Disusun Oleh:
Adinda Nurhaliza (CKR0180002)
A. Pengkajian
1. Identitas
Nama : Ny. N
Umur : 70
Jenis kelamin :P
Agama : Islam
Pendidikan terakhir : SD
Pekerjaan : IRT
Alamat : Desa bayuning
Suku/bangsa : Sunda/WNI
Jumlah anggota keluarga :
2. Tipe keluarga
Tipe keluarga Ny. N adalah tipe keluarga inti atau nuclear
family yang terdiri ayah, ibu, dan anak yang tinggal dalam satu rumah
3. Suku bangsa
-
4. Agama
Agama keluarga Ny.n ini adalah Islam dan tidak ada satupun
ketentuan islam yang bertentangan dengan kesehatan
5. Stasus sosial ekonomi keluarga
a. Anggota keluarga yang mencari nafkah
-
b. Penghasilan
-
c. Upaya lain
-
d. Harta benda yang dimiliki
-
e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan
-
6. Aktivitas rekreasi keluarga
Menonton tv dan mengobrol dengan keluarga maupun tetangga
C. Data Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Ny. N tinggal dirumah yang permanen hak miliknya yang
terbuat dari semen, sudah memiliki ventilasi yang cukup baik dan
mempunyai tempat untuk membuang sampah
b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Keluarga Ny. N sering berkumpul dengan tetangga sekitar untuk saling
menjaga silaturahmi dan menjaga komunikasi dengan baik
c. Mobilitas geografis keluarga
-
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. N berkumpul dengan keluarga yang lengkap dirumahnya
dan sering berkumpul dengan tetangga sekitar untuk tetap
berkomunikasi baik dengan tetangga sekitar
e. Sistem pendukung keluarga
Apabila Ny. N sakit Ny. N meminta bantuan pemeriksaan ke
puskesmas
D. Struktur Keluarga
a. Pola atau cara komunikasi keluarga
Dalam Kehidupan sehari-hari menggunakan Bahasa Sunda
yang jelas dan jika ada suatu masalah maka dimusyawarahkan dengan
baik dan terbuka dan didiskusikan dengan orang tua untuk diminta
pendapatnya
b. Struktur kekuatan keluarga
Sebelumnya keluarga mampu menyelesaikan masalah jika ada
salah satu sikap anggota keluarga yang salah maka karena sikap saling
perhatian bisa diatasi
c. Struktur peran (Peran masing-masing anggota keluarga
Dalam Keluarga Peran sudah berjalan dengan baik
d. Nilai dan norma keluarga
Nilai yang dianut dalam keluarga dalah berdasarrkan
kepercayaan yang dianut yaitu islam, dan tidak ada konflik nilai yang
terjadi. begitu juga dengan nilai dan norma yang berlaku dimasyarakat
juga menjadi pedoman dalam ketentuan keluarga dan masing-masing
keluarga wajib untuk mentaatinya, seperti tidak boleh pulang malam,
memakai pakaian yang sopan baik didalam maupun luar rumah, dan
juga menjaga perilaku yang tidak menyimpang.
E. Fungsi Keluarga
a. Fungsi efeketif
Keluarga ini rukun dan saling menghargai dari masing-masing peran
b. Fungsi sosialita
-
c. Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga Ny. N merupakan keluarga yang mampu memberikan
makanan 3 kali sehari dan berpakaian yang bagus dan semesetinya dan
sensitif terhadap anggota yang sakit.
d. Fungsi reproduksi
-
G. Pemeriksaan Fisik
a. TTV
TD : 160/90mmHg
S : 36
R : 20x/menit
N : 80x/menit
b. Pemeriksaan umum
Kesadaran : CM
c. Pemeriksaan fisik
a) Kepala
- Rambut: beruban
- Konjungtiva: tidak anemi
- Hidung: simetris, tidak ada secret dan tidak ada luka
- Telinga: simetris, tidak ada luka
- Mulut: mukosa bibir sedikit kering, tidak ada stomatitis
- Leher: tidak ada pembesaran KGB
b) Dada
-
c) Abdomen
-
d) Reproduksi
-
e) Turgor kulit
-
H. Harapan Keluarga
Ny. N mengatakan semoga kedepannya hasil tensi nya normal, dan
Ny. N mengatakan akan menjaga pola makannya untuk mencegah
penyakit yang lainnya
I. Analisa Data
J. Diagnosa Keperawatan
a) Kecemasan berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
K. Intervensi Keperawatan
L. Implementasi Keperawatan
M. Evaluasi
O:
A: Masalah teratasi
sebagian
P: Intervensi dihentikan