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
5/11/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. D dan · NY. D dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. D dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. D dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
mendengarkan
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
bingung dengan kesehatan keluarga dan mengurangi resiko klasifikasi, tanda dan puskesmas dan diberikan dan
darah tinggi yang tentang penyakit komplikasi Hypertensi. gejala, dan penanganan FASYANKES sesekali tampak
menganguk-angguk.
dialaminya, dan Hypertensi 2. NY. D da penyakit Hypertensi. terdekat · NY. D dan
tidak tahu apa Keluarga mampu 2. Meminta keluarga Keluarga dapat
penyebabnya. mengenal penyakit untuk menyebutkan menyebutkan dengan
Hypertensi dengan : kembali masing-masing benar pengertian
DO : · Menjelaskan item dari KIE dengan penyakit Hypertensi,
penyebab, klasifikasi,
· TTV TD : pengertian penyakit memberikan tanda dan gejala, dan
180/110 mmHg, Hypertensi. pertanyaan. penanganan penyakit
Nadi : 80x/ mnt, · Menyebutkan 3. Memberikan Hypertensi.
RR : 20 x / mnt penyebab penyakit penjelasan mengenai · NY. D dan
Hypertensi. komplikasi dari penyakit Keluarga mampu
menjelaskan
· Menyebutkan Hypertensi. komplikasi dari
tanda dan gejala penyakit Hypertensi
penyakit Hypertensi.

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. HAYATI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/11/2022 S : - NY. H Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.H dan NY. H dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala

- NY. H - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri


mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. H
- NY. H
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. H : keluarga yang sakit HT mengantar NY. H kontrol
53 Th meningkat Intervensi: ke fasyankes secara
rutin
- K/U cukup - 6.
T : 170/100 Menganjurkan kepada
mmHg - keluarga untuk selalu
S : 36,1 °C mengawasi pola minum
obat NY. H
- N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : vital sign
20 x/m

- Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY. S

5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. S kontrol
ke fasyankes secara
rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. S
7. Lakukan observasi
vital sign

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


TN. SARIMU
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN REUMATIK

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/11/2022 DS : Nyeri (Reumatik) y.b Setelah dilakukan 1. Diskusikan bersama -Tn. S Mengatakan - Tn. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
Tn. S Ketidak mampuan tindakan keperawatan keluarga pengertian mengerti maksud Keluarga dapat sebagian Intervensi SUFYAN
mengatakan keluarga merawat gangguan mobilisasi reumatik dengan dan tujuan terlihat aktif
nyeri dan kaku anggota keluarga pada Tn. N diharapkan : menggunakan leaflet kunjungan hari ini. dalam diskusi
5/11/2022 DS : Nyeri (Reumatik) y.b Setelah dilakukan 1. Diskusikan bersama -Tn. S Mengatakan - Tn. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
Tn. S Ketidak mampuan tindakan keperawatan keluarga pengertian mengerti maksud Keluarga dapat sebagian Intervensi SUFYAN
mengatakan keluarga merawat gangguan mobilisasi reumatik dengan dan tujuan terlihat aktif
nyeri dan kaku anggota keluarga pada Tn. N diharapkan :
menggunakan leaflet kunjungan hari ini. dalam diskusi
- Menyebutkan
pada persendian 2. Tanyakan kembali tanda dan gejala - Keluarga
- Tn. N dan Keluarga pada keluarga tentang reumatik. menunjukkan
DO : dapat Menyebutkan pengertian reumatik. - Menyebutkan minat terhadap
TD : 130/80 pengertian reumatik 3. Beri pujian atas usaha faktor resiko yang kegiatan atau
mmHg - Menyebutkan tanda yang dilakukan keluarga menyebabkan tindakan yang
ND : 80X/mnt dan gejala reumatik 4. Diskusikan bersama reumatik dapat dilakukan
RR : 20X/mnt S - Menyebutkan faktor keluarga tentang - Menyebutkan - Keluarga dapat
: 37.2 C resiko yang penyebab reumatik akibat reumatik memberikan
menyebabkan reumatik 5. Motivasi keluarga bila tidak dirawat respon verbal
- Menyebutkan
untuk menyebutkan cara mencegah dan non verbal
kembali penyebab timbulnya yang baik
reumatik reumatik - Keluarga
kooperatif
selama kegiatan
berlangsung

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. MISTI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN GASTRITIS

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/19/2022 DS : Kurang pengetahuan Setelah diberikan • Mendiskusikan dengan • Keluarga • Keluarga dapat Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
Ny. M Ny. M b.d pendidikan kesehatan keluarga bagaimana mengatakan menjawab intervensi SUFYAN
mengatakan ketidakmampuan diharapkan keluarga cara merawat anggota sudah mengerti pertanyaan
sering merasakan anggota keluarga dapat : keluarga yang terkena tentang gastritis, tentang
nyeri pada ulu mengenal masalah 1. Menyebutkan penyakit gastritis penyebab, tanda pengertian
hati, kembung gastritis pengertian gastritis • Menanyakan kepada dan gejala gastritis
dan mual2 2. Keluarga dapat keluarga tentang gastritis dan cara • Keluarga dapat
DO : menyebutkan rencana keluarga untuk mengatasi menyebutkan 3
- Ny. M meringis komplikasi gastritis mengatasi gastritis penyakit Gastritis dari 4 penyebab
kesakitan - 3. Keluarga mampu • Mengajarkan pada gastritis
Ny. S sering mengetahui jenis keluarga cara • Keluarga dapat
memegang makanan yang tidak mengompres perut menyebutkan 2
perutnya diperbolehjan bagi dengan air hangat dari 4 tanda dan
TTV : pasien yang terkena menggunakan botol gejala gastritis
TD:90/50 mmHg gastritis
ND : 88X/mnt
RR : 20X/mnt
S : 36,7 C

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. SUSMIATI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL PENGAKJIAN KEPERAWATAN INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
S O A P
5/19/2022 S : - NY. S Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.S dan NY. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala

- NY. S - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri


mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. S
- NY. S
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. S : keluarga yang sakit HT mengantar NY. S kontrol
53 Th meningkat Intervensi: ke fasyankes secara
rutin
- K/U cukup - 6.
T : 160/90 mmHg Menganjurkan kepada
- S : 36,1 keluarga untuk selalu
°C mengawasi pola minum
- obat NY. S
N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : 20 vital sign
x/m
-
Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY. S

5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. S kontrol
ke fasyankes secara
rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. S
7. Lakukan observasi
vital sign

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. SANI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/19/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. S dan · NY. S dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. S dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. S dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan mendengarkan
dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
5/19/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. S dan · NY. S dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. S dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. S dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
mendengarkan
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
bingung dengan kesehatan keluarga dan mengurangi resiko klasifikasi, tanda dan puskesmas dan diberikan dan
darah tinggi yang tentang penyakit komplikasi Hypertensi. gejala, dan penanganan FASYANKES sesekali tampak
menganguk-angguk.
dialaminya, dan Hypertensi 2. NY. S da penyakit Hypertensi. terdekat · NY. S dan
tidak tahu apa Keluarga mampu 2. Meminta keluarga Keluarga dapat
penyebabnya. mengenal penyakit untuk menyebutkan menyebutkan dengan
Hypertensi dengan : kembali masing-masing benar pengertian
DO : · Menjelaskan item dari KIE dengan penyakit Hypertensi,
penyebab, klasifikasi,
· TTV TD : pengertian penyakit memberikan tanda dan gejala, dan
160/90 mmHg, Hypertensi. pertanyaan. penanganan penyakit
Nadi : 80x/ mnt, · Menyebutkan 3. Memberikan Hypertensi.
RR : 20 x / mnt penyebab penyakit penjelasan mengenai · NY. S dan
Hypertensi. komplikasi dari penyakit Keluarga mampu
menjelaskan
· Menyebutkan Hypertensi. komplikasi dari
tanda dan gejala penyakit Hypertensi
penyakit Hypertensi.

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. SUSMANI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/19/2022 S : - NY. S Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.S dan NY. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala

- NY. S - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri


mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. S
- NY. S
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. S : keluarga yang sakit HT mengantar NY. S kontrol
53 Th meningkat Intervensi: ke fasyankes secara
rutin
- K/U cukup - 6.
T : 190/120 Menganjurkan kepada
mmHg - keluarga untuk selalu
S : 36,1 °C mengawasi pola minum
obat NY. S
- N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : vital sign
20 x/m

- Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY. S

5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. S kontrol
ke fasyankes secara
rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. S
7. Lakukan observasi
vital sign

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


TN. DAR
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN GASTRITIS

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/25/2022 DS : Kurang pengetahuan Setelah diberikan • Mendiskusikan dengan • Keluarga • Keluarga dapat Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
TN. D TN. D b.d pendidikan kesehatan keluarga bagaimana mengatakan menjawab intervensi SUFYAN
mengatakan ketidakmampuan diharapkan keluarga cara merawat anggota sudah mengerti pertanyaan
sering merasakan anggota keluarga dapat : keluarga yang terkena tentang gastritis, tentang
nyeri pada ulu mengenal masalah 1. Menyebutkan penyakit gastritis penyebab, tanda pengertian
5/25/2022 DS : Kurang pengetahuan Setelah diberikan • Mendiskusikan dengan • Keluarga • Keluarga dapat Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
TN. D TN. D b.d pendidikan kesehatan keluarga bagaimana mengatakan menjawab intervensi SUFYAN
mengatakan ketidakmampuan diharapkan keluarga cara merawat anggota sudah mengerti pertanyaan
sering merasakan anggota keluarga dapat : keluarga yang terkena tentang gastritis, tentang
nyeri pada ulu mengenal masalah 1. Menyebutkan penyakit gastritis penyebab, tanda pengertian
hati, kembung gastritis pengertian gastritis • Menanyakan kepada dan gejala gastritis
dan mual2 2. Keluarga dapat keluarga tentang gastritis dan cara • Keluarga dapat
DO : menyebutkan rencana keluarga untuk mengatasi menyebutkan 3
- TN. D meringis komplikasi gastritis mengatasi gastritis penyakit Gastritis dari 4 penyebab
kesakitan - 3. Keluarga mampu • Mengajarkan pada gastritis
Ny. S sering mengetahui jenis keluarga cara • Keluarga dapat
memegang makanan yang tidak mengompres perut menyebutkan 2
perutnya diperbolehjan bagi dengan air hangat dari 4 tanda dan
TTV : pasien yang terkena menggunakan botol gejala gastritis
TD:90/50 mmHg gastritis
ND : 88X/mnt
RR : 20X/mnt
S : 36,7 C

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. SALIMA
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/25/2022 S : - NY. S Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.S dan NY. S dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala

- NY. S - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri


mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. S
- NY. S
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. S : keluarga yang sakit HT mengantar NY. S kontrol
53 Th meningkat Intervensi: ke fasyankes secara
rutin
- K/U cukup - 6.
T : 170/100 Menganjurkan kepada
mmHg - keluarga untuk selalu
S : 36,1 °C mengawasi pola minum
obat NY. S
- N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : vital sign
20 x/m

- Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY. S

5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. S kontrol
ke fasyankes secara
rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. S
7. Lakukan observasi
vital sign

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. MISNARI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/25/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. M dan · NY. M dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. M dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. M dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan mendengarkan
dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
5/25/2022 DS : Manajemen 1. Setelah dilakukan 1. Memberikan KIE NY. M dan · NY. M dan Masalah Teratasi Anjurkan Kelurga AHMAD
· NY. M dan Kesehatan Keluarga intervensi NY. M dan tentang penyakit Keluarga Keluarga tampak untuk rajin SUFYAN
mendengarkan
keluarga b.d Kurang Keluarga mampu Hypertensi tentang : mengatakan akan dengan sungguh kontrol dan
mengatakan pengetahuan memahami pencegahan pengertian, penyebab, rutin kontrol ke penjelasan yang menjaga diet
bingung dengan kesehatan keluarga dan mengurangi resiko klasifikasi, tanda dan puskesmas dan diberikan dan
darah tinggi yang tentang penyakit komplikasi Hypertensi. gejala, dan penanganan FASYANKES sesekali tampak
menganguk-angguk.
dialaminya, dan Hypertensi 2. NY. M da penyakit Hypertensi. terdekat · NY. M dan
tidak tahu apa Keluarga mampu 2. Meminta keluarga Keluarga dapat
penyebabnya. mengenal penyakit untuk menyebutkan menyebutkan dengan
Hypertensi dengan : kembali masing-masing benar pengertian
DO : · Menjelaskan item dari KIE dengan penyakit Hypertensi,
penyebab, klasifikasi,
· TTV pengertian penyakit memberikan tanda dan gejala, dan
TD : 160/90 Hypertensi. pertanyaan. penanganan penyakit
mmHg, · Menyebutkan 3. Memberikan Hypertensi.
Nadi : 80x/ mnt, penyebab penyakit penjelasan mengenai · NY. M dan
RR : 20 x / mnt Hypertensi. komplikasi dari penyakit Keluarga mampu
menjelaskan
· Menyebutkan Hypertensi. komplikasi dari
tanda dan gejala penyakit Hypertensi
penyakit Hypertensi.

KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUMBERMALANG KODE

NAMA KEPALA NKK


NY. MISNARI
KELUARGA
TLP Kepala Keluarga
ALAMAT
TLOGOSARI
MASALAH KESEHATAN keluarga dengan penderita hipertensi

DATA DIAGNOSA EVALUASI


TANGGAL INTERVENSI IMPLEMENTASI PETUGAS
PENGAKJIAN KEPERAWATAN S O A P
5/25/2022 S : - NY. M Manajemen Setelah dilakukkan 1. Mengucapkan salam NY.M dan NY. M dan Masalah teratasi Lanjutkan AHMAD
mengatakan kesehatan keluarga tindakan intervensi kep. dan memperkenalkan keluarga keluarga mampu sebagian intervensi no 5, SUFYAN
kepalanya terasa tidak efektif b.d Selama 2 x kunjungan diri mengatakan menjelaskan dg 6, 7
nyeri , ketidakmampuan diharapkan: 2. Memberikan mengerti tentang bahasa
keluarga untuk penjelasan tentang penyakit HT dan sederhana ttg
merawat anggota penyakit HT dan penyebab nyeri penyakit HT
keluarga yang sakit HT penyebab nyeri kepala kepala

- NY. M - Manjemen kesehatana 3. Mengkaji skala nyeri


mengatakan keluarga meningkat.
tidak minum obat 4. Mengajarkan tehnik
secara rutin distraksi dan relaksasi
pada NY. M
- NY. M
mengatakan
menderita HT
sejak -/+ 2 tahun
yang lalu

O: Kemampuan keluarga 5. Menganjurkan kepada


merawat anggota keluarga untuk
' - NY. M : keluarga yang sakit HT mengantar NY. M
53 Th meningkat Intervensi: kontrol ke fasyankes
secara rutin
- K/U cukup - 6.
T : 170/100 Menganjurkan kepada
mmHg - keluarga untuk selalu
S : 36,1 °C mengawasi pola minum
obat NY. M
- N : 80 x/m 7.
Melakukan observasi
- RR : vital sign
20 x/m

- Ekspresi wajah
kadang-kadang
menyeringai
kesakitan
- Skala
nyeri 3-4
1. Ucapkan salam dan
perkenalkan diri
2.
Berikan penjelasan
tentang penyakit HT dan
penyebab nyeri kepala
3.
Kaji skala nyeri
4.
Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi pada NY.
M
5. Anjurkan
kepada keluarga untuk
mengantar NY. M
kontrol ke fasyankes
secara rutin
6.
Anjurkan kepada
keluarga untuk selalu
mengawasi pola minum
obat NY. M
7. Lakukan observasi
vital sign

Anda mungkin juga menyukai